北京大学第一医院
皮肤性病科
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患带状型疱疹,没有感染时可以洗澡,但洗澡时建议采用淋浴,不要使用过热的水洗澡,洗澡时不可过度搓揉,避免将水疱弄破。洗完澡后可以适当涂抹防感染或抗病毒药物,注意保持皮损部的局部干燥,同时配合使用口服药、外用药及物理治疗。
带状疱疹是常见的皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒引起。春季或秋季为好发季节,皮损常见于腰部、胸部或面部呈带状分布。主要为红斑及成堆的水疱,严重时可出现血疱,继发感染时可能有脓疱。除皮损外,多数人尤其年龄较大人群伴有不同程度的疼痛。
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"带状疱疹如果水疱已经干涸、结痂。是可以洗澡的,但是如果尚有创面,皮肤是破损状态是不可以洗澡的,以免导致细菌感染。带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致的,主要是病毒侵犯神经表现在皮肤上为集簇的水疱,水疱壁容易破。此时,可以外用聚维酮碘溶液预防感染,也可以给予喷昔洛韦凝胶外用水疱干涸结痂,此时就可以洗澡了。建议不要过度地搓洗,以免痂皮脱落形成疤痕或者是留有色素沉着,带状疱疹主要是给予口服抗病毒的药物治疗,可以给予伐昔洛韦或者是泛昔洛韦口服,同时配合营养神经的药物甲钴胺、维生素E等,同时还需要注意休息,避免劳累。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(57194)
"带状疱疹临床上认为是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性的感染性皮肤病,对这个病毒没有免疫力的儿童,如果被感染后发生水痘,还有某些儿童可能被感染后没有任何症状,只是称为单纯的带病毒者。由于这种病毒容易从神经侵入,所以感染后病毒可以长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内,当患儿抵抗力低下或者劳累、感染、感冒、发热、腹痛时,水痘-带状疱疹病毒可以再次生长、繁殖,并且从神经纤维生长,可以转移到皮肤,使得受侵患者神经和皮肤都产生了特别强烈的炎症。皮疹发生时一般是在单侧,并且是沿着神经的节段进行分布,而且发现疱疹的组成都是成群、成团的,并伴有特别剧烈的放射性疼痛。目前发现带状疱疹发生时年龄越大,神经的疼痛症状就越重,尤其是带状疱疹发生时,主要是见于年纪较大,在春天、秋天比较凉爽的季节比较多见。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(65534)
"带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染,引起的很常见的病毒性皮肤病,主要是皮肤上出现沿神经分布的群集性水疱,同时伴有明显的神经疼痛。带状疱疹的治疗原则,首先是积极的抗病毒治疗,可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦,也可以静脉输注更昔洛韦、阿昔洛韦等进行治疗,局部皮损还可以外用阿昔洛韦软膏、干扰素凝胶等进行治疗。其次就是要积极的营养神经治疗,因为疱疹病毒往往会侵犯和损伤神经,可以给予维生素B1、维生素B12肌肉注射,促进神经修复。然后就是镇痛治疗,可以使用加巴喷丁、普瑞巴林等,抑制局部神经病理性疼痛。另外还可以配合红光照射、针灸、理疗等促进皮损的修复,还要注意充分的休息,避免劳累。这样综合治疗后,带状疱疹通常在二周左右,皮损会干涸、痊愈,但神经痛的症状往往会持续更长一段时间。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/19收听(57252)
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所导致,是神经坏死性炎症传导到皮肤上起红斑、水疱。带状疱疹诊断相对比较容易,主要通过临床表现,一般不需要抽血化验或其他辅助检查。带状疱疹常侵犯头面部、胸背或者腰腹部,都沿身体一侧呈带状分布,可见片状红斑,其上有簇集水疱或血疱,患者会有明显的疼痛,比如阵发针刺样疼痛或者钝痛、烧灼痛等。部分患者可能会有发热等其他表现,通过以上临床表现即可确诊带状疱疹。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(57530)
