湖南省脑科医院
中医科
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胃烧心的症状表现，普遍认为胃烧心主要是在胃脘，位置在胸骨剑突下。胃烧心觉得胃痛，胃痛包含现代医学的慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡等。烧心从中医角度，体现在热证，所以才出现烧灼的感觉。现代医学讲胃烧心，胃酸分泌过多引起的表现。
这类疾病的治疗，重点在于平常的防治。病从口入，胃烧心最典型的就是饮食问题，很多年轻的朋友很喜欢吃麻辣特别是南方，麻辣、熟食、零食等，这类最容易导致胃烧心的感觉。胃烧心的治疗以防为主，治为辅。
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"胃烧心主要是抗反流屏障受到破坏，也就是食管下括约肌一过性松弛，使胃酸反流入食管导致的；腹压增大，使胃酸破坏反流屏障，出现烧心和反流，是反流性食管炎最常见的症状，具有特异性，而且很典型。反流是指胃内容物在无恶心和不用外力的情况下，涌入咽部和口腔的感觉。还会出现含酸味或者仅为酸水，出现反酸或者烧心。烧心是指胸骨后或者剑突下灼烧痛，常由胸骨下段向上延伸，烧心和反流多在餐后1小时出现，卧位或者弯腰、腹压增高时加重，部分烧心和反流症状可以在夜间入睡时加重。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/09/08收听(52862)
"胃烧心的症状有上腹部剑突下烧灼感，同时伴有腹痛、腹胀、反胃、打嗝等症状。胃烧心的主要原因是因为胃酸分泌增多、幽门螺旋杆菌感染，以及胃动力下降，导致了胃酸反流到食管，刺激食管引起局部的烧灼感，同时伴随有一系列的胃食管反流的症状。对于胃烧心可以通过胃镜检查来明确胃部的一些病变情况，然后根据病变的情况采取相应的措施，可以通过抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑片、雷贝拉唑片等来降低胃酸的浓度，减轻烧心。同时也可以口服中和胃酸、保护黏膜的药物，比如硫糖铝片等来进行治疗，还可以口服胃动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片来增加胃肠动力，有助于胃里的食物以及胃酸排到肠腔，减少反酸、烧心的感觉。同时在饮食上要注意清淡的饮食，避免辛辣、刺激的食物，要戒烟、戒酒，减少这些不良因素对胃的刺激，减轻烧心的症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/08收听(92428)
"胃烧心主要表现为胸骨后烧灼感，有针刺样的疼痛，有人形容为嘈杂感，可从胸骨下段向上延伸，同时还会伴有上腹部的疼痛、反酸、嗳气等。引起烧心的原因主要是胃酸分泌增多而刺激胃黏膜，此类病人要进行胃镜检查，来明确有无器质性病变，根据病变情况，给予相应的抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力，甚至抗幽门螺杆菌等综合治疗。患者在日常中，要进食清淡、温软、易消化的食物，尽量避免浓茶、咖啡、酒精等不良因素，避免辛辣、刺激、生冷等食物的摄入，增加运动，避免暴饮暴食，保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(23230)
烧心是指胸骨后以及剑突下的烧灼感，是胃食管反流病的非常典型的临床表现，是因为胃、十二指肠内容物... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/08播放(37296)
烧心是指胸骨后以及剑突下的烧灼感，是胃食管反流病的非常典型的临床表现，是因为胃、十二指肠内容物...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/08播放(37296)
"胃烧心是一种常见的消化道症状，是由于胃酸分泌过多所导致的，酸性分泌物会刺激胃黏膜，引起泛酸，使人产生烧心的感觉。胃反酸还会引发胸痛、腹痛、恶心、慢性咳嗽、咽痛和吞咽困难等。出现烧心、反酸或者反流的症状可以多吃白菜汁、小苏打水迅速缓解症状，平时尽量少吃粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等食物。药物可以服用奥美拉唑、达喜等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/03收听(44644)
"胃热是一种中医病症，即胃火。胃火上炎可致胃气上逆，可见恶心呕吐、酸苦黄水等症。患者一般具有以下特征：有口气，口舌生疮，皮肤有油，脸上有痤疮，头发出油，舌苔厚腻，大便干。胃热症是由于偏食辛辣温热食物和湿邪化燥化热、肝郁化热，导致胃肠积热的病症。胃热病人平时喜欢吃冰冷的食品，不喜欢吃热的食品，常常在大量饮食冰冷食品后有舒适感。胃热疼痛时多伴有胃内糙杂感。部分胃热患者会感到胃胀，没有食欲。而某些胃热患者则由于胃部过度活跃，蠕动加快，表现为胃口大开，不断进食。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/08/30收听(35716)
"胃发热、烧心，主要表现是胃部或者胸骨后部有一种烧灼感，从胸骨下段向上延伸。造成此症状的原因有很多，例如平时有暴饮暴食的习惯，喜欢吃刺激性的食物，导致食管下段括约肌松弛或胃酸分泌过多而引起。也有的是因为精神因素，由于性格内向、忧郁多虑、焦虑、失眠或者长期的精神紧张状态，也可出现该症状。当然很多胃部疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病、胆囊疾病等均有类似症状。因此除了平时饮食习惯的改变以外，严重者可在医师的指导下使用抗酸药物治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(70192)
胃难受烧心本身就是一个症状，胃难受... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(46399)
