银川市第一人民医院
心脏诊疗中心
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急性心肌炎最常见的是由病毒感染引起的，一般有自限性，七天之后随着病毒的改变，机体产生抗体，免疫力增加，会自然而然痊愈。没有慢性心肌炎的概念，只有急性心肌炎。它的症状有发热，早期会有一些上呼吸道感染的症状。比如感冒初期咳嗽、流涕，然后头痛，全身酸痛等心肌炎前驱症状。会出现胸闷、乏力，严重者甚至会出现气促，不能平卧等。要及时带患者来医院就诊，重症暴发性心肌炎，没有叶克膜的死亡率在90%以上的。
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急性心肌炎最常见的是由病毒感染引起的，一般有自限性，七天之后随着病毒的改变，机体产生抗体，免疫... 杨智│广州市第一人民医院 2023/12/14播放(94204)
急性心肌炎最常见的是由病毒感染引起的，一般有自限性，七天之后随着病毒的改变，机体产生抗体，免疫...
杨智│广州市第一人民医院
2023/12/14播放(94204)
慢性心肌炎是比较严重的疾病，由急性心肌炎没有治愈发展而来。慢性心肌炎是慢性病，其无法治愈。随着病情进展，逐渐可以引起心脏扩大、心肌收缩力下降，出现各种心律失常，有时还会引起血栓栓塞，甚至引起患者猝死，慢性心肌炎逐渐发展最后进展为扩张型心肌病。对于慢性心肌炎的患者要长期给予ACEI、ARB以及β受体拮抗剂等药物，以减轻心肌重构，延缓病变进展，改善患者预后。对于出现心力衰竭的患者要给予利尿剂减轻心脏负荷，必要时还要使用洋地黄制剂增强心肌收缩力，以改善心衰症状。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/05收听(71758)
急性心肌炎是心肌炎症性疾病，可以导致心肌结构和功能的异常，常见病因和表现如下：一... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/07播放(32910)
急性心肌炎是心肌炎症性疾病，可以导致心肌结构和功能的异常，常见病因和表现如下：
一...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/07播放(32910)
急性心肌炎多数由病毒引起，但其它细菌、支原体、衣原体等病原微生物也可引起，而临床最常见的心肌炎... 封启明│上海市第六人民医院 2023/08/23播放(71902)
急性心肌炎多数由病毒引起，但其它细菌、支原体、衣原体等病原微生物也可引起，而临床最常见的心肌炎...
封启明│上海市第六人民医院
2023/08/23播放(71902)
"临床常见的急性心肌炎的发生多数是在急性病毒性感冒之后所引起的。由于长时间的病毒性感冒以及自身抵抗力比较差，呼吸道病毒，其中以柯萨奇A组、B组病毒最常见，就引起心肌细胞局部或者弥漫性损伤，从而引起急性心肌炎的发生，可表现为胸闷、气短、心悸甚至胸痛。如果患者年纪比较小，本身抵抗力比较差，对于心肌的损伤面积比较大，可以出现急性爆发性心肌炎，短时间之内会出现心力衰竭、心源性休克等危及患者生命，需要引起重视。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(92502)
"心肌炎是指由各种原因引起的心肌炎性损伤，所导致的心脏功能受损。它的病因包括感染、自身免疫性疾病和毒素\/药物毒性等三大类。心肌炎最常见的是指病毒性心肌炎，各种病毒感染都可引起病毒性心肌炎。它又分为三大类病毒，1、肠道病毒：包括柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒。2、呼吸道病毒：包括流感病毒、腮腺炎病毒等。3、其他病毒：包括风疹病毒、疱疹病毒、麻疹病毒，还有肝炎病毒也会引起。心肌炎临床上可以分为急性、亚急性和慢性病毒性心肌炎。"
秦景梅│滕州市中心人民医院
2019/05/22收听(59452)
急性心肌炎在临床上是比较严重的一种疾病，主要是因为这类疾病临床病程进展相对迅速。部分患者临床症... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(44086)
急性心肌炎在临床上是比较严重的一种疾病，主要是因为这类疾病临床病程进展相对迅速。部分患者临床症...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(44086)
慢性心肌炎不可以治愈，心肌炎有以下几种转归：1、完全恢复：和正常人没有区别； 范书英│中日友好医院 2023/12/04播放(98664)
慢性心肌炎不可以治愈，心肌炎有以下几种转归：
1、完全恢复：和正常人没有区别；
范书英│中日友好医院
2023/12/04播放(98664)
慢性心肌炎是根据心肌炎病程区分的类型之一，是指心肌炎病程比较长，病程超过2年以上。一般是从急性... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/14播放(91120)
慢性心肌炎是根据心肌炎病程区分的类型之一，是指心肌炎病程比较长，病程超过2年以上。一般是从急性...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/14播放(91120)
"慢性心肌炎是由急性心肌炎过渡而来，是由于细菌或者病毒感染造成心肌内膜的炎症表现，一般出现心肌炎，患者会有胸闷、气短、呼吸困难、发热等症状，身上有皮疹或者斑点状出现。一旦患有慢性心肌炎，要给予实验室检查，比如血常规、细菌培养加药物敏感试验，通过这些可以了解炎症反应的程度，决定下一步的治疗方案。另外，还需要给予心电图、心脏彩超，明确心脏功能的情况，可以给予抗炎、强心、利尿以及营养心肌的治疗方案，在药物的选择上，有头孢菌素类的抗菌药物，还有地高辛、螺内酯、辅酶Q10等，都能够使患者尽快的获得康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/05收听(24968)
慢性心肌炎的确诊，除了有典型的临床表现和体征以外，常常有胸部X线可见心影扩大，有心包积液时可呈烧瓶样改变。心电图有ST-T改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。超声心动图，可以显示左心室增大，室壁运动减低，左室收缩功能减低和附壁血栓。心脏磁共振是对心脏诊断具有很大的价值，典型表现为T1和T2信号强度增加提示水肿，心肌早期钆增强，提示心肌缺血，钆延迟增强扫描可见心外膜下或心肌中层片状强化。心肌损伤标志物检查可有心肌肌酸激酶及肌钙蛋白增高，病毒血清学检查也可以查出是否有病毒的抗体，心内膜心肌活检可以确诊。