"带状疱疹作为病毒性皮肤病,治疗还是非常明确,主要有以下几方面:1、抗病毒治疗,主要是阿昔洛韦、伐昔洛韦等或者注射用的阿昔洛韦注射液等抗病毒药物。2、营养神经,比如维生素B1,甲钴胺胶囊等促进神经的修复。3、止疼,因为带状疱疹会有一定的疼痛感,部分还比较严重,可以口服加巴喷丁胶囊等止疼药物。4、收敛水疱的外用药物,比如炉甘石洗剂等。5、用理疗的办法,比如半导体激光物理照设治疗,会促进受损神经的修复,改善症状。另外,糖皮质激素在带状疱疹的治疗上有一定的争议,但是大多主张在早期(前3-5天)口服小剂量糖皮质激素,改善症状促进恢复。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/29收听(89366)
"带状性疱疹的治疗方法,主要是抗病毒治疗,减少复发,提高生活质量。对于重度疼痛的患者,若药物难以控制,应考虑用感觉神经阻滞疗法或射频温控热凝术,进行神经阻滞治疗、手术硬脊膜下腔治疗、脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。本病预后可获得持久的免疫,一般不会复发。药物治疗可选择阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。若患者出现神经痛,可用止痛药物,治疗后皮疹疼痛可消除。"
吕振│大庆市第二医院
2018/06/28收听(87558)
"带状疱疹,是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致,典型的临床表现是沿神经分布的水疱,同时伴有神经痛。一般在出现皮疹前,可能会出现轻度的乏力、低热等全身的症状,然后患处皮肤自觉灼热、不适,伴有神经痛的症状,一般持续1-3天,然后出现红斑,表面伴有米粒到黄豆粒大小的集簇丘疹,可沿着神经走行,很快丘疹会变成水疱,疱壁紧张,各簇水疱之间的皮肤是正常的,周围会伴有红晕,此时会伴有典型的神经痛,部分患者可能为瘙痒的症状。治疗上一般在出现皮疹后的72小时之内,给予抗病毒药物治疗,效果最好,可以口服伐昔洛韦0.3g,每天2次,用7-10天,同时配合营养神经的维生素B1、B6、B12。注意休息,避免劳累,以免留有后遗神经痛。"
2018/12/19收听(76960)
"单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致,临床表现为水肿性红斑,皮肤上簇集的水疱,伴有灼热和疼痛,可以发生在任何部位,但多发生在皮肤黏膜交界的部位,易复发。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,发病急,皮肤损害沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱,常伴有神经痛和淋巴结肿痛,很少复发。单纯疱疹病毒感染引起单纯疱疹,根据其抗原性质不同分为两型,即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型,Ⅰ型主要引起头面和器官的感染,Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤黏膜的感染,二者之间存在交叉免疫现象。人是单纯疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道、口腔、眼、生殖器黏膜和破损的皮肤进入人体。单纯疱疹易复发,因此分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹,水痘-带状疱疹病毒感染引起带状疱疹,本病特点是起病急,沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱,常伴有神经痛和淋巴结肿痛。