湖南省脑科医院
神经内科
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脑部支架手术分两大类，一个是颈部支架手术，一个是颅内血管支架植入手术。这两类手术都有一定的风险，颈部血管狭窄手术风险相对低一点，颅内血管狭窄手术可能风险高一点，技术要求也高一点。颈动脉血管狭窄如果大于70%可以行颈动脉支架植入。颅内血管狭窄如果大于70%伴症状，常见内科药物治疗，如抗血小板聚集治疗、他汀类调脂治疗，3个月无效者，需进行支架植入。
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脑部支架手术是有一定危险性的。脑部支架手术是指患者因为大脑动脉狭窄而做的一种大脑支架手术，手术难度比较大，风险比较高，属于介入手术，在神经外科手术级别当中是4级，是级别最高的一种。通常是在血管介入治疗的前提下，发现患者大脑动脉狭窄超过75%，并且有相应的脑缺血症状，这时才可以考虑做支架治疗。一般在责任血管放置动脉支架，但是在放置的时候比较容易引起动脉斑块脱落，导致严重的脑梗死。为了降低手术风险，最好是在血管狭窄的远端放置回收伞。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(89218)
"对于脑部支架手术的患者，目前随着手术技术的不断成熟，手术支架材料的不断改进，手术成功率在稳步提高，术后风险也在相应的降低，多数脑部支架患者术后不会存在明显后遗症，不用过于担心。但这类患者在术后需要长期服用抗血小板和抗凝的药物来进行治疗，长期服用这类药物可能会导致自身凝血功能障碍，因此在手术后一段时间内，长期服用抗血小板、抗凝药物的情况下，应定期前往当地医院就诊，抽血化验凝血功能以及肝肾功能，防止由于长期服用药物出现肝脏和肾脏损伤，出现凝血功能障碍。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(98148)
脑部的支架手术，一般是指头颈部血管的支架手术，属于神经外科血管介入手术的一种。支架手术的费用根据位置不同，花费不同，颈部的手术在支架放置过程中，需要用到其它的介入材料，如保护伞，再加上导管、导丝，整体下来这些材料的费用大约在3-5万块钱不等。如果颅内的血管有问题，行颅内支架手术，可以单纯用一个球囊扩张支架，不用保护伞，花费相对少一点，可能1-2万块钱不等。所以支架手术的费用根据部位不同，材料不同，而花费有所不同。如果有医保，有50%-60%的报销比例，自己花费大约在1-3万块钱不等。
任崇文│东营市人民医院
2019/01/15收听(18562)
支架手术是临床中所描述的介入微创治疗方法，是通过介入导管技术治疗冠心病、下肢动脉闭塞、肝硬化、... 梁凯│河南省人民医院 2021/07/15播放(71016)
支架手术是临床中所描述的介入微创治疗方法，是通过介入导管技术治疗冠心病、下肢动脉闭塞、肝硬化、...
梁凯│河南省人民医院
2021/07/15播放(71016)
如果脑梗塞症状、血管狭窄梗阻症状较为严重，可以考虑给予狭窄血管进行支架手术治疗。脑部血管支架手术具体价格是不一样的，因为支架有国产和进口之分，再者不同地区，医院级别不同，支架的数量、材质不同。有合作医疗报销，商业保险都不是完全一样的，一般至少50000-100000元左右。当然还要根据患者的具体病情堵塞的部位，有无心肺功能异常，有无严重并发症等情况综合考虑。脑部支架手术后，需要长期口服抗凝、抗血小板聚集的药物，同时定期复查凝血四项、肝功、肾功等。平时注意劳逸结合，低盐、低脂饮食，控制好血压、血脂、血糖，戒烟、酒。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(37728)
脑部动脉瘤并非真实意义上的肿瘤，只是在动脉瘤壁上的局部隆起或凸起形成的囊状物，可能会引起破裂出... 杨冬│中日友好医院 2021/08/30播放(68956)
脑部动脉瘤并非真实意义上的肿瘤，只是在动脉瘤壁上的局部隆起或凸起形成的囊状物，可能会引起破裂出...
