脑梗死患者如何急救

2023-08-29 10:07播放 :

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当病人出现可疑脑梗死的时候,最好的措施就是拨打120电话,如果发现起病非常重甚至出现昏迷时,应该拨打120电话的同时,让病人侧卧打开衣领,如果有假牙又能够顺利地把假牙拿出来的话,最好将假牙拿出,同时不要给病人吃任何药。清醒病人的处理方式也是一样,让病人躺下来,等待急救团队的到来。第一,当病人出现脑梗死时,可能出现吞咽功能障碍,也就是说咽喉部肌肉运动和口咽部感觉都不好,吃药可能直接掉到气管内,直接使病人出现窒息导致死亡。第二,病人到了医院之后,可能需要做取栓或者静脉溶栓甚至需要手术处理,吃完药之后会增大麻醉后呕吐、误吸的风险。所以说不要在家里自主的给病人用任何药。如果家里有血压计,量量血压是可以的,但是发现病人血压高,也不要去给病人吃降压药。

当发现病人可疑脑梗死之后,要拨打120电话,这是最佳选择,120系统会指引病人送到最近又具有卒中救治能力的医院。当然还有一个办法,不知道什么样的医院有卒中中心的时候,简单来说,比较大型的医院、三级以上医院都具备有脑梗死静脉溶栓能力,送到附近的三级医院是比较好的选择。

脑梗死的早期救治,早期血管再通非常重要,当病人到医院之后,要快速开通血管,所以要求医院进行卒中绿色通道的建设。几个核心指标,第一,评价病人到达急诊科的时间到开通血管的时间,指的是静脉溶栓的时间,应该控制在60分钟之内,而且强调越短越好。目前暨南大学附属第一医院经过十几年的努力,平均时间已经达到了30多分钟,非常接近美国和欧洲发达国家的水平,所有的团队都必须抓紧缩短病人在院内救治时间。有一个核心点,运到急诊科之后进行快速的识别,具有溶栓决策权的医生必须在10分钟之内到达病人身旁,并陪同病人去做CT检查,在CT检查过程中,跟病人家属或者病人交代溶栓中间的注意事项,同时会把溶栓药物送到CT室,或者送到急诊科,缩短院内救治时间。在到达急诊科之后如果需要取栓的病人,一般控制在90分钟或者120分钟之内,实现血管的穿刺,开始实施拉栓治疗。

总而言之,卒中绿色通道的建设,是要求医院把所有科室的力量凝聚在一起,用跑的速度或者是用火箭一样的速度缩短每个时间点。也特别强调,在中国要给病人做静脉溶栓或者是取栓的时候,需要知情谈话同意,必须签字,医生才能进行后续治疗,而在这样谈话的过程中间,往往也会遇到家属不理解、不支持而到处去打听,白白耽误很多时间,这样做都不是科学的方法,应该知道在4.5小时之内,静脉溶栓是减少残疾的唯一方法,在24小时之内取栓可能依然对很多病人有希望减少残疾的方法。

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脑梗死患者有哪些症状

"脑梗死也叫脑梗塞,是指脑中的血管堵塞了,这根血管所供应的脑组织得不到血和氧的供应而发生了脑细胞的死亡,从而产生一系列的症状。不同的脑组织区域有不同的功能,所以根据血管堵塞部位的不一样,临床表现也不一样,轻的堵塞可以没有临床表现,严重者可能会致死,具体如下:1、如果优势半球的语言中枢堵塞了,就会出现失语,病人常常讲不出话,或者是听不懂别人的说话内容,或者表现为构音不清楚、言语不流畅,也就是出现了语言障碍。2、如果是内囊部位的梗塞,就会出现半身的瘫痪、麻木以及眼睛看不清东西等等。3、如果是枕叶的梗塞就会出现偏盲、记忆力受损。4、小脑梗塞会出现共济失调、走路不稳,伴有严重的头晕。5、如果是脑干的梗塞就是最严重的一种情况,因为脑干是生命中枢,脑干梗塞严重,或者面积比较大会出现严重的意识障碍,比如嗜睡,甚至昏迷,有的时候还会出现四肢的瘫痪,或者高热、生命体征不平稳等等,是非常危险的一种堵塞。所以,脑梗塞是一种很危险的病,致残率和致死率都很高,要积极的预防,脑梗塞的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等等,在日常生活中要积极的控制这些危险因素,防止脑梗死的发生。"

语音时长01:47''

曾湘豫北京医院

2020/05/04收听(40566)

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