胃难受烧心本身就是一个症状，胃难受...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(46399)
"胃部烧心的症状，考虑是胃部疾病所引起的。常见的胃部疾病包括有胃溃疡、胆汁反流性胃炎、胃癌等。因为胃部发生炎症或者占位性病变后，会导致胃壁表层黏膜或者内部组织出现病理性损伤。病患处与酸性胃肠液发生接触后，会刺激到胃部中的末梢神经，从而造成胃部疼痛以及痉挛性现象。另外由于神经系统的传递作用，疼痛感会放射至胸腔、心脏等其他器官部位。另外胃部发生占位性病变后，增生组织会对周围器官造成压迫刺激或者浸润破坏，这些因素也会加剧患者腹部疼痛以及反酸烧心的症状表现。但是也不排除其他病症类型，引起此类不良症状的发生如：十二指肠溃疡、胆道结石、胰腺癌等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(21412)
经常出现胃部烧心的情况，通常就是我们所说的胃酸分泌过多，腐蚀胃部黏膜导致的一种疼痛。这个情况通常与饮食和胃部的一些基础疾病有关系。我们可以通过饮食调整以及服用药物来进行治疗。在饮食方面，我们应该少吃一些辛辣、刺激、过酸的食物，可以吃一些碱性的食物，像面包、馒头以及发面饼。如果常吃果酸的话，本来胃酸分泌就比较多，食用果酸丰富的水果会导致胃酸烧心的情况更加严重。那么同时在药物方面，我们可以服用一些这种酸抑制剂或者适当这种质子泵抑制剂，例如雷尼替丁或者是奥美拉唑，这样能够有效的抑制胃酸分泌，并且能够减少胃酸对胃的侵蚀，有效地改善胃烧心的情况。在饮食方面，平时还要注意少吃一些例如地瓜、南瓜、土豆这些食物，因为吃完之后对胃部都会有一种刺激性。平时要少喝咖啡，咖啡会刺激胃蛋白酶原分解那个分泌出胃酸，所以这一系列的食物我们都要少食用。
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/04/08收听(73144)
"胃烧心的治疗方法主要有以下几方面：1、饭后马上嚼口香糖，咀嚼的时候可以促进唾液腺，增加唾液的分泌，此时吞咽次数也随之增多，这些吞咽的唾液可以冲走涌上食道的胃液，使回流入胃中的胃酸得到稀释，也就消除了烧灼不适的感觉。2、以面食为主，如面条、馒头等，这些食物中都含有碱，可有效稀释胃酸，而且面条是很好的养胃食物。3、胃酸时可准备苏打饼干，小苏打是碱性的，可以中和胃酸，暂时缓解胃酸型胃痛。4、药物治疗，烧心十分严重的时候口服西咪替丁、奥美拉唑、麦滋林等药物。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2018/09/29收听(59114)
产生反酸、烧心的症状有可能是胃酸反流到食管，刺激食管黏膜出现的症状。首先应该上医院做胃镜检查，... 隋晶│清华大学第一附属医院 2023/03/14播放(98606)
产生反酸、烧心的症状有可能是胃酸反流到食管，刺激食管黏膜出现的症状。首先应该上医院做胃镜检查，...
隋晶│清华大学第一附属医院
2023/03/14播放(98606)
胃烧心是胃食管反流的症状，患者除烧心以外，还会伴有反酸水、胸骨后不适、胸闷、上腹痛甚至吞咽困难... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/02/12播放(62850)
胃烧心是胃食管反流的症状，患者除烧心以外，还会伴有反酸水、胸骨后不适、胸闷、上腹痛甚至吞咽困难...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/02/12播放(62850)
"胃烧心是胃病的一种症状，可以见于很多种慢性胃病。导致胃烧心的机制是胃内的攻击因素，超过了防御因素而导致局部的攻防失衡，胃内的攻击因素所包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、胆汁、药物、酒精等。胃内的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障以及充足的血流供应和营养供应。这些慢性胃病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡，针对这些情况，我们可以使用以下的治疗方式：一、生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽，避免生冷、难以消化的食物，避免辛辣、刺激性大的食物。二、可以使用黏膜保护剂，如铝碳酸镁，铝碳酸镁可以吸附胃酸、吸附胆汁，形成黏膜保护层。三、可以使用抑制胃酸的药物。四、可以使用胃肠动力调整药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(84030)
烧心现在特指是胸骨后食道的走行部位有烧灼感，叫烧心。上中腹见腹部、胸骨下方的部位，胃的解剖投影部位有烧灼感，目前把它跟反流造成的食管的症状区别开来，叫上腹烧灼，胃烧心就是指的这个。这往往都跟它的十二指肠感觉功能出现异常，它对自身酸出现高敏有关系。可以用调节胃的运动感觉的药，一个药就是马来酸曲美布丁，还可以用抑酸药，像H2受体阻断剂，有甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁，或者是用质子泵抑制剂，像奥美拉唑这一类的药把它的酸抑制，症状可以得到一定的缓解。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/02收听(80224)
"经常胃烧心可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理，胃部炎症性疾病是引起胃烧心的常见病因，如浅表性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。幽门螺杆菌感染患者可以选用针对性抗生素类药物进行抗菌治疗，常见药物有阿莫西林、克拉霉素等。另外可以配合质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂、益生菌等类型药物进行联合用药治疗，通过抑制胃酸液分泌、保护胃壁黏膜以减少对病患处的刺激影响。而益生菌药剂可以改善胃肠环境，提升消化道免疫能力，具体药物类型有西沙必利片、雷贝