杨冬│中日友好医院
2021/08/30播放(68956)
"任何手术操作都存在着一定风险，相比较外科手术，冠脉支架手术的风险并不是很高。冠心病是非常常见的一类心血管疾病，目前每年的发病率都呈现逐年增加的趋势。对于冠心病目前经常采用的治疗方案，包括药物治疗、内科冠状动脉支架植入治疗和外科冠脉搭桥治疗。随着发病率的增加，目前冠脉支架手术的例数也是逐年增加。冠状动脉支架植入手术是目前非常成熟，也是安全性非常高的一类操作，本身属于微创操作，在人的股动脉、桡动脉进行治疗。但是任何的手术操作都存在着一定的风险，相比较外科手术，冠脉支架手术的风险并不是很高，还要取决于患者冠状动脉狭窄的部位。如果是普通病变，风险性就会很低。如果患者出现在非常重要的部位，像左主干病变、分叉病变或者闭塞病变，手术中就会存在一定的风险，需要根据患者具体的情况进行分析。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(39908)
冠心病的支架手术危险性相对较小，当然主要... 黄志亮│武汉市第五医院 2023/12/04播放(33651)
冠心病的支架手术危险性相对较小，当然主要...
黄志亮│武汉市第五医院
2023/12/04播放(33651)
颈动脉支架、颈动脉支架和颈动脉内膜剥脱是完全不同的手术方法，支架就是在狭窄的颈动脉通道里头通过金属的一种支架，从大腿根部的股动脉输送到颈动脉狭窄部位，让它扩张起来，把血管撑起来，达到血流通畅。支架手术最主要的问题，可能会导致再狭窄。比如年轻人，也就是岁数稍微不大的人，可能做完支架以后在若干年以后会导致再狭窄的问题，再狭窄很麻烦，还有支架支完以后要长期的吃抗血小板药物，这也是手术以后的一种不便之处。
金永健│航空总医院
2017/11/11收听(54762)
心脏支架手术本身危险不大，支架病人风险主要来源于疾病本身，就是看患的什么病。如果冠心病、急性心... 李帮清│北京大学人民医院 2019/10/12播放(69250)
心脏支架手术本身危险不大，支架病人风险主要来源于疾病本身，就是看患的什么病。如果冠心病、急性心...
李帮清│北京大学人民医院
2019/10/12播放(69250)
"心脏支架手术是冠心病治疗方案中很重要的一个手段，但目前主要是针对于冠心病、冠状动脉，主要的血管狭窄超过75%以上，同时伴心绞痛的症状，一般会考虑心脏支架手术。支架手术从开始应用于临床到现在已经将近30年，手术是比较成熟的，临床发生的并发症的概率相对是非常低的，大约是1‰-5‰。是否发生并发症跟患者本身的病变程度是有相关性的，当然也跟术者的操作手法有一定关系，可以看到的心脏支架术后并发症包括桡动脉穿刺部位的血肿、股动脉穿刺部位的血肿，术后桡动脉的损伤、闭塞，对人体来说虽然有损害，但是并不严重，不会造成严重的后果。另外在术中或者术后也会发生急性的、恶性的心律失常，比如频发的室速、室颤、主动脉夹层、造影剂肾病、支架内的血栓形成、心包积液、心包填塞、急性心梗等都有可能发生，但是概率是非常低的。如果患者需要做手术，这个手术对患者将来的整体预后都是非常有帮助的，还是应该积极选择支架手术。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(95634)
血管支架手术是临床治疗血管狭窄常用的方式之一，一般手术的风险性比较高，因为在进行手术之前，患者... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/04播放(83624)
血管支架手术是临床治疗血管狭窄常用的方式之一，一般手术的风险性比较高，因为在进行手术之前，患者...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/08/04播放(83624)
颈动脉支架手术与颈动脉内膜剥脱手术是完全不同的手术方法，支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属... 金永健│航空总医院 2017/10/11播放(99784)
颈动脉支架手术与颈动脉内膜剥脱手术是完全不同的手术方法，支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属...
