海南医学院第一附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵一阵一阵的刺痛，如果没有固定痛点，像放电样、闪电样阵阵刺痛，多见于疱疹感染引起的神经损伤，常见的是带状疱疹侵犯末梢神经引起的。所以耳部阵阵刺痛，在排除耳道炎症原因后，常常诊断是带状疱疹的感染神经引起的局部阵阵刺痛，尤其是没有固定痛点的痛。
耳朵一阵一阵的刺痛，首先要考虑带状疱疹感染，侵犯神经引起的症状，但是这种症状常在没有出现疱疹以前就出现神经痛，所以很多患者不会去皮肤科，而是先到耳鼻喉科，耳鼻喉科医生一般都会提示患者病因可能是疱疹感染导致。
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"引起耳朵疼痛的原因很多，可以有炎症的问题，如急性外耳道炎或者急性中耳炎，都可能会有耳朵疼痛感觉。某些神经性疾病也可能引起耳朵的刺痛，尤其是发作性的疼痛，阵发性的，就是一阵一阵的疼，这种情况检查耳朵的时候不一定会有阳性的发现，耳朵不红不肿，外耳道、鼓膜都是正常的，认为叫做耳周神经痛，也是耳朵疼痛的一个原因。如果是炎症引起的疼痛，采取消炎的治疗，如全身应用抗生素或者局部抗生素。如果是神经性的疼痛，建议可以适当用点营养神经的药或者止疼的药。一定要注意让病人得到充分的休息，保证充足的睡眠，对于神经性疼痛也很有帮助。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/29收听(12736)
"耳朵出现阵发性刺痛主要因耳神经痛造成，引起这种症状主要为患者自身精神压力过大、紧张、劳累或者休息不好造成，这种疾病不会对身体造成太大影响。疼痛不严重可以使用营养神经的药物，通常选择B族维生素或者甲钴胺片口服。如果疼痛比较严重或者剧烈，可酌情使用止疼药物，可选择氨酚待因片口服。此外，要注意休息，养成良好的生活习惯，避免紧张、劳累、生气。疼痛特别剧烈，影响到日常生活时需要检查是否存在三叉神经痛的情况，如果存在三叉神经痛，治疗方面比较复杂，药物保守治疗不好，甚至需要三叉神经的切断手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(90954)
"耳朵出现一阵一阵的刺痛，主要考虑两种情况：第一种，急性外耳道炎，可能是患者在洗头、游泳的时候，外耳道进了脏水，导致外耳道感染。在治疗方面，可以口服头孢地尼分散片进行消炎，同时可以低用盐酸洛美沙星滴耳液进行局部的消炎。积极治疗三天左右，患者的病情应该会有明显的好转；第二种，考虑是外耳道神经性的疼痛，主要是由于患者经常熬夜、休息不好导致的，在治疗方面可以口服胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片营养神经治疗。在生活当中应该注意不要经常熬夜，需要合理的作息，避免外耳道进水，减轻患者出现耳痛的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/27收听(82074)
耳朵内部出现阵发性刺痛的常见原因如下：1、外耳道炎：包括急性弥漫性外耳道炎及局限... 王军│北京大学第一医院 2021/07/15播放(56510)
耳朵内部出现阵发性刺痛的常见原因如下：
1、外耳道炎：包括急性弥漫性外耳道炎及局限...
