青光眼患者什么时间做手术最合适是一个非常笼统的话题。现在青光眼的诊断和治疗越来越精准，我们非常需要个体化的治疗方案。我们首先要判定这个患者是开角型青光眼还是闭角型青光眼，如果是闭角型青光眼，患者已经出现了眼压的急性升高，出现过急性发作，越早干预，越早进行治疗，效果越好。

对于开角型青光眼，我们首先采用药物控制，现在抗青光眼的药物非常多，绝大部分患者都可以用青光眼的药物来控制眼压，甚至终生通过药物来得到控制，使视野缺损无明显进展或者轻微进展。对于使用药物控制不良或者对药物不能耐受的患者，我们才会考虑使用抗青光眼的手术，比如小梁切除术，来帮助降低眼压。

当然现在我们有很多新型的抗青光眼手术出现了，这些都是不同作用机制的，对患者的损伤也会更小的，手术的时机更加的个体化，所以一定要跟青光眼医生进行充分的沟通，来决定手术的时机，这些大的原则在各个中心都是一样的。