重庆三博长安医院
创伤外科
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骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常,下腰椎常见于第五腰椎,上骶椎常见于第一骶椎,病人大多数情况下,没有特别症状,有一些是受伤后做检查、照影像片子等,才发现隐性脊柱裂。有些病人会有局部腰骶部慢性疼痛,这种情况下做一些相关理疗,然后注意休息,避免弯腰劳作就会得到缓解。还有一些在小孩时脊髓膨出,可能会引起遗尿,就是小孩可能在3-4岁,正常情况下不会尿床,但是病理状态下就会出现遗尿,这种情况就要到相关医院做详细检查,必要时可以通过手术治疗。成人一般来说没什么症状,不需要特别治疗。
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"骶骨隐裂,可以通过以下办法进行处理:第一、如果骶骨隐裂并没有明显的症状,比如没有疼痛、麻木、酸胀,也没有双下肢的放射性的疼痛,肌肉的萎缩,或者大小便的问题,这时脊柱隐裂并不需要特别的药物,或者其它治疗,只需要观察就行。有的病人可能一辈子也没有太明显的症状,这时就根本不需要处理。如果骶骨隐裂合并有其他的问题,具体的比如有神经的症状、双下肢疼痛、臀部的疼痛、双下肢的麻木,甚至有的人会出现大小便的失禁,或者大小便的障碍,这时就需要进行治疗。当然,治疗要根据情况,一般的情况可以通过手术治疗,手术可以神经减压,同时进行内固定治疗,一般都能取得比较良好的治疗效果。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/08收听(69752)
"骶骨隐裂的患者可以根据症状来选择治疗方法,保守治疗或手术治疗都是治疗骶骨隐裂的方法。脊髓栓系的症状可以选择手术治疗,如果出现腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛,也可选择口服活血化瘀的药物来治疗,避免久坐久站,避免长时间弯腰负重就可以了。如果没有症状则不需要治疗,及时观察病情就可以了。现代医学研究表明,骶骨隐裂的发病率很高,可以达到20%以上,但是这些患者大部分都没有任何症状。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(14500)
"骶骨隐裂属于先天性的疾病,是在生长发育过程中,骨骼没有完全的闭合。因为在骶管中走行的是脊髓,脊髓是控制人身体感觉和运动的中枢。如果骶骨隐裂,脊髓就暴露于外面,容易受到损伤。损伤以后可以产生疼痛,二便异常和臀部的感觉异常等表现。在治疗上,一般没有症状是不需要治疗的。如果出现了以上描述的症状,需要通过手术进行缓解。另外,平时需要6个月到1年左右,复查X线片。如果病情没有发展,可以继续观察,不需要太多的担心。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(82650)
"骶骨隐裂是发育性的问题,并不存在遗传性的因素。骶骨隐裂是在日常生活当中或者体检当中进行X光片检查偶尔发现,绝大部分患者都不会伴有明显的临床症状,也无需特别担心。另外,临床的骶骨隐裂也有少部分的患者会出现神经症状,比如伴有脊髓膨出、脊髓脊膜膨出以及马尾酸性,会造成大小便的功能障碍或者下肢无力等。这种情况一定要进行及时干预,才能最大可能的提高生活质量,减轻副反应。如果出现临床症状不能够自行愈合,只能通过手术的方式来解除神经的压迫,可进行修补术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/16收听(15916)
骶骨隐裂也称隐性骶骨裂,不能自行愈合,是由于先天发育缺陷所导致。椎骨前面是椎体,两侧为椎板,椎... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(26155)
骶骨隐裂也称隐性骶骨裂,不能自行愈合,是由于先天发育缺陷所导致。椎骨前面是椎体,两侧为椎板,椎...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(26155)