2020/07/20收听(65122)
"对于大多数急性心肌炎的患者，如果能够遵照医嘱定时服药，并在1-2周之后坚持休息半年时间，半年内避免进行剧烈的体育运动，则此类患者往往疾病转归较为良好，不会出现明显并发症。但如果患者做不到以上几点，往往进入慢性心肌炎期，一旦患者进入慢性心肌炎期，不管年轻或者人到中年，均容易出现呼吸困难，活动后乏力、胸闷、气促等症状。这是因为心功能在没有恢复的情况下，就进行了剧烈的体育运动，导致心脏负担过重，最终导致心肌损伤、心室重构、心脏向两侧扩大、射血分数下降，因为心功能下降会导致患者无法承受在得病前能承受的体力支出。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(53086)
"部分心肌炎患者可能因为没有及时很好的休息或者是治疗，或者是因为病情比较严重，心肌损伤特别厉害，或多或少会留下一些后遗症。这个后遗症形态上可能是因为心脏的扩大，在功能上可以表现为心力衰竭或者心律的失常。如果心力衰竭的话，主要表现为胸闷、气急、乏力，特别是活动以后觉得气喘不上来。如果心律失常的话，更多的可以是各种心悸、胸闷，也可以因为由此带来的一些紧张、焦虑的情绪，影响到睡眠，可能是失眠状态，或者是影响到食欲。一旦引发了焦虑，焦虑可以表现为各个系统的症状，可以是中枢神经系统的失眠，可以消化系统的食欲不振，可以表现运动系统的乏力等等，这些症状都有可能出现。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/10收听(40236)
慢性心肌炎患者可以没有任何症状，也可以出现各种心律失常的症状，如心悸、胸闷、气短、胸痛、头晕、... 范书英│中日友好医院 2023/08/10播放(29415)
慢性心肌炎患者可以没有任何症状，也可以出现各种心律失常的症状，如心悸、胸闷、气短、胸痛、头晕、...
2023/08/10播放(29415)
慢性心肌炎的确诊为急性心肌炎治疗后遗留下顽固的后遗症，如各种早搏、传导阻滞、心肌缺血、心律失常、胸痛、胸闷、气促、乏力等症状。实验室检查方面，心电图、酶学检查反复迁延不愈，病程多在一年以上，在慢性期，虽然咽部粪便中不易分离到病毒，更多的是发现血清中特异性病毒抗体和抗心肌抗体效价升高，细胞免疫检查有受损的情况。综合多方面的因素，可以确诊慢性心肌炎的诊断，患者还应遵医嘱完善相关检查。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/21收听(77654)
"部分急性心肌炎患者可以治愈，心肌炎分为病毒性心肌炎，以及其他原因导致的心肌炎。针对急性病毒性心肌炎，是常见的心肌疾病之一，临床表现各异，多数患者症状轻微，也有少部分患者病情凶险。对于症状轻微的患者可以治愈，对于病情凶险的患者，短时间内可以出现心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克，甚至猝死，主要见于爆发性急性心肌炎的患者。急性心肌炎患者大多临床完全恢复，小部分可能复发或者迁延不愈，甚至发展为扩张型心肌病。对于急性心肌炎的预后，主要根据相关的病情而定。"
2021/01/15收听(71468)
"急性心肌炎的症状，临床表现差异很大，轻者无明显症状，重症者可有严重的心律失常、心衰、心源性休克。病毒感染的症状在发病前1-2周，病人常有病毒感染前驱症状，发热、全身的倦怠感等感冒样的症状，或者是呕吐、腹泻消化道的症状。会出现心脏受累的症状，常出现心悸、胸闷、呼吸困难、心前区隐痛、乏力等表现。严重者甚至出现阿-斯综合征、心源性休克。主要的体征可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，心尖部第一心音减弱，出现第三心音，舒张期奔马律或者是有颈静脉怒张、水肿、肺部啰音及肝大、心脏扩大等。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(61392)
"急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病，常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病，如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。表现悬殊很大，轻的可以没有任何症状，严重的则爆发心源性休克或急性充血性心力衰竭，于数小时或数日内死亡或猝死。心肌炎症状多发生在病毒感染的急性期或恢复期。如果发生在急性期，心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。典型心肌炎发病前数日或两周内有呼吸道或肠道感染病史，主要症状有疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白、发热，也可以有心悸、头晕、腹痛、肌痛，做心电图和心肌没有改变。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/11收听(34050)
急性心肌炎主要是病毒感染，一方面进行抗病毒治疗，临床常用常规的药物治疗，包括抗病毒药物、激素、... 杨智│广州市第一人民医院 2023/02/20播放(91190)
急性心肌炎主要是病毒感染，一方面进行抗病毒治疗，临床常用常规的药物治疗，包括抗病毒药物、激素、...
2023/02/20播放(91190)
急性心肌炎一般是由上呼吸道感染或者肠道感染、皮肤感染等病毒感染一定时间，一般在一周左右到两个星... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2023/03/02播放(82470)
急性心肌炎一般是由上呼吸道感染或者肠道感染、皮肤感染等病毒感染一定时间，一般在一周左右到两个星...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2023/03/02播放(82470)
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