王军│北京大学第一医院
2021/07/15播放(56510)
"耳朵里面一阵一阵的刺痛，建议上耳鼻喉科让医生检查耳廓以及耳道、鼓膜的情况。临床上，可能由以下疾病出现这种情况：1、外耳道急性炎症感染。比如挖耳和掏耳之后，导致耳道局部皮肤破损，容易形成急性外耳道炎，出现耳道里面疼痛，伴有耳朵周围的疼痛，牵拉耳廓会出现疼痛加重，临床检查能看到耳道红肿、压痛明显。可以在医生指导下，应用抗生素滴耳液，以及口服抗生素进行对症的治疗。2、急性中耳炎。有的患者有耳朵里感染，或者是鼻咽部的逆行感染，侵犯到中耳，可以出现鼓膜充血、鼓膜标志不清等表现，甚至是鼓室积液，一旦积液增多，形成脓性感染，可以变为化脓性中耳炎。需要进行足量抗生素，进行消炎治疗，同时滴用抗生素滴耳液，进行耳浴治疗。其他的疾病，比如耳廓带状疱疹，诱发耳朵里面疼痛；上火、熬夜等等，引起耳朵里面神经痛，也有可能。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/23收听(35470)
耳朵一阵一阵的刺痛主要是和炎症、肿瘤有关系，当有外耳道炎、外耳道疖肿、鼓膜炎、急慢性中耳炎就会出现耳部的刺痛，同时还有听力下降、耳朵流脓等等症状。外耳道的恶性肿瘤和中耳的恶性肿瘤，同样能引起耳朵的一阵一阵的刺痛，内耳的肿瘤包括听神经瘤、颈静脉球体瘤，当侵犯到中耳和外耳时也会引起刺痛，下咽部的恶性肿瘤也引起放射性的耳痛。建议此类患者及时前往医院耳鼻喉科就诊，及时明确病因。
2020/03/26收听(31066)
背部突然一阵一阵的刺痛，这种疼痛的性质，常见的是神经性的疼痛。常见有以下几方面的原因：第一、有可能是胸椎的小关节错位压迫了背部的神经根，从而引起背部的神经性的牵拉性疼痛，一般去医院的推拿按摩科给予胸椎的手法复位之后，症状马上能够缓解。第二、可能是颈椎病引起的，颈椎的退行性改变，例如椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生，压迫了肩背部的神经根，从而导致肩背部的神经阵发性的刺痛的感觉。治疗方面主要是以治疗颈椎为主，一般可以通过颈椎牵引、物理治疗或者针灸、推拿疗法都能起到比较好的效果。第三、可能是背部的肋间神经炎导致的，常见于带状疱疹引起的后遗症。也有些肋间神经痛，是不明原因引起的。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/31收听(10040)
一、有些人在休息不好、睡眠不好、过度的紧张以及劳累后可出现头皮阵发性疼痛；二、头皮阵发性疼痛也可能是由病毒感染引起，病毒感染后会出现头皮阵发性疼痛的情况，有时候出现带状疱疹后，发生在头部除出现头皮阵发性疼痛外，头部还出现水疱；三、头皮头皮阵发性疼痛还可能是血管神经性头疼或偏头痛引起，为神经功能紊乱导致头皮血管痉挛引起的疼痛；四、头皮阵发性疼痛还要考虑是否为洗发水、染发剂或者焗油膏等过敏引起的症状；五、中医角度来看通则不痛，因此也可能是血液循环系统不好造成，建议改善生活方式及习惯来缓解头皮阵发性疼痛。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(76106)
"肺部出现刺痛并一阵一阵的需要考虑是病理变化所导致的，可见于肺壁受到带状疱疹的感染而引起的肋间神经炎、肋间神经痛。此外，也见于植物功能紊乱而引起，还见于由于外伤而引起的肋骨骨折以及肺挫裂伤、肺挫伤，甚至是胸膜腔发生破裂而导致气胸、液气胸，甚至出现张力性气胸的情况。可以拍双肺CT，还可以检查血常规，必要时做肺功能的检测来明确病因，及时进行对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/14收听(16354)
