湖南省脑科医院
创伤骨科
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股骨颈骨折为老年人常见的骨折，在临床中经常见到。股骨颈骨折不愈合时，患者来就诊时经常有疼痛症状，甚至开始的时候并未发现骨折，在以后的两个星期内拍片发现骨折。但是随后患者未遵循医嘱，骨头可能长不好，又称为骨折不愈合。实际上股骨颈骨折不愈合有较多解剖和生理学基础，尤其是老年人股骨颈头下型骨折，可经常不愈合，它由特定的解剖原因造成。
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"股骨颈骨折后出现不愈合，在临床上也是比较多见的。因为股骨颈部位血液循环比较差，血运供应不好，一旦发生骨折，不易愈合。在临床上，股骨颈骨折愈合的平均时间大约是12周左右，但是也有很多病人出现不愈合的现象，一旦出现骨折不愈合，病人会自觉髋部疼痛，压痛明显，足跟叩击痛阳性，髋关节活动功能明显受限，甚至有的会出现患者短缩。出现这种情况后，应该到医院去，通过医生的检查和拍摄髋部的x光片，可以做出明确诊断，股骨颈骨折是否愈合及愈合的程度，可以明确的表现出来。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/12收听(28030)
骨折不愈合称之为骨不连，由于位于关节囊内股骨颈部分没有骨膜覆盖，因此在骨折愈合过程中没有外骨痂... 王懿│邵阳市中医医院 2023/02/20播放(62942)
骨折不愈合称之为骨不连，由于位于关节囊内股骨颈部分没有骨膜覆盖，因此在骨折愈合过程中没有外骨痂...
王懿│邵阳市中医医院
2023/02/20播放(62942)
股骨颈骨折不愈合后果比较严重，致残率较高。股骨颈不愈合或者愈合缓慢的治疗可分为早期治疗和晚期治... 王懿│邵阳市中医医院 2023/05/05播放(66464)
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2023/05/05播放(66464)
股骨颈骨折不愈合，在无移位或嵌插型股骨颈骨折中十分少见，移位骨折如果采用非手术治疗骨折，不愈合... 王懿│邵阳市中医医院 2023/07/20播放(82908)
股骨颈骨折不愈合，在无移位或嵌插型股骨颈骨折中十分少见，移位骨折如果采用非手术治疗骨折，不愈合...
2023/07/20播放(82908)
"在临床上，出现股颈骨折的病人，多数属于老年人，年龄较大。在出现股骨颈骨折后，要及时到医院去就诊，经过专业医生的查体，结合拍摄髋部的X光片或者CT片等辅助检查，明确骨折的类型及移位情况。如果是头下型股骨颈骨折，愈合率比较低。因为股骨颈局部血液循环较差，发生骨折后不容易愈合，尤其是头下型骨折更加不能愈合。出现头下型股骨颈骨折后，首选采取手术治疗，可以行人工关节置换术。如果是颈中及基底型股骨颈骨折，愈合率较高。若病人体质较差，不能耐受手术，可以考虑保守治疗。采取下肢牵引，局部制动，同时外敷活血药物，口服活血药物。"
2018/11/09收听(74084)
股骨颈骨折不愈合的原因很多，股骨颈骨折不愈合，首先和患者的身体状况有很大的关系，和年龄有很大的... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/26播放(90304)
股骨颈骨折不愈合的原因很多，股骨颈骨折不愈合，首先和患者的身体状况有很大的关系，和年龄有很大的...
李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/01/26播放(90304)
"骨折不愈合是指骨折经过正规治疗后超过通常的愈合时间，再度延长治疗时间，还仍然不能得到骨性愈合，称为骨折不愈合。X线片显示为骨折线清晰可见，骨折断端间有宽的间隙，两断端萎缩、光滑，骨髓腔被致密、硬化的骨质所封闭，临床上常认为骨折端硬化和髓腔闭塞是骨折不愈合的先兆。主要表现为骨折处可有假关节活动，骨折不愈合意味着骨折修复过程的停止，骨折端仅以软骨或纤维组织相连。骨折不愈合的原因有骨折端嵌夹较多的软组织，开放性骨折清创去除的骨片较多而造成骨缺损，多次手术时对骨折的血供破坏较大，以及感染等其他因素。骨折不愈合时，不可能再通过延长治疗时间而达到愈合，必须通过手术切除硬化骨，打通骨髓腔来修复骨缺损，消灭感染灶，以促进骨折愈合。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/07/07收听(29260)
骨折以后如果骨头没长上，最常见的症状就是疼痛。骨折不愈合有严格的医学定义，骨折以后3个月，如果... 孟国林│空军军医大学西京医院 2023/04/26播放(26723)
骨折以后如果骨头没长上，最常见的症状就是疼痛。骨折不愈合有严格的医学定义，骨折以后3个月，如果...
