重型颅脑外伤最常见并发症有三个：
1、肺部感染：肺部感染病人在重症颅脑损伤中，因为头部损伤可以导致神经源性肺水肿，加之患者昏迷以后咽喉部分泌物可以误入气道进入肺部，再就是肺部有分泌物，没有咳嗽能力无法排出，就在肺内形成一潭死水细菌，这种情况下，就可以导致肺部感染加重；
2、应激性溃疡：颅脑损伤对机体讲来是大的创伤，在机体应激情况下，可以导致消化道血管痉挛、缺血，可以引起应激性溃疡、消化道出血，表现胃里面大量咖啡色胃液，或者胃内容物呕出，部分量不大，可以随着肠道排出黑便，这种也容易在昏迷情况下误入气道到肺里面，加重肺部感染；
3、尿路感染：重症颅脑损伤患者术后长期昏迷，大小便失禁导尿管置入时间比较长，这种情况下尿路感染是高危因素，加之长期昏迷卧床，病人会出现自身免疫下降，都有可能加重感染发生。
