三亚市人民医院
普通外科
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组织水肿的原因，主要分析是人体血管中，蛋白质在正常情况下是不能通过毛细血管壁的，血浆与组织液之间的渗透压，主要取决于血浆与组织液之间的蛋白质浓度之间的差异，如因某种原因导致血浆中的蛋白质含量减少，或组织液中的蛋白质含量增加，就会造成血浆里面的渗透压降低，组织液的渗透压增高，引起组织液增加出现组织水肿现象。
水肿的原因常见于血管内外液的流体交换障碍，组织液生成过程回流障碍也会造成水肿，主要因素有毛细血管压增高、血浆胶体渗透压降低、毛细血管通透性增加、淋巴回流受到阻碍，体液内外的交流受到障碍的原因有肾小球滤过率下降，比如急性肾小球肾炎、肾小管重吸收功能增强，其他原因还会出现组织水肿，比如过敏性水肿、营养不良性水肿，就是临床所说的低蛋白血症引起的水肿。
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郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(28923)
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(28923)
"组织水肿的原因从根本上讲，是指血液内过多的液体通过血管壁渗入到组织中。组织水肿的原因分为局部原因和全身的原因，局部的原因有炎症、外伤、局部过敏等等。全身的原因有系统性疾病如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病，以及生理状态下出现的组织水肿。肾脏疾病除了组织水肿，还有尿中出现蛋白、血脂升高，或者伴有和不伴有高血压、肾脏功能的损伤。肝脏疾病往往伴有肝脏疾病的病史，皮肤黄染。心脏疾病往往伴有夜间不能平卧，劳累后心悸等心脏不适的症状。甲状腺疾病的组织水肿，往往是非凹陷性水肿，生理性水肿常见于女性生理期、长途行走以后，或者劳累以后出现的水肿，这种水肿在生理期或者休息后可以得到缓解。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/30收听(99986)
"组织水肿是指细胞间隙液体过多，引起身体或者全身的肿胀症状。水肿部分有很多地方。比如四肢的水肿，特别是双下肢的水肿，脸部的水肿，还有肺部水肿、腹部的水肿、心脏的水肿，这些部位都会出现水肿。一般正常情况下不会出现水肿，因为体外液体和体内液体的交换是平衡的。疾病的情况下才会发生组织水肿的情况。一般会出现哪些地方水肿？比如肺部水肿、胸水、肝脏疾病肝疾病引起的腹水，或者是营养不足，引起腹水、胸水，心力衰竭会引起心脏的水肿。体液的液体排泄不出去，引起脸部水肿等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(294)
肾小球肾炎引起组织水肿的原因如下：1、水钠潴留：肾炎发生机制主要是水钠潴留，即水... 张慧峰│山西白求恩医院 2023/01/08播放(69120)
肾小球肾炎引起组织水肿的原因如下：
1、水钠潴留：肾炎发生机制主要是水钠潴留，即水...
张慧峰│山西白求恩医院
2023/01/08播放(69120)
组织水肿的主要原因是静脉系统的压力过高，从右心房到上下腔静脉系统，都会引起静脉系统压力高，包括... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(45333)
组织水肿的主要原因是静脉系统的压力过高，从右心房到上下腔静脉系统，都会引起静脉系统压力高，包括...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(45333)
肾小球肾炎是一种免疫系统疾病，它可以引起组织水肿，肾小球肾炎引起组织水肿的最根本机制就是尿中蛋白增加，使血中的蛋白质降低，血中的胶体渗透压降低，使组织中的胶体渗透压增高，而使血液中不能正常的保持水分，进入组织下造成组织水肿。当然水肿形成的原因有五个，具体如下：1、血管内的静水压；2、血管内的胶体渗透压；3、血管壁的通透性；4、组织内的胶体渗透压；5、组织内的静水压。当肾小球肾炎发生时，改变的有血管内胶体渗透压降低和组织内的胶体渗透压升高，还有毛细血管通透性增加，这三个因素都可以促进组织水肿的发生。
2020/05/20收听(56896)
"肾小球肾炎导致组织水肿有五个原因，如下：第一、血中的蛋白减少，特别是白蛋白组成胶体渗透压的主要成分是白蛋白，白蛋白的降低可以减少胶体渗透压，使水分不能有效保留在血管内而进入组织下，造成组织水肿。第二、肾病综合征特别是具有肌酐升高的慢性肾炎患者，由于血容量增加，血液内的静水压升高，促进水分从血管内进入组织间，造成组织的水肿。第三、组织间含有大量的蛋白比正常要升高，所以组织间的胶体渗透压升高，有利于水分从血管内进入组织间，造成组织水肿。第四、组织间的静水压升高，阻止水分进入组织间，从而有可能减轻一部分组织间的水肿。第五、某些肾小球肾炎患者毛细血管通透性出现异常，也就是通透性增加，有利于水分进入组织间。当然不同的疾病这五种因素可能每种因素占有的比例不同，需要根据实际情况来进行分析。"