孟国林│空军军医大学西京医院
2023/04/26播放(26723)
"出现骨折不愈合的情况，其表现可以分两个方面，一个是临床症状的表现，另一个是相关辅助检查的表现。临床症状有可能表现的并不是特别明显，有的没有特殊症状，有的是活动多、走路多时原有的骨折部位出现疼，甚至有骨折畸形愈合时外观也会出现相应的畸形。在相应的辅助检查上体现的更加明显，骨折间隙依然很大并且中间没有骨小梁通过，有相应的骨折断端特别明显的硬化，甚至以前有钢板固定时会出现钢板断裂的情况。临床对骨折不愈合的判断是经过系统治疗之后，骨折在6个月以后，甚至是9-12个月左右的时间，复查时都没有明显愈合的迹象就可以确定。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/18收听(42416)
"股骨颈骨折之后，特别是在手术固定之后的愈合过程中，病人没有特殊的感觉，只能是在拍片检查的过程中，能够看到骨折断端周围有少量的骨痂形成或者骨折线模糊，甚至能够看到骨小梁通过骨折线，这些就是在愈合的过程中主要的拍片表现。由于该处骨折非常特殊，容易出现骨折不愈合以及股骨头坏死，所以如果在定期拍片复查的过程中没有明确骨折完全愈合，也就是没有骨小梁完全通过骨折线的情况，就不能过早的让这条腿负重，否则早期负重会导致骨折不愈合以及股骨头坏死等并发症，也是临床上最常见的原因。"
2019/11/22收听(82142)
所谓的骨折不愈合，通俗来讲就是骨头没长好。一般而言，在临床工作中较多的是在骨折部位仍然有疼痛，... 付三清│湖南省脑科医院 2023/12/07播放(94546)
所谓的骨折不愈合，通俗来讲就是骨头没长好。一般而言，在临床工作中较多的是在骨折部位仍然有疼痛，...
付三清│湖南省脑科医院
2023/12/07播放(94546)
骨折不愈合X线表现分为萎缩型和肥大型，通常是骨折断端的远端和近端没有连续性骨痂存在，所以从X片... 高伟│湖南省脑科医院 2023/03/11播放(76908)
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高伟│湖南省脑科医院
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骨折不愈合如果一旦确诊，肯定需要进行手术干预，如果患者之前做过手术，而发生骨折不愈合，此时需要... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/20播放(60446)
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2023/01/20播放(60446)
骨折不愈合有几种类型，常见的为萎缩性不愈合，X线上典型的表现如下：1、骨折端有吸... 孙旭│北京积水潭医院 2023/04/18播放(29726)
骨折不愈合有几种类型，常见的为萎缩性不愈合，X线上典型的表现如下：
1、骨折端有吸...
孙旭│北京积水潭医院
2023/04/18播放(29726)
"骨折不愈合的典型X线表现就是股骨头连续性还是中断，骨折又叫骨不连，从X线显示，骨折断端还是相互分离或者有部分连接，但是生长的骨痂非常稀少，骨折端还有一定的硬化，而且骨折断端的密度增高，或者能够看到骨折断端吸收，断端锐利变成断端圆滑，骨髓腔封闭，这些就是骨折不愈合的基础X线表现。总体来说，从X线能够看出骨折连续性还是中断，没有完全愈合的现象。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/23收听(82186)
骨折不愈合在不同部位的影响不同。总体而言，骨折不愈合可严重影响患者的日常生活。因此大家需重视骨... 付三清│湖南省脑科医院 2023/02/18播放(85814)
骨折不愈合在不同部位的影响不同。总体而言，骨折不愈合可严重影响患者的日常生活。因此大家需重视骨...
2023/02/18播放(85814)
"骨折不愈合，一般首先采用保守治疗，可以通过电刺激，目前用于临床治疗。骨不连的电刺激方法有恒定直电流、脉冲电刺激、电磁场与电场，以及驻极体等。超声波刺激。低强度的超声通过高频率的声波，对组织产生低水平的压力而刺激骨的愈合。体外高能量振动波治疗骨不连的作用机制可能与刺激骨髓的成骨细胞有关。高压氧治疗。目前许多学者通过动物实验提出高压氧，可以促进骨再生，及祛除病变，保守治疗无效，可以通过将钢板内固定改为髓内钉固定、断端指骨治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/29收听(43226)
当出现骨折延迟愈合或不愈合时，应首先查找病因。通常与局部继发感染、局部组织缺损过于严重、骨折部... 李佐民│郴州市第一人民医院 2023/04/19播放(72972)
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李佐民│郴州市第一人民医院
2023/04/19播放(72972)
骨折多数可愈合，少数患者术后复查时可发现骨折处未愈合牢固，主要症状如下：1、局部... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/13播放(88566)
骨折多数可愈合，少数患者术后复查时可发现骨折处未愈合牢固，主要症状如下：
1、局部...
2023/08/13播放(88566)
骨折不愈合为患者骨折后经过有效固定，4个月以后仍未达到临床愈合标准。引起骨折不愈合主要原因有：... 刘琦│临汾市中心医院 2023/11/12播放(51214)
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刘琦│临汾市中心医院
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