湖南省脑科医院
老年及躯体疾病精神科
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精神分裂症属于一种重型精神障碍，可以表现为个体思维障碍、情绪障碍，还有患者行为障碍以及感知觉障碍。病人的精神活动内部分裂不协调，其精神活动与周围环境也不协调，称为精神分裂症。精神分裂症常起病于青壮年，没有明显器质性改变，患者智力没有问题，但自己往往意识不到患病，如果不进行治疗，患者最后的结局是精神衰退。早期精神障碍，顾名思义在发病早期还不严重，这时最常见的表现可能是睡眠改变、情绪不稳定，容易跟别人发生冲突、比较猜忌等，对工作会带来影响，但是程度不严重，早期治疗会取得很好的效果。
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"精神分裂症的早期症状多种多样，一般与起病类型有关。精神分裂症起病形式不一，可分成慢性、亚急性或急性。病人的精神活动逐渐会变得迟钝、对人冷淡、与人疏远、躲避亲人并怀敌意，有的时候会出现寡言少语、好独自呆坐或无目的的漫游，生活懒散、不遵守纪律等等。甚至有些患者会无故的发脾气、不能够控制自己，并且敏感多疑、幻想。很多人会出现一些类似于神经官能症的症状，比如说带有一些强迫的色彩、怕脏、怕得病等。通常精神分裂症早期症状以人格改变为主，最常出现的是孤僻懒散、回避生人、生活习惯等改变。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(89100)
精神分裂症患者早期的症状比较多样，但是没有特征性，比如神经症性的症状，患者表现为紧张、焦虑、恐惧，或者抑郁、闷闷不乐，以及强迫的思维和行为，比如反复担心一件事情，或回忆一件事情，或者反复做一些事情。患者可能会逐渐变的迟钝，对人冷淡、疏远，躲避亲人，或者怀有敌意，这个时候患者比较敏感多疑，或者寡言少语，经常一个人呆坐，生活比较懒散，不遵守纪律，学习、工作效率下降的比较明显，也可能会有自言自语、自笑自哭的情况。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/01收听(47056)
"精神分裂症起病隐匿，急性起病比较少见，所以在精神分裂症发作的早期可以识别到早期症状。在情绪方面可能会察觉到患者有焦虑和抑郁的情绪，近期情绪波动比较大，容易生气、激惹。在认知方面患者可能会出现异常的古怪的念头和想法，旁人可能觉得难以理解。在行为方面可能会变得退缩、孤僻，不愿意接触人或者对周围的事情缺乏兴趣，变得敏感、多疑，学习和工作效率下降。部分患者可能会出现新的异常的爱好，比如痴迷宗教迷信、科学问题，或者患者会出现躯体方面的改变，比如睡眠和饮食的改变。如果出现上述变化，应该及早到医院就诊，识别有无精神分裂症的症状。"
郑丽娜│聊城市人民医院
2019/12/26收听(31608)
精神分裂症是慢性疾病，从起病到症状的充分发展往往会经历很长的时间，长者可以达到一两年，短者也会... 常国胜│郑州市第九人民医院 2023/08/21播放(91712)
精神分裂症是慢性疾病，从起病到症状的充分发展往往会经历很长的时间，长者可以达到一两年，短者也会...