带状疱疹和单纯疱疹均为病毒感染性疾病,均有自限性,一般病程两周左右,治疗原则是抗病毒以及对症治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(13024)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病,病毒可以通过呼吸道途径或者直接的接触传播。但是一般情况认为,带状疱疹并不是来源于外界的感染,而是潜伏在体内的病毒再激活所引起的疾病。初次感染水痘-带状疱疹病毒以后,在儿童、青少年时期主要表现为水痘,部分患者病毒可以潜伏在体内,当身体免疫力降低时,尤其是在成年期出现基础疾病的时候,病毒可以被激活而复制,侵犯到神经节造成带状疱疹。带状疱疹痊愈以后,有一定的复发性,临床特点主要有一定的嗜神经性,以身体单侧的皮肤神经节所对应的带状疼痛为主要特征。早期发现,及时进行抗病毒、止痛以及防治继发性的感染为主,大多数的预后比较好。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(43438)
"患者患有荨麻疹的时候是否能洗澡,是根据患有荨麻疹的类型来决定的,如果确诊荨麻疹并且大面积突发,尽量不要洗澡,洗澡之后血管会扩张,使荨麻疹更加的严重。急性荨麻疹洗澡没有什么特殊的禁忌,但在洗澡过程中注意防风保暖,如果漏风,会加重病情。要及时的去医院进行治疗,遵医嘱局部涂抹药膏或者口服药物。患者在日常生活中要避免接触使自己过敏的物质,远离过敏原,如果还未知道自己的过敏原,一定要去医院检查清楚。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/02收听(94238)
"宝宝发低烧可以见于各种感染性的疾病,或者是传染病的早期症状。孩子如果单纯的低烧,精神状态好,没有其他的症状时,可以物理降温观察。物理降温包括多喝温水,温水浴,用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、大腿根、手足心帮助散热,也可以枕冰袋等。不建议给孩子洗热水澡,就像平时水温37℃-38℃,这个时候不建议用这么高的水温,可以温水浴在36℃-37℃之间即可。因为孩子发烧的时候,如果洗热水澡,可能会引起孩子体温上升更快,因为孩子这个时候的体温中枢属于不完善状态,所以不建议洗热水澡。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/15收听(19844)
"月经期间完全可以洗澡,但是要注意水温、注意保暖,可以洗淋浴,但是不能洗盆浴、泡温泉。月经期间完全可以洗澡,因为在月经期间,个人卫生与自身保健密切相关。月经期间可以洗澡,但是一定要注意水温,不能着凉。因为在经期免疫力相对低下,容易导致感冒、风寒等等症状,所以在经期洗澡要注意保温、保暖。同时不要洗过长时间,以20分钟之内为宜,以免过长时间洗浴导致虚脱。在经期洗澡可以洗淋浴,但是一定要避免盆浴。因为经期子宫内膜剥脱、血管开放,如果洗盆浴、温泉等,容易导致上行感染,引发子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎,甚至严重的会导致脓毒血症,危害女性健康。经期可以洗澡,但是不能洗盆浴,可以洗淋浴,在洗浴过程中要注意保暖。"
王少为│北京医院
2020/05/26收听(45966)
"发热患者可以洗热水澡,而且洗热水澡能很好的缓解发热症状,尤其因感冒引起的发热症状。如果体温在38℃左右时洗热水澡,不仅不会对病情造成不利影响,还可以迅速的降低身体的温度,起到很好的降温效果。很多感冒都是由于受凉时机体抵抗力低下,致使病原体入侵导致的,这时洗热水澡可以促进发汗来缓解病情。注意洗澡时间不宜过长,最适合的时间为15-20分钟左右。还要注意洗澡时室内温度要适宜,最好打开浴霸,不可开窗、开门通风,在洗完澡后尽快将身体擦干,擦干头发,换上干净衣物,避免受凉。另外,需要注意的是如果服用了降温药物,体温下降后应避免立刻洗澡,否则会加重身体负担,体温容易反复。如果已经服用了退烧药物,应待半天后没有出现体温再次升高的情况下再洗澡。患者需要注意,如果是高烧,体温在39℃以上就不要再洗澡了,因为高烧时人体虚弱,容易发生意外,以防引起体温神经中枢紊乱,增加体力消耗。患者发烧期间要注意适当的增减衣物,及时补充水分,可以多喝一些小米汤或者温开水,防止发生虚脱的情况。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(32568)