"头部出现刺痛的症状，可能是枕大神经、耳大神经麻痹所致，也可能是身体受凉、风寒感冒所致，也可能是头部里面有疾病所致。所以，出现了头部刺痛的症状，需要抽血做血常规检查，做头部CT检查，脑血管彩超检查，根据检查结果使用药物，而不能盲目地服用止痛药。当然，如果头部疼痛严重，也是可以使用止痛药，急则治其标。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗，要注意身体的保暖，不要直接吹空调、吹风扇，少用手机、电脑，减少伏案工作学习的时间，枕头不能过高。头部出现刺痛的症状，临床症状比较重，所以需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查，以免延误病情，要引起重视。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/09收听(91130)
头部一阵阵的刺痛，主要考虑患者可能存在偏头痛。偏头痛是临床最常见的原发性的头痛，患者可以表现发作性的、多为偏侧的头痛，也可以表现为双侧的中、重度的头痛，患者在睡眠之后头痛的症状可以缓解。症状性的偏头痛，患者很可能是由于脑动脉硬化、脑内的缺血，引起缺血性的头痛症状，因此，可以用改善血液循环的药物进行治疗，例如养血清脑颗粒。有的患者会出现枕神经痛，这时需要进行营养神经以及止痛的治疗。也有的患者会出现颈源性的头痛，由于颈部肌肉的过度紧张而出现的头疼症状，这时需要按摩以及热敷进行治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/03收听(95830)
头顶一阵一阵的刺痛，考虑神经性头痛的可能性比较大，但是仍然要明确是什么原因引起的头痛，因为根据不同的原因，予以不同的治疗，只有这样症状才能够达到缓解。颅内出血会导致颅内高压，会引起头一阵一阵的头痛，建议行头颅CT检查，明确出血量。如果出血量较大，还应该请神经外科会诊，必要时应行手术治疗，减轻颅内高压。焦虑抑郁患者会因长期睡眠不好引起紧张性头痛，也会出现头顶一阵一阵的刺痛，建议予以抗焦虑、抗抑郁、改善睡眠的方法来缓解头痛。偏头痛也会引起头顶一阵一阵的刺痛，建议平时可以使用预防偏头痛的相关药物，如西比灵，同时此类患者不要饮咖啡、奶茶、巧克力等食物。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/04/24收听(96372)
"头疼一阵一阵的刺疼这种应该是头皮的神经疼，多半是枕大神经疼导致。这种情况往往是病毒感染，病毒感染可以有两种，具体如下：一种是单纯疱疹病毒的感染，自幼得过感冒，嘴上长过疱疹，这个疱疹是单纯疱疹病毒，一般感染之后潜伏在神经根处，当身体抵抗力下降，就复制表现出症状就是神经疼，病毒神经疼的症状，毒性比较弱，头疼持续3-5天，有时候不需要治疗也能自愈。另一种是带状疱疹病毒，这种往往是感染性的疾病，毒性比较强，疼一星期左右，局部皮肤就会出现疱疹，这就是老百姓说的缠腰龙，必须是使用抗病毒的药物进行治疗，止疼一般可以选择加巴喷丁、普瑞巴林等药物来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/06/03收听(64968)
头皮一阵一阵刺痛的原因如下： 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(41977)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(41977)
"如果病人出现小腿一阵一阵刺痛的情况，引发的原因具体如下：一、腰椎部位的疾病：有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等情况，在出现椎管内脊髓、神经根受压以后，病人就容易出现小腿一阵一阵刺痛。二、组织感染：小腿组织感染，也容易引起一阵一阵刺痛。三、肌肉、筋膜、韧带劳损：小腿肌肉、筋膜、韧带损伤等情况，也容易引起小腿一阵一阵刺痛。四、其他疾病：梨状肌综合征、坐骨神经炎、坐骨神经损伤，也容易引起小腿一阵一阵刺痛。在病人出现小腿一阵一阵刺痛以后，一定要就诊，看是什么原因所引起，针对病因治疗来促进疼痛症状减轻和恢复。疼痛明显时一定要注意保护小腿部位，避免受凉，避免小腿部位受力，以免导致疼痛情况加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(80760)
