海南医学院第一附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻喷雾剂的正确用法是左手持喷雾器喷右鼻腔，右手持喷雾器喷左鼻腔，喷头的方向要朝鼻腔的外侧，不能对着鼻中隔。常用的喷雾剂比如鼻用的类固醇激素药物，有布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等。
成人一般一天使用两次，早晚各一次，一次每侧鼻腔各喷一喷。儿童如果医嘱是一天一次，选择晨起喷较好。鼻腔有分泌物时应该先清理鼻腔分泌物再喷。如果医嘱有洗鼻器洗鼻，应先洗鼻，洗鼻后再使用喷鼻药物。
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鼻喷雾器的正确用法有一般的用法，还有一些特殊的注意事项。鼻喷雾器正确的用法是，比如喷左侧鼻腔，最好是用右手持喷雾器，喷左侧鼻腔，喷右侧的用左手持喷雾器喷右侧鼻腔，这样会造成一种的动作，喷雾器的喷头肯定是伸向对侧的，肯定是偏向于外侧，不会偏向于鼻中隔一面，偏向于中心的一面。因为喷雾头偏向了中间的一面，经常容易刺激鼻中隔的黏膜，导致中间黏膜干燥，中间黏膜的糜烂坏死等等，尽管发生率很少，但是这种几率还是有的，还是可能会发生的。对于特殊的药物，比如鼻咽部腺样体肥大，喷内舒拿的时候，要特别注意一下，可能要把内舒拿往后放的位置稍微深一点。因为要照顾到鼻咽部腺样体，这方面可能要特别的注意一下。还有一些其他的喷雾，比如喷海盐水的时候，要适当的注意压力，免得压力过大引起发呛，呛到咽喉部，这都是需要注意的。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(13587)
洗鼻器的正确用法是用洗鼻器做鼻腔冲洗时，可以取坐位或者站位，身体向前稍微倾斜，然后在下巴下面放一个水盆。冲洗时可以向一侧稍微歪头，比如冲洗右侧鼻腔的时候可以稍微向左侧歪头，而冲洗左侧鼻腔的时候可以稍微向右侧歪头，冲洗时从稍微上方的一侧鼻孔冲洗进入，注意不要用力太多。然后就可以从下方的鼻孔慢慢的流出来，就可以达到冲洗的目的。通常可以一侧鼻孔冲洗200mL以上，每天1-2次，对于鼻炎、鼻窦炎的情况都有一定的缓解和治疗作用。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(11521)
鼻气雾剂主要是治疗鼻炎的，但是首先需要区分是何种鼻炎。在一般情况下，能用鼻吸入治疗的鼻炎有两种：1、慢性单纯性鼻炎；2、过敏性鼻炎。单纯性鼻炎多见于儿童，是由于急性上呼吸道感染后迁延不愈而导致的鼻部症状。患者会出现双侧鼻塞，呈交替性改变，偶尔会伴随黄鼻涕，患者还会出现头痛、颜面部胀痛等相关症状。在治疗上首先可以使用达芬霖鼻气雾剂，或者盐酸萘甲唑啉鼻气雾剂局部外用，一日两次，但是用药不能超过一周，不然容易导致药物性鼻炎。患者还需要锻炼身体，恢复鼻甲的收缩与舒张功能，可以逐渐痊愈。过敏性鼻炎是由于患者吸入过敏原后导致的鼻部症状，患者会出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等相关症状。在治疗上首先需要口服抗过敏的药物，比如开瑞坦、氯雷他定，同时鼻腔可以使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂，或者盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂进行局部外用，一日一次，大约一个月可以进入缓解期。进入缓解期后，患者需要通过药物或者食物的方法提高免疫力以及抵抗力，才可以彻底痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(98530)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(71211)
2023/03/22播放(71211)
儿童鼻腔的喷雾剂，常见以下几种鼻喷雾剂：1、鼻喷激素：现在应用比较广泛、比较常见... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/27播放(85502)
儿童鼻腔的喷雾剂，常见以下几种鼻喷雾剂：
1、鼻喷激素：现在应用比较广泛、比较常见...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/27播放(85502)
"中药鼻喷雾剂一般主要还是以芳香通窍为治疗目的，市面上比较常用的包括鼻舒爽或者鼻速灵鼻炎喷剂，相对治疗效果还都是不错的。但是有些中药里面可能加用西药的成分，所以任何鼻喷剂都不适合长期应用，否则很容易会形成药物依赖性鼻炎。对于鼻炎所引起的鼻塞症状，最好还是采取多种综合性的治疗方案，不要单纯的应用一种喷剂治疗，平时也应该注意鼻腔的护理，可以用生理盐水洗鼻。如果症状严重，也可以鼻腔内喷用辅舒良或者雷诺考特含有糖皮质激素类的药物成分，治疗效果都还是可以的。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/29收听(17161)
"儿童的鼻喷雾剂主要有以下几种：1、鼻喷激素类，鼻喷激素有使用年龄的限制，比如内舒拿是三岁以上才能用，曲安奈德鼻喷激素是四岁以上儿童才可以用。这种药物主要是缓解鼻塞，局部抗过敏的效果，这种药没有药物依赖性，主要副作用是容易导致鼻腔干燥；2、抗组胺类成分，比如爱赛平，也就是盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，它的使用要求年龄是六岁以上，用法是一次一喷，一天两次，主要缓解打喷嚏、鼻子痒和流清水鼻涕症状，也没有药物依赖性；3、生理性海水鼻喷雾剂，这种鼻喷雾剂主要是进行鼻腔清理作用，保护鼻腔黏膜，预防鼻腔黏膜干燥的作用。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/14收听(76890)
在正确使用的情况下，避孕套的避孕有效率在98％以上，是一种安全性较高的避孕措施。所以应掌握正确的佩戴方法。即首先应先确定正反面，然后在勃起时带上并...