常国胜│郑州市第九人民医院
2023/08/21播放(91712)
"精神分裂症的早期表现可以多种多样，一般与疾病的类型有关。早期的病程的进展比较缓慢，患者的精神活动逐渐变得迟钝，对人冷淡、与人疏远、躲避亲人或者是怀有敌意。另外也会寡言少语、好独自一个人坐着，或者是无目的的漫游、生活懒散、不遵守纪律，有的患者也可表现为这种性格反常、无原无故的发脾气、敏感多疑。还可能会沉迷于一些脱离现实的幻想、自语自笑、无端的恐惧。此时常常不容易被家人理解为病态，部分患者可能表现为类似神经症的症状。"
2019/07/29收听(31294)
"精神分裂症早期的症状可能不是很典型，容易被忽视，但是这个时候一定要尽早的开始药物治疗，主要是应用抗精神病的药物。抗精神病的药物，包括传统抗精神病药物和新型的抗精神病药物。传统的抗精神病药物的代表有舒必利、氟哌啶醇、奋乃静等。新型的抗精神病药物，经常用到的有奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等。另外，如果精神分裂症早期患者的自知力比较良好，比较配合医生，有一定的领悟能力。这个时候可以开展心理治疗，主要包括认知治疗、支持性心理治疗、行为治疗等，可以起到促进患者用药的依从性和缓解精神分裂症症状发展的作用。"
2019/07/14收听(88206)
精神分裂症总体上有五维症状，我们这个专业上认为有阳性症状、阴性症状、认知症状和攻击和敌意症状，还有一些情感症状，比如一些抑郁和焦虑等。我们所说的阳性症状主要包括第一个是幻觉，第二个是妄想，第三个主要是思维散漫，就是这个句与句之间，话说话之间不连贯，他们之间的紧密度比较差。阴性症状主要是思维比较贫乏，也就是话很少，脑子里的一些思维很少；第二，社会比较退缩，就宅在家里不出门，不与别人交往；第三个是情感比较淡漠，任何大的事，小事，在他的心里，引起不了什么波澜；第四个主要是注意力方面的缺陷，存在注意力集中、转移等这方面的缺陷；第五个就是快感缺失，就是他体会不到什么快乐，这是阴性症状的主要表现。当然，还有一些认知方面，比如他的推理、判断、认知功能、工作记忆和社会认知等，都存在明显的缺陷。还有第四个部分攻击和敌意，患者可能会突然会攻击他人，会对他人怀有敌意，对大家中性的语言也好，他采取一些敌意性的解释。第五个主要是高兴不起来，天天是紧张的，担惊受怕的症状，大概有这样一些。
李毅│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(11202)
精神分裂症症状如下：1、感知觉障碍：幻觉最常见，又以言语性幻听最为常见，其他如幻... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/23播放(62512)
精神分裂症症状如下：
1、感知觉障碍：幻觉最常见，又以言语性幻听最为常见，其他如幻...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/23播放(62512)
精神分裂症的症状一般是从两个方面阐述：1、前驱症状，前驱症状表现的不是特别典型，患者在很长的一... 周晓璇│湖南省脑科医院 2023/04/05播放(73196)
精神分裂症的症状一般是从两个方面阐述：1、前驱症状，前驱症状表现的不是特别典型，患者在很长的一...
周晓璇│湖南省脑科医院
2023/04/05播放(73196)
精神分裂症的症状包括：1、思维过程异常：表现为思维松散、思维破裂，前言不搭后语；... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2023/02/27播放(54160)
精神分裂症的症状包括：
1、思维过程异常：表现为思维松散、思维破裂，前言不搭后语；...
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2023/02/27播放(54160)
精神分裂症可分为五大症状。1、阳性症状：表现为幻觉，妄想，思维散漫等；2、阴性症状：表现为思维... 李毅│武汉市精神卫生中心 2023/03/15播放(55868)
精神分裂症可分为五大症状。1、阳性症状：表现为幻觉，妄想，思维散漫等；2、阴性症状：表现为思维...
2023/03/15播放(55868)
精神分裂症患者症状表现包括阳性症状和阴性症状。阳性症状即幻觉、妄想、兴奋、躁动；阴性症状指情感... 铁常乐│中日友好医院 2023/08/28播放(58822)
精神分裂症患者症状表现包括阳性症状和阴性症状。阳性症状即幻觉、妄想、兴奋、躁动；阴性症状指情感...