"患者脑袋一阵一阵的刺痛，可能是有以下几方面的原因：1、如果是患者既往没有任何头痛的问题，突然间出现脑袋一阵一阵的刺痛，还要考虑是脑供血不足导致的，引起脑供血不足的诱因是比较多的，可能是平时生活压力过大或者是精神紧张、情绪不佳、睡眠不足等引起的。2、患者如果既往有偏头痛的病史，脑袋一阵一阵的刺痛也有可能是偏头痛的症状。3、患者一阵一阵的刺痛，如果是在后枕部，要考虑是枕大神经痛引起的，枕大神经痛导致的头部疼痛多呈闪电样的发作，当患者在走路、打喷嚏动作的时候，后脑勺部位的刺痛会有加重。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(90340)
"患者后脑勺一阵一阵刺痛，可能是神经源性头痛或者不良的生活习惯造成，还有就是外伤、脑供血不足、神经性头痛均可以导致患者出现后脑勺一阵一阵刺痛。建议患者就诊医院神经内科，完善头部CT检查明确病因，再进行对症治疗。当患者睡眠不足、精神压力大时，也容易出现后脑勺一阵一阵刺痛。还有就是在感冒、发热期间或者一个姿势过久导致枕大神经受刺激，也会出现后脑勺一阵一阵刺痛，其属于是枕大神经痛。患者要保证好休息，避免熬夜，也可以对症口服止疼药物缓解。"
2020/03/08收听(80418)
"脑袋一阵阵的刺痛症状，首先考虑是病毒感染引起的神经发炎，常见于劳累、疲劳、免疫力下降引起，首先要保证睡眠、增强免疫力，给予针对病毒感染的抗病毒治疗，还有神经痛的治疗，药物包括加巴喷丁、普瑞巴林，可以改善症状。还有脑袋一阵阵的刺痛，要考虑是不是因为血管发炎引起的颞动脉炎，血管发炎一般是因为原虫的感染或者是细菌的感染，从而导致颞动脉的炎症而出现了一阵一阵的刺痛，这种情况一般要给予抗感染治疗和炎症的激素的治疗，可以改善症状。还有是不是有偏头痛的发作，这种情况也会表现为一阵阵的跳痛或者刺痛，一般针对偏头痛扩张血管药物可以改善。还有因为高颅压引起的颅内的脑积水、脑炎、脑肿瘤，都会引起高颅压，表现为脑袋一阵阵的刺痛。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/18收听(53286)
引起头部阵发性刺痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、带状疱疹是由于疱疹病毒侵袭引起神经功能受损所致，主要表现为头部阵发性针扎样疼痛，具有特征性簇集状水疱疹，通过积极抗病毒治疗以及营养神经治疗，可缓解症状。第二、枕神经痛，由于多种继发性因素引起神经功能受损所致，表现为后脑勺以及后枕部阵发性针扎样疼痛，症状持续数秒至数十秒，不超过一分钟，服用加巴喷丁胶囊，可对症缓解头痛。第三、神经性头痛，多见于精神压力大、经常熬夜的患者，表现为头部阵发性针扎样疼痛，完善头部检查无颅内器质性病变，服用营养神经的药物，如甲钴胺、腺苷钴胺，可对症缓解症状。
2019/12/19收听(48312)
"乳房一阵一阵的刺痛，往往还是考虑跟乳腺增生有关系。尤其是在月经期例假来之前这一段几天时间内，乳房会有胀痛不适症状，随着月经期结束，胀痛症状会减轻或者消失，这就是乳腺增生的一个表现。前提是需要做一个彩超或者年龄偏大，需要做一个乳腺钼靶排除乳腺器质性改变。如果没有器质性改变，仅仅考虑增生，注意平时保持愉快轻松的心态，心情要好，另外可以口服中成药缓解乳腺增生，吃些软坚散结的药物。另外平常保持作息规律，多运动多锻炼，对缓解增生很有帮助的。"
钱跃军│郑州大学附属郑州中心医院
2019/05/24收听(33152)
湖南省儿童医院 王敏
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