呼吸困难得辨证来看,不能说所有呼吸困难都能做,也并不是所有呼吸困难都不能做。有一些如急性肺水肿、急性肺栓塞或严重慢阻肺等引起的呼吸困难,这时不能做,要等病人病情稳定后再进一步做。还有一种不是很严重的呼吸困难,这样的病人如果做心肺运动试验,其鉴别诊断是非常好的检查,而且对指导后续治疗也非常棒。但是比如病人有心衰问题且又有支气管哮喘等情况,也不是特别严重,但是病人呼吸困难很严重,针对这种病人的治疗实际处于两难的情况,而肺水肿病人应该让病人进行利尿治疗,而慢阻肺病人则要进行适当补液,但是要给病人利尿还是补液主要是根据病人哪个问题占主要方面,而通过心肺运动可以得出。如果是肺水肿占主要方面就要进行利尿,如果病人支气管哮喘或者COPD占主要方面就进行适当补液。这样对鉴别诊断以及治疗有很大帮助作用。