铁常乐│中日友好医院
2023/08/28播放(58822)
"我们大家都听说过精神分裂症，精神分裂症我们通俗说精神病。精神病到底有些什么症状？它主要是分五大块，首先是思维上的问题，我们称之为思维障碍，思维障碍有很多种思维内容。第二块就是情感障碍。第三大块就是意志活动，每个人对自身有一些目标、有些追求，一些日常生活能不能自理。第四大块就是社会功能。第五个就是认知功能。精神分裂症主要包括这几大块的症状。每一个症状它也有很多，比如感知觉方面，比如经常会听到有些人有些幻觉、妄想。精神科有很多种疾病，精神分裂症是其中比较常见的一种疾病。"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(25618)
精神分裂症俗称精神病，症状主要为以下几点：1、思维障碍，思维形式出现问题； 魏海燕│武汉市精神卫生中心 2023/12/06播放(62538)
精神分裂症俗称精神病，症状主要为以下几点：
1、思维障碍，思维形式出现问题；
2023/12/06播放(62538)
"精神分裂症最常见的症状就是幻觉，幻觉当中最常见的就是幻听，幻听它又分为评论性幻听、命令性幻听，这两个幻听是我们诊断精神分裂症很核心的症状；再一个就是妄想，妄想的种类也很多，最常见的叫被害妄想，就是总觉得别人要害你，通过各种各样的方式，实际上都是不存在的。再一个就是嫉妒妄想，他认为他的另一半对他不忠，只要他去跟陌生的男人讲话或者陌生的女人讲话，就认为他们两个有关系，甚会拉到家里来审问，问得一清二楚才行，严重的甚至可能把女方掐在床上，这种极端的情况都是有的。再一个就是钟情妄想，他认为对方的一举一动、一言一行都是表示对他的喜欢。因此他会去向对方表白，但是对方拒绝了，他认为对方是在考量我的意志是不是坚强，是不是对他一心一意，是一种病态的；还有一种就是觉得外界通过超声波、无线电波，甚至手机的信号等等来控制他，叫做物理影响妄想。"
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(63794)
精神分裂症症状主要有以下几点：1、感知障碍：患者可能出现多种感知障碍，最突出的是... 陈琴│宜昌市第二人民医院 2023/11/07播放(85148)
精神分裂症症状主要有以下几点：
1、感知障碍：患者可能出现多种感知障碍，最突出的是...
陈琴│宜昌市第二人民医院
2023/11/07播放(85148)
精神分裂症的临床表现主要包括思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍、认知功能缺损及其它的常见症状... 邱虹│银川市第一人民医院 2023/01/25播放(70688)
精神分裂症的临床表现主要包括思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍、认知功能缺损及其它的常见症状...
邱虹│银川市第一人民医院
2023/01/25播放(70688)
"精神分裂症的临床症状比较多样，因人而异，可涉及一些感知觉、思维，还有情感、意志行为及认知功能等方面。感知觉障碍最常见就是比如幻觉、幻听、幻视、幻嗅，其中以幻听最为常见。思维障碍，是精神分裂症的核心症状，可以出现妄想，是最常见的，比如被害妄想、关系妄想，还有嫉妒妄想、非血统妄想等。再就是一个情感障碍，情感淡漠、情感反应不协调是常见的情感症状。再就是意志和行为障碍，再就是认知功能障碍。"
宋丽艳│山东省青州荣军医院
2017/11/10收听(95664)
