鼻咽癌放疗后张嘴困难怎么办

2023-04-25 11:21播放 :

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多数的患者放疗后张嘴困难是由放疗后纤维化引起。这部分患者主要接受头颈部的放疗后引起张嘴困难,在放疗期间以及放疗后,鼓励患者进行张嘴训练。为了预防患者在放疗后出现严重张口困难,在放疗期间,临床上要鼓励患者每天早中晚都要张口锻炼,口腔保持张嘴的程度。放疗一年后可出现相应的放疗后纤维化,导致患者下颌骨关节的开张程度受损,出现相应的张口困难。对于此患者要进行张口锻炼,临床上不需特别的药物进行治疗。

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鼻咽癌放疗后发烧怎么办

"鼻咽癌的患者做完根治性的放疗之后,有一部分病人出院回家以后,常常会出现发烧,这种发烧让病人非常的担心。其实这是一个比较常见的现象,因为在鼻咽癌做完治疗的初始阶段,发烧通常有四种原因。第一、因为在放疗之后,肿瘤出现了坏死,因为肿瘤的退缩,内部会坏死,合并感染的时候就会导致患者出现发烧的症状。但是这种发烧通常是低烧,所以患者只需要多喝水,加强局部鼻咽腔的冲洗,注意休息,饮食稍微清淡一点,及时的进行观察,和主管医生联系,一般是不需要进行抗生素处理的。第二、因为做完治疗以后,鼻咽腔的感染和放射口咽炎的感染,导致了上呼吸道的感染症状,也就是和平时出现的感冒症状类似,如果出现了38.5℃以上的发烧,是需要进行处理的。进行物理降温,如果病人的体温没有持续性的上升,或者经过物理降温之后是可以降到37.5℃以下的,这个时候通常是不需要进行抗生素的处理,也就是不需要使用抗菌药物,只要给患者多喝水,进行口腔的局部清洁,比如漱口,病人是可以逐渐康复的。如果发烧经久不退,或者持续性的高烧,那就要及时就医。第三、因为患者的免疫力低下,进入了下呼吸道感染的症状,就是常见的肺炎,需要及时去医院进行治疗。第四、由于患者的免疫力下降,比如出现了Ⅱ度以上的骨髓抑制,血常规中可以看到白细胞低于2000x10^9/L,这个时候患者出现发烧,需要做更多的试验室检查,比如血常规的检测,还要抽取血培养,来排除是否有败血症的情况。这种骨髓抑制导致的发烧,通常在临床上是急症,而且对于病人的生命是有一定的威胁的,因此需要及时的和医生联系,并且及时的在病房里就医。"

语音时长02:46''

叶奕菁中山市人民医院

2018/05/09收听(52322)

鼻咽癌放疗后的后遗症有哪些

"鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来,会进入慢性病管理,类似于高血压、糖尿病,长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中,更多的就不是关注于肿瘤的复发,而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上,就必须去关注患者的后遗症,给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后,常见的后遗症,口干是最常见的症状,其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症,其实不是任何人,或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情,也就是和肿瘤生长部位,以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前,也就是在2000年以前,国内的大部分单位采用的是钴60放射技术,在钴60的放射技术下,绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长,这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后,国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良,会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量,所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧,因为每一个放疗后遗症,都是和肿瘤的部位密切相关。"

语音时长02:37''

叶奕菁中山市人民医院

2018/05/09收听(31128)

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