2021/02/07收听(99758)
"用于手指水肿消除的方法又非常多，如果是单纯性的手指水肿，可以通过手指的弯曲功能康复训练，以促进手指局部的血液循环，使水肿逐渐消除。另外，还可以把手抬高，利用重力使水肿快速消除，但应该注意的是抬高手臂的时间不宜过长，防止手部长时间缺血而引起麻木等症状。如果水肿特别明显，可以使用药物进行消肿，比如甘露醇等消肿。此外，当手指局部水肿较大时或者水肿液体较多时，可以将液体抽出，再进行热敷、红外光照射等，防止水肿再次发生。当手指严重病变时引起的水肿应进行治疗，在治疗后水肿也会逐渐消失。如果水肿持续，可以进行引流，为了防止引流部位的感染，患者应该及时换药。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(52374)
"脑组织水肿，一般都是继发于大面积的脑梗死、脑出血，或者是脑外伤以及中毒之后出现的。一般脑组织出现肿胀，是由于脑组织细胞内外的水分增加、潴留导致的。对于脑组织水肿的，如果轻症可以给予病人静点一些脱水降颅压的药物，临床上常用的有短效的甘露醇，以及长效的甘油果糖，必要的时候也可以应用速尿促进这种体液的排出，也可以给予病人应用白蛋白等。如果病人的脑组织水肿比较重，特别是一些颅脑外伤或者是脑出血之后水肿比较重，由于脑内的容积是一定的，如果脑组织肿胀比较明显，可以形成脑疝，严重的时候会有生命危险。重症的时候可以给予病人去骨瓣来减轻这种脑组织肿胀的程度，同时也要应用一些降颅压、减轻脑组织水肿的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/12收听(59248)
"血浆蛋白低引起组织水肿的原因，主要是因为血浆的胶体渗透压下降，这样会让血管内的水分从血管内到达血管外，从而引起组织水肿。血浆蛋白减少一般见于肾病综合征，这时病人往往会有大量蛋白尿。大量蛋白尿以后会继发血浆蛋白的减少，也就是继发低蛋白血症，这时病人血浆的胶体渗透压会降低，血管内的水分会从血管内到达血管外。它会导致组织水肿，多余的水分循着重力的作用，到达人体的下垂部位，通常会造成脚部水肿或者下肢水肿。但是水肿严重的时候病人可以出现全身水肿，甚至出现胸水、腹水、心包积液等。出现这种情况，主要是可以给病人利尿治疗。还有就是找到肾病综合征的原因，针对肾病综合征进行治疗，这样才能从根本上解决组织水肿的问题。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(41020)
血浆蛋白减少时可以造成组织水肿，具体原因如下：1、因为血浆蛋白形成胶体渗透压，胶... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/04播放(31878)
血浆蛋白减少时可以造成组织水肿，具体原因如下：
1、因为血浆蛋白形成胶体渗透压，胶...
2023/09/04播放(31878)
正常人体组织内的液体有两种回流途径，具体如下：第一、通过静脉回流。第二、组织间隙内的液体，通过淋巴管进行回流，最后注入静脉。当淋巴管阻塞时，使积聚在组织内的液体无法完成正常的淋巴回流，所以会引起组织水肿，且静脉内渗出的液体不停地从静脉内逐渐增加。这时淋巴水肿会加剧，组织内压力增高时会使淋巴管进一步闭塞，由此形成恶性循环，使堵塞的毛细淋巴管堵塞程度更加严重、范围更广、水肿更重。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/22收听(83954)
"引起水肿的原因非常多，水钠潴留、毛细血管通透性增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液回流受阻、心力衰竭、狭窄性心包炎、急慢性肾炎、肾病综合征、肝硬化、贫血、皮质激素过敏等等。常见的炎症、创伤、压迫等原因造成静脉、淋巴回流受阻或者毛细血管通透性增加，都有可能会导致水肿。也不排除有外界的原因会导致水肿，比如长时间的站立或者饮水量过多等等。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/09/15收听(51780)
"造成水肿的原因主要有局部血栓形成，肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病以及甲状腺疾病等等。水肿可以分成局部性的水肿和全身性的水肿。引起局部性水肿最常见的就是局部血栓形成，比如下肢深静脉血栓形成会引起下肢的水肿，主要是由于血栓堵塞周围的血管，引起回流障碍。而全身性的水肿涉及到的病因比较多，比较常见的就是上面提到的这4个方面的原因，其中肾脏方面的原因都是肾炎和肾病综合征，一般会伴有血压升高、尿中泡沫增多、肉眼血尿等症状。而肝脏方面的原因主要是肝硬化，这种疾病腹水比较明显。心脏方面的原因主要是右心衰竭，患者一般还会伴有腹胀等。而甲状腺方面的原因主要是甲状腺功能减退症，患者怕冷特别明显，在天热时也会穿很多衣服。这些疾病的排除需要完善相关的检查，比如深静脉的彩超、甲状腺功能、肝肾功能、尿常规等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(99540)