"骶骨隐裂患者尿床一般不会自行愈合,骶骨隐裂患者多伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出,主要是马尾神经受到牵拉而产生的二便功能障碍。这个时候需要手术修复脊膜或者脊髓脊膜膨出,只能通过手术才能够治愈,并不能够自愈。当然也有一部分的患者,症状刚开始比较轻微,随着年龄增加或神经系统的发育,有可能自愈,但是仍然是很小的一部分。需要临床上的专科医师,即神经外科医生给予专业的评估,不能自行判断,以免延误患者的病情。随着年龄增加,即使再手术也会影响治愈效果。"
2021/02/11收听(62072)
"骶一隐裂主要是先天性发育异常导致,这种情况出现以后,很容易导致腰骶部有明显的酸胀疼痛,并且严重以后还容易导致臀部及腿部的放射性疼痛出现。在病人出现骶一隐裂以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后导致腰骶部疼痛的加重。避免长时间的弯腰活动,坐着时一定要多注意坐姿;避免腰部外伤,以免导致骶一隐裂引起腰骶部疼痛的加重。如果病人没有伴有明显的臀部、腿部的疼痛,这种情况只要平时注意保暖,避免腰部过度的受力活动。如果病人骶一隐裂,同时伴有臀部及腿部的疼痛,并且疼痛的程度比较重,这种情况就需要行手术修复,以缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/09收听(68258)
"骶1隐裂其实是骶骨裂,又称隐性脊柱裂,是先天性发育异常,其本身并不引起症状,一般无需特殊的医疗干预。但是,骶1隐裂是先天性发育异常,引起的腰骶椎解剖结构异常,存在弱点,主要是局部骨化不全,融合的部位是通过软骨组织、纤维组织连接,其坚韧性差,容易继发劳损或者损伤,出现腰痛。所以,平时需要注意预防,切忌久站、久坐、长期弯腰或负重,避免剧烈活动,局部注意保暖。如果骶1隐裂伴有疣体形成,出现硬膜囊刺激时引起顽固性腰痛,才考虑手术治疗。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(81050)
牙齿隐裂的治疗方法,要根据隐裂的深浅和部位来决定。如果隐裂发生在牙冠部,并且裂痕很浅,临床症状只是轻微敏感,可以采用脱敏的方法来解决牙齿敏感。患者可以将脱敏牙膏涂抹在牙齿上,停留20分钟后再漱口漱干净,如果用牙膏脱敏的效果不明显,可以去临床进行药物脱敏或者激光脱敏。当隐裂达牙本质中层,这时隐裂引起的敏感和疼痛就会非常明显,这种情况下可以磨除裂痕,再用复合树脂充填牙体缺损,或者采用将牙齿包牙冠的方法来解决隐裂所导致的疼痛和敏感。一旦裂痕非常深,引起牙髓炎症,需要先做根管治疗,再用烤瓷冠或全瓷冠修复牙体缺损。如果牙齿裂痕达到牙根部,这种牙齿通常将无法保留,需要拔除。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/12收听(62982)
"骶椎隐裂可以通过以下几种方法进行治疗:第一、隐性骶椎裂,大多数不需要治疗,仅有轻微疼痛症状者进行腰背肌功能锻炼及对症治疗,如针灸、理疗、应用神经营养药物。症状严重、对症处理无效者可行椎体融合术;第二、显性脊柱裂,早期行修补手术,可防止或减轻瘫痪的发生和进展,减少其他并发症。对有神经根、脊髓膨出者,应切除囊壁、松解神经根和脊髓,将其还纳回椎管并修补缺损。出生后早期发生囊壁破溃、脊髓和神经根外露、完全截瘫者,手术治疗具有极大风险性,且术后效果不良,支架应用可防止畸形发展。伴有脊柱侧凸、后凸畸形及下肢各种畸形者,应进行相应的矫形手术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(68250)
隐裂的意思指的是,脊柱的椎管由于发育性的因素而产生隐性的破裂。所谓隐性的破裂指的是,虽然椎管的后壁有不完整,但是并没有在外表上体现出来,患者的外表跟正常人没有任何差异,只是有时候可能会有腰骶部的疼痛,或者由于产生了脊髓栓系等疾病,可能会出现神经系统相关症状。患者可以简单理解为,隐裂是一种隐性的脊柱破裂。这种情况多数是由于先天遗传性的因素所导致。有些患者往往自身并不知情,仅仅是在做相关体检,或者由于受伤而检查脊柱的时候才发现有这种情况。针对这种情况,有很大一部分不需要处理。虽然是有隐性的破裂,但是如果没有对稳定性造成影响,或者没有对椎管内的内容物造成压迫,就不需要处理。但是一旦有椎管内的内容物压迫,或者脊髓栓系、脊膜膨出一类的并发症,则需要进行手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(19352)