"精神分裂症的症状包括下面症状：\r1、幻觉：幻听是最多见的，比如听到一些不存在的声音，视觉会看到一些没有的东西，这个是感觉系统；\r2、思维系统混乱：首先影响思维内容，比如会出现妄想的症状，想到一些不存在的事情，最常见的就是被害妄想，怀疑有人害自己，或者有一帮人来对付自己。还有一些人是关系妄想，就是把一些无关的事情扯得都跟自己相关，比如走在街上别人在议论，他就怀疑是不是在说他自己的事情，会把无关的事情扯到自己的身上来。其次，体现在思维的形式上，比如思维会出现突然卡壳，过一段时间好像思维就中断了，或者认为我心里想的，别人都知道了，或者感觉像特异功能，我一看别人就知道他心里在想什么东西。最后，思维逻辑性出现问题，就是想问题有主题还是没主题。\r3、情绪方面：神分裂症的情绪可能会出现情绪不协调，就是该有的情绪没有了或者不该有的情绪出现了，更多的是表现为感情的淡漠，比如冷漠，对自己，对周围的状况都没什么大的情绪反应，漠不关心。有时候这个情绪反应跟妄想是相适应的，比如有一些患者他会出现明显的愤怒、焦虑、紧张，因为他觉得别人在害他，别人在说他，那么可能就会产生害怕的情绪甚至会产生愤怒的情绪，有时候会产生抑郁、焦虑，因为他觉得大家在排挤他，说他，可能是跟妄想是相关的情绪反应。\r4、行为方面：比如社会性言语方面，这个思维逻辑方面出现了问题，他的表达也会出现问题，讲话就没有条理，东一句西一句。更严重的可能就表现为你听不懂他在讲什么，讲话连一个完整的句子都没有，毫无关系。还有行为出现紊乱，比如害怕正常人际关系，会攻击别人，有些人莫名其妙的会出现兴奋、躁动，对周围人有伤害行为。还有人会出现莫名其妙的行为，比如一个人在外边游荡，或者不知寒暑，穿衣服也是东一件西一件，穿着奇装异服。\r5、意志活动：一般来说正常人知道要去干什么事，然后为这个事情付出努力，精神分裂症患者可能出现两个反应，一个是可能是病理性的意识增强，因为他有妄想，所以他为这个事情可以付出一切代价，明摆着这个事情做不成的，他也可以付出额外的代价来做这件事情。另一个表现为意识活动的减退甚至缺乏，就是该做的事情他都不做了，比如该上班他对上班没有兴趣了不去，更严重的就是对个人生活也无所谓，表现的方面可能会表现在，通常要正常的把自己收拾一下，每天要洗澡，要刷牙，衣服要穿的整洁，精神分裂患者这些都无所谓，也不收拾，脸上明明已经很脏了，也不洗脸，甚至一天到晚就躺着。对于社交方面也缺乏兴趣，独来独往，不太愿意跟别人交往。\r6、现实感缺乏：更明显的是影响了个人对自我的判断力，也就是现实感缺乏。一般大部分的疾病导致自己变得跟以前不一样了自己是知道的，哪怕不愿意治疗，也知道自己跟以前不一样了。精神分裂症的患者就缺乏这一点，他对自己产生的变化是毫无意识的，所以哪怕你跟他讲，他也不承认自己出现的问题，他也觉得自己很正常，他也不知道自己现在的状况跟以前比是发生了明显的变化，跟周围比是明显不太一样的，这一点会缺乏，就是自制力会受到明显的影响，因为自制力就是我们对自己、对现实有现实判断能力，精神分裂症的患者这一块会明显出现问题。"
程明│湖南省脑科医院
2018/01/31收听(38290)
精神分裂症是精神科比较严重的疾病，也是比较复杂的疾病，症状表现也是丰富多样的，比较典型的症状是幻觉，主要是言语性的幻觉，比如听到有声音议论或者命令自己做什么事情、对自己辱骂，这类声音诊断意义比较大。妄想就是没有现实基础的坚信，比如坚信周围有人跟踪自己、迫害自己，走到大街上很多人在说话都是在讨论自己的事情，这是比较常见的比较典型表现。上述症状到一定程度会引起行为上的表现如下肢紊乱，比如听到楼上有声音议论自己可能去上楼到邻居家找声音来源，甚至发生冲突。精神分裂症还有类症状叫阴性症状，就表现为没有意志力，人变的情感特别淡漠，对亲人、其他人能引起强烈情绪反应的事情在自己这里都没有相应的情绪反应，特别退缩就是逐渐和社会隔离，出现阴性症状都是比较严重的疾病状态，这些是比较典型的症状。但精神分裂症在起病初期表现的可能不是很典型，因为轻症起病的最高峰年龄是青壮年，就是大概从16-30岁的年龄段起病是比较多见的。如果此年龄段身边的亲人发现最近变得性格古怪，时不时说难以理解的话，持续超过1-2个月很难解释清楚，要警惕是精神分裂症的早期症状，要尽快到精神科去就诊。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/14收听(76308)
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