水肿是指双侧眼睑水肿或者双侧下肢的水肿，水肿的原因有很多，需要区分水肿的部位以及水肿的性质。如果水肿的部位在单侧肢体，需要排除炎症损伤、蚊虫叮咬，以及过敏等，或者单侧肢体出现的动脉或者静脉的血栓。如果出现双侧对称性的水肿，同时伴有双侧眼睑的水肿，需要考虑全身系统性疾病，例如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病，以及内分泌性疾病。肝脏疾病具有肝脏病病史或者皮肤出现黄染，肾脏病往往出现尿中蛋白增多或者高脂血症，或者伴有高血压。心脏疾病的患者容易出现夜间不能平卧，劳累后出现心慌等心力衰竭的症状。甲状腺疾病的水肿是非凹陷性水肿，也就是这种水肿用手指压不下去。内分泌性疾病主要是指女性在生理期可以出现水肿，这种水肿又可以分为生理性和病理性。生理性的在生理期度过去以后可以消失，如果是病理性的，生理期过后依然存在。
2020/03/31收听(89350)
"水肿是临床上较常见的症状，引起的原因是多方面的。多见于肾脏病以及心脏病变和肝脏病变，以及全身的其他病变都可以引起水肿。水肿根据引起的原因不同，在临床上的表现形式是不同的。有的患者可以出现下肢水肿，有的患者可以出现全身水肿，有的患者可以表现为胸腔积液或腹腔积液、腹水等。因此，在治疗方法方面是有不同的，需要根据不同的情况来进行积极的治疗。患者出现水肿，需要到医院就诊，在医生的指导下来，明确引起水肿的原因，然后针对病因来进行积极的治疗，使水肿逐渐达到控制和消除，身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(45642)
水肿是常见症状，如早起后眼皮肿或者突然发现腿肿、脚肿等情况。水肿的常见原因如下所述：<...
水肿是常见症状，如早起后眼皮肿或者突然发现腿肿、脚肿等情况。水肿的常见原因如下所述：
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/23播放(92320)
"身体出现水肿是比较常见的一种现象，其产生的原因也比较多，比如肺心病会引起患者全身水肿，严重者还会引发心脏疾病。一旦患者发生全身水肿且心脏有不舒服的症状，一定要及时去正规医院的呼吸内科就诊，查明病情后，在医生的指导下对症治疗。生活中需要注意避免过度劳累，要多休息。另外，还有部分患者是由于内分泌失调导致的，如醛固酮增多症，人体新陈代谢水平变差，导致全身性水肿。当出现水肿现象时，一定要去医院进行相关性的检查，明确病因。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(38724)
"患者引起水肿的原因，要根据病情、年龄、水肿的时间、水肿的部位加以分析，具体如下：1、肾脏疾病：可能会伴有时间比较长的眼睑、颜面、下肢水肿明显，并且伴有排尿过程中出现大量的泡沫，通过化验可以证明是肾脏引起的水肿。2、心脏疾病：伴有以下的症状，比如患者活动后心悸、喘憋、胸闷，夜间睡觉时不能平卧，怀疑水肿可能与心脏有关，做一些生化检查以及血BNP、心脏彩超，可以加以区分。3、肝脏疾病：肝脏原因引起的肝脏疾病，患者可能会有饮酒史，可能会有皮肤发黄，通过生化指标、肝脏彩超也可以加以区分。4、其他疾病：临床上比较常见，比如甲状腺疾病，甲减引起的黏液性水肿，双下肢血管出现了问题，引起的下肢水肿，甚至一些患者是由于过敏引起的水肿等等。总之，要根据患者的具体情况不同来加以分析。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/10收听(62108)
"水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象，常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者，病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍，血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降，血浆渗透压降低，大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿，最常见的是腹水，常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降，肾小球滤过功能差，导致大量大分子物质从尿里面丢失，引起水肿。妊娠性水肿，由于怀孕晚期本身心脏充盈，血液增多加上胎儿发育，腹部显著增大压迫腔静脉，使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病，如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外，局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(61714)
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