唐志坚│北京大学人民医院
2022/01/11阅读(3424)
藏红花较为珍贵，来源较为难得，花费较多，在使用时珍惜使用，具体用法如下：1、一般用于... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2020/05/19播放(57946)
藏红花较为珍贵，来源较为难得，花费较多，在使用时珍惜使用，具体用法如下：1、一般用于...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/19播放(57946)
鼻用激素仅作用于鼻腔黏膜表面，生物利用率较低，不能对下丘脑、垂体、肾上腺造成较大反应，肝脏首过... 乔艺│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/27播放(62843)
鼻用激素仅作用于鼻腔黏膜表面，生物利用率较低，不能对下丘脑、垂体、肾上腺造成较大反应，肝脏首过...
乔艺│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/06/27播放(62843)
对于颈椎病患者，在保守治疗中最重要的治疗方法是卧床休息。所以在卧床时，枕头的选用对颈椎病患者比... 张立│北京大学第三医院 2023/05/05播放(52018)
对于颈椎病患者，在保守治疗中最重要的治疗方法是卧床休息。所以在卧床时，枕头的选用对颈椎病患者比...
张立│北京大学第三医院
2023/05/05播放(52018)
颈椎牵引器是治疗颈椎病的一种很好的方法，特别是对早期的颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病，以及混合型颈椎病，都有很好的疗效。牵引的方法主要是在牵引的时候自己的力量要适度，以感觉到舒服为原则，颈椎牵引的时候下颌稍微低一点，颈椎稍微前倾一点，更适合后侧的椎间隙和椎间盘的间隙增大。它治疗颈椎病时可以让颈椎肌肉休息，可以使颈椎间隙拉大，可以使椎动脉在牵拉过程中血流更加畅通，使椎动脉变直，改善血流，而且颈椎间孔拉大以后对神经根的刺激可以缓解。在早期治疗颈椎病的时候可以用它，而且牵引时间最好在1.5-2h，看电视的时候都可以做牵引，牵引后可以得到缓解。颈椎牵引也可以配合用一些治疗颈椎病的药物，能取得更好的效果。对早期的神经根型颈椎病，用牵引等保守治疗90%多都可以得到缓解。
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/26收听(83911)
一定慎重使用颈椎牵引器，因为这些器具只有诊断颈椎病时才能使用。对于普通的充气性颈托，可以自行控... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(85664)
一定慎重使用颈椎牵引器，因为这些器具只有诊断颈椎病时才能使用。对于普通的充气性颈托，可以自行控...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(85664)
"甲硝唑泡腾片的使用方法如下：1、必须是已婚的女性或者是有性生活史的女性，才可以阴道塞入甲硝唑泡腾片进行治疗；2、用药的过程中先把外阴局部清洗干净，再把药物沿阴道的侧壁轻轻地塞入阴道后穹窿处，然后把手撤出；3、最好是在睡前给予用药，然后直接睡觉；4、如果是怀孕的情况下不可以用这种药物进行治疗；5、如果是有阴道流血的情况下，也不可以用甲硝唑泡腾片塞入阴道当中治疗；6、如果塞药过程中出现阴道流血，有可能是指甲长导致黏膜组织损伤，所以才出现流血，建议在塞药之前把指甲剪短。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/23收听(27144)
"短效避孕药的正确用法，分为21天的药和28天的药，具体如下：一、21天的药：比如优思明、达英-35、妈富隆、欣妈富隆等等，这种药物最好是第一盒的第一片，从月经来的第一天开始服用，最好晚上睡前空腹两小时服用，固定一个时间点服用，不要忘记吃、漏吃，要连续吃药。连续吃21天后停药，停药七天不吃，停药后第八天开始吃第二盒的第一片，以此类推。第二盒以上的药物就不用管月经，按照说明方法吃就可以。如果忘记吃，12小时之内要尽快补服。二、28天的药：如优思悦，也是从月经的第一天开始服用第一片，每天晚上固定时间点口服一片，吃完第一盒的最后一片，也就是第28片，接着吃第二盒第一片即可，不需要停药。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/29收听(66099)