2017/10/11播放(99784)
颈动脉支架手术是临床上常见的治疗颈动脉狭窄以及闭塞的方法之一，具有危险性。一般在行颈动脉支架植... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/04播放(90120)
颈动脉支架手术是临床上常见的治疗颈动脉狭窄以及闭塞的方法之一，具有危险性。一般在行颈动脉支架植...
2021/08/04播放(90120)
"肾动脉支架手术是针对肾动脉狭窄而采取的一种治疗方法，手术都是存在一定风险的，只不过这种风险相对来讲并不大。肾动脉支架手术一般情况下都是在局部麻醉下进行操作，经股动脉或者脑动脉穿刺，进入导丝到达肾动脉处，通过造影检查狭窄的程度，必要的时候放支架，与心脏放置支架是类似的，存在支架脱落、血管剥脱、撕裂等相应的风险。在手术之前，手术医师会根据患者的具体情况与患者及家属详细的沟通，介绍手术的必要性及风险性，患者及家属也具有知情权和选择权。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(87836)
"心脏支架手术是有一定的风险的，但是风险并不大。因为冠脉支架植入的手术现在已非常的成熟，成为心内科诊治病人的常规检查。在心脏造影方面可以了解到冠脉狭窄的程度，如果狭窄的程度不足70%，可以用药物来进行调理，比如扩冠抗凝的药物单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、麝香保心丸以及阿司匹林、替格瑞洛和氯吡格雷等等。如果冠脉狭窄的程度大于70%，需要进行冠脉支架放置的处理，再放置完冠脉支架植入后，还需要药物的调理，需要服用氯吡格雷至少一年。另外，还需要服单硝酸酯类的药物和阿司匹林。注意定期复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(70908)
颈动脉支架手术治疗通常较安全，是一项成熟的微创手术，对患者损伤较小，是在大腿根部股动脉穿刺，置... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/28播放(36851)
颈动脉支架手术治疗通常较安全，是一项成熟的微创手术，对患者损伤较小，是在大腿根部股动脉穿刺，置...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/28播放(36851)
脑部血管支架手术治疗，对于脑部血管狭窄的病变有一定的帮助，有助于恢复狭窄血管供血区的脑灌注，对... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(56062)
脑部血管支架手术治疗，对于脑部血管狭窄的病变有一定的帮助，有助于恢复狭窄血管供血区的脑灌注，对...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(56062)
脑部支架的后遗症，包括了以下几个方面：1、偏瘫：出现缺血以后引起的偏瘫、失语；<... 周景儒│北京大学人民医院 2023/03/24播放(31245)
脑部支架的后遗症，包括了以下几个方面：
1、偏瘫：出现缺血以后引起的偏瘫、失语；<...
周景儒│北京大学人民医院
2023/03/24播放(31245)
"脑部支架手术是需要到省级一线医院去做，支架置于脑部风险相对比较大，术后无需再考虑把支架取出。支架需要终身使用抗凝剂，脑出血的风险增加，脑部支架手术过后的生存率是比较高的，具体流程需要看患者脑部出血的状况，才能制定出治疗计划。操作流程为：1、消毒、局部麻醉。2、穿刺。3、建立通道。4、开始造影。5、球囊扩张。6、植入支架。7、切口包扎。目前脑血管放支架的技术非常成熟，没有脑损伤的危险无需全身麻醉，术后能迅速恢复，任何手术都或多或少存在风险，大多来源于患者的特殊性，扎实的技术才最重要。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(34860)
北大人民医院 范存刚
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北京世纪坛医院 孟庆莉
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河南省人民医院 李书剑
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中日医院 杨冬
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