"出水痘期间最好不要洗澡,但是洗澡也不是绝对的禁忌。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,临床主要表现为全身同时出现的疱疹、水疱、结痂等,临床主要以儿童青少年为高发人群。部分水痘伴有轻度的瘙痒,可以出现水痘皮疹的溃破,如果此时洗澡,可能造成局部的刺激,尤其是使用化学性的肥皂,造成局部的刺激,甚至有可能导致继发性的感染,甚至加重病情。所以出水痘期间,尤其是在水痘溃破期间,最好不要洗澡。另外,洗澡有可能造成自身的免疫力下降、风邪入侵,有可能加重病毒感染性疾病的病情。但是如果水痘比较轻的情况下,在充分的做好相应的护理工作下,可以洗澡。"
2019/04/16收听(23002)
在手足口病期间家长最好不要给孩子洗澡,这时孩子机体的抵抗力比较低,洗澡则会导致孩子体温下降,一旦着凉、受寒则会使病情更加严重,甚至引起发烧等病症。当洗澡后身体内的水分会大量流失,可能还会对孩子的病情造成影响。当孩子患有手足口病后,孩子身上等各个部位都会相应出现一些带泡的红疹,若洗澡过程中将红疹弄破还会引起继发性的感染,从而出现其他并发症。所以在此期间最好不要让孩子洗澡,应当注意给孩子补充水分、加强营养,增强抵抗力,家长若感到孩子身上不干净,可以用温毛巾擦拭孩子的身体,待孩子病好后再给孩子洗澡。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/04/21收听(49940)
"孩子打预防针之后是不能洗澡的,因为孩子接种完疫苗之后,身体形成抗体的过程中,孩子的身体抵抗力和免疫力会暂时下降,出现低热反应。如果此时给孩子洗澡,不小心着凉引起感冒,会加重发烧症状,同时也分不清楚是感冒引起的发烧,还是疫苗引起的发烧。还有孩子刚接种完疫苗,身体上有针孔,如果还没有完全恢复,沾到水很容易出现针孔感染的问题,对宝宝的健康不利。所以,孩子打完预防针之后,24小时之内是不能洗澡的。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(33264)
"来月经的时候可以洗澡,在月经期保持皮肤清洁、保持外阴清洁非常有必要。但是建议只能洗淋浴,不可以坐浴,避免洗澡水进入阴道当中,而造成感染的可能。另外,建议在非月经期的时候,如果洗澡、洗外阴也只能是洗外阴部,不可以洗阴道里面,因为阴道本身有自洁作用,有自己正常的菌群。如果经常清洗阴道里面会破坏自然的菌群,反倒会引起阴道的炎症。无论是在月经期还是日常生活中,都要保持外阴清洁。在月经期的时候,也建议每天都清洗外阴一次,在非月经期的时候,也要每天洗澡保持外阴清洁。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/08收听(63532)
女性的月经期也是女性的特殊阶段,可以造成盆腔充血,同时也可以造成部分患者的轻度不适,比如腹部的... 吴燕│北京大学人民医院 2023/04/02播放(92226)
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吴燕│北京大学人民医院
2023/04/02播放(92226)
陆海英│北京大学第一医院 2023/06/02播放(42870)
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2023/06/02播放(42870)
"带状疱疹护理措施,最主要的是要注意皮疹的覆盖,避免直接接触疱液而将病毒传染给他人。家里如果有婴幼儿、孕妇或者是虚弱的老人,接触病毒之后容易患水痘,如果在皮疹部位覆盖纱布或者是注意避免暴露,能够减少将病毒传染给他人的机会。护理上要注意避免搔抓皮肤,水泡有的时候容易破溃,形成糜烂,这个时候可以用3%的硼酸溶液湿敷,其具有抗炎、收敛的作用,能够避免细菌的感染。如果出现脓疱,也可以外涂夫西地酸乳膏,进行抗细菌感染治疗。患者要注意卧床休息,减少活动,同时饮食上可以适当补充蛋白、增强免疫力,能够尽快的恢复。"
2021/02/25收听(63226)
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