"碘伏是一种络合碘，含有络合碘的一种消毒液，它相对跟碘酊相比是比较温和的，对皮肤黏膜的损伤比较小。在进行外科消毒的时候，如果是进行会阴部手术的时候，会首选进行碘伏的消毒。在做头面部、口腔手术的时候，如果消毒也需要进行口腔消毒的时候，也会选择使用碘伏，因为它对皮肤黏膜损伤非常得小。在外科换药的时候，也可以用碘伏进行多次的皮肤，或者是黏膜的消毒。但是长时间碘伏湿敷伤口，也会导致周围的皮肤会发生一些损伤。因此如果是用碘伏拿来湿敷伤口的时候，也不建议浓度太高，或者是时间太长。总体来碘伏消毒是相对来说比较安全的，对于皮肤黏膜的损伤是比较小的。"
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(28967)
"炉甘石是抗过敏止痒的作用，要在医生的指导下使用。婴儿使用时要注意以下的情况：第一、局部皮肤要保持清洁，用药时要加炉甘石摇均匀，然后蘸取少量的炉甘石涂于患处，每天2-3次量不宜过大。第二、用时如果局部皮肤出现红肿、灼烧感，或者是灼样感加重，要停止炉甘石的使用，而且要用清水将炉甘石洗净，及时去医院就诊。第三、在使用炉甘石期间如果局部皮肤出现过敏的表现，炉甘石要停止使用，炉甘石一定要在医生的指导下使用。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(78037)
"颈椎牵引在颈椎病的治疗过程中占有重要的地位，合理的使用颈椎牵引器可以有效的恢复颈椎曲度，减轻颈椎间盘的压力，从而对于颈肩痛以及引起来头晕、头痛，具有明显的缓解作用。但是在使用颈椎牵引器时，应该注意以下几个方面：第一、在颈椎牵引器使用之前，应尽量完善颈椎核磁共振的检查，并经专科的医生阅片后询问其是否适合做颈椎的牵引，得到适合做牵引的肯定答案之后，才可以进行颈椎牵引的治疗。第二、颈椎牵引器在自己使用过程中应注意牵引的角度和程度，应由小到大，牵引的力量应从最小开始逐渐上调，在颈椎牵引的过程中应注意，刚开始以少量多次为宜，每次时间5-10分钟，每天可以做2-3次，在颈椎牵引过程中应注意坐好或者是躺好，维持颈椎的稳定性，切忌在颈椎牵引的同时，颈椎出现了不当的活动，从而导致颈椎的损伤，加重临床症状。第三、在颈椎牵引过程中应注意自己的感受，如在牵引开始时出现颈部疼痛加重、胳膊麻木、手脚无力，或者出现了剧烈的眩晕、头痛、出冷汗，应立即停止进行颈椎牵引，并注意颈椎牵引器在使用过程中要无菌操作，避免由于颈椎牵引而加重损伤颈椎，以及造成局部感染的情况出现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/03收听(48812)
"颈椎病在临床上对于枕头的要求比较高，患者在用枕头的时候不应该用太高的枕头，因为太高的枕头有可能会造成颈椎生理曲度的变直，也不能用太低的枕头，因为太低的枕头对于颈椎没有承托力，在睡觉之后颈椎会觉得非常累。枕头也不能用太软的枕头，尤其是一睡一个坑的枕头，这种枕头对于颈椎同样没有承托力，可以自己做一个枕头，用荞麦作为材料，做一个类似卫生纸卷的枕头，这种长条的枕头软硬适度，同时还能够衬托颈椎的生理曲度，对于颈椎病能够起到一定的治疗和预防作用，也可以直接购买成品的乳胶枕，这种有特殊高度的枕头，能够起到预防和治疗颈椎病的作用。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(87812)
"短效口服避孕药，包括优思明、优思悦、达英-35，短效的口服避孕药是属于激素的用药。短效避孕药是在月经来的第二天或者第五天的时候开始进行口服，口服一般21天。在口服期间禁止不要出现漏服的情况，因为出现漏服就会出现异常出血，出现这样的情况建议及时停药。同时在吃短效避孕药的时候，要尽量定时、定量的进行口服，以免引起异常出血的情况发生。短效的口服避孕药，它可能会引起一些不良的反应，会出现异常的出血，这样的情况建议不要过度担心，继续口服就可以，一般出血在3-7天就会结束。短效的口服避孕药会引起胃肠道功能的混乱，建议是在饭后进行口服，减少对胃黏膜的刺激。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/24收听(52390)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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