骶椎隐裂,也就是骶椎的隐性脊柱裂。这是一种临床上经常出现的疾病,但是不会有明显的临床症状。很多患者,甚至一生都不会发现自己患有隐性脊柱裂,而有一些患者,无意间进行了局部放射线检查,才发现自己患有隐性脊柱裂。隐性的含义就是不会表现出明显的症状,而大多数隐性脊柱裂的患者,生活以及身体的活动不会有任何影响。极少数的慢性腰痛患者,有可能是因为患有隐性脊柱裂所导致的。一旦确定是因为隐性脊柱裂所导致的腰部疼痛,可以及时的进行手术治疗,效果比较快速而且明显。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/06收听(61100)
"骶椎隐裂导致尿床应该进行手术治疗,骶骨隐裂的患者绝大部分会伴有脊膜膨出或者是脊髓脊膜膨出,伴有马尾、终丝。当出现尿床的时候,说明脊髓或者马尾组织受到牵拉,而进一步产生二便上的功能障碍,单纯的脊柱骶骨隐裂并不伴有症状的时候,不需要特别处理,或者伴有脊膜膨出,没有症状的时候也不需要处理。如果出现尿床,一定是脊髓脊膜膨出或者伴有马尾拴系的情况,只能是通过手术来进行松解或者是消除脊髓脊膜膨出的病理状态,才能达到根本上的治愈。如果临床上只是通过普通的检查或者意外的发现有隐性骶骨裂,但没有临床症状,这种情况也不需要特别处理。"
2021/02/13收听(29808)
脊柱隐裂是隐性椎管闭合不全中最为常见的一种,一般见于腰骶部,是一个或多个椎骨的椎板未完全闭合,而椎管内容物并没有膨出,绝大多数的隐性脊柱裂不产生症状,也没有明显的外部表现。部分患者局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着,有的在婴幼儿时就已经发病,在成年后才出现临床症状。其临床表现可以分成轻症、中症和重症,轻症时表现为下肢力量弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表现为腰痛或腿痛。中度表现为马蹄内翻足畸形,有时出现腰痛、坐骨神经痛等症状。重症患者表现为下肢肌力减退,甚至瘫痪,感觉明显减退或消失等。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/25收听(56490)
骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷,并不是严重问题。腰椎下面是骶椎,骶椎一共是5节,但是融合成一节,所... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(30831)
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骶椎隐裂属于脊柱裂的一部分,隐裂对于脊柱的稳定性仅有轻微影响,会造成脊柱强度下降,不利于脊柱保... 纪泉│北京医院 2023/06/29播放(40717)
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纪泉│北京医院
2023/06/29播放(40717)
"与显性脊柱裂相比,隐性脊柱裂的患者多数都没有脊髓膜突出,更没有脊髓牵拉的表现,所以大多数隐性脊柱裂的患者根本没有任何不适感,多数都是因为其它原因拍摄X线片的时候偶然发现的。一般腰椎或者骶椎隐性脊柱裂的患者,会有下肢感觉以及运动受限、尿失禁,只能通过手术治疗,切断对神经的刺激部位,而骶椎的隐性裂会出现的症状比较少见。如果单纯出现腰痛症状,可以根据不同证型采取不同治疗,腰痛、怕冷,可以口服肾着汤、外贴温经通络膏;腰痛、怕热,口服四妙丸、外贴金黄膏;腰部刺痛,口服身痛逐瘀汤、外贴活血止痛膏;腰部酸痛、无力,口服左归丸或者右归丸、外贴麝香壮骨膏。"
2019/03/20收听(19482)
所谓的唇隐裂可能还是先天性唇裂的一种,也就是说唇裂,患儿唇部肌肉发育欠佳,也就是发育不好。在小... 邓小华│江西省人民医院 2023/11/16播放(77794)
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