腰椎压缩性骨折首先要明确腰椎部位，腰椎属于脊柱，整个脊柱对人体来说有负重保护功能，腰椎骨折临床上比较少见，要发生骨折就必须要有一定外力，而这种外力通常是比较大的，比如说高处坠落、车祸等。但是也有特殊的，比如说老年骨质疏松性压缩性骨折，是一种病理性骨折，因为老人家骨质疏松比较明显，整个骨强度减弱，这时只需要轻微外力就可以导致骨折。对于腰椎骨折否需要手术治疗，一般根据骨折类型、压缩程度、有无神经损伤及腰椎椎体后方组织结构是否损伤来决定，具体如下：

1、单纯压缩性骨折压缩程度不大，后方结构也是好的，无神经损伤，一般可以通过保守治疗，保守治疗一般是通过卧床休息2-3个月；

2、如果骨折压缩比较明显，比如压缩＞1/2，椎管占位1/3，后方组织结构有明显损伤，甚至骨折移位后压迫后方神经，导致下肢瘫痪甚至活动不利，这时要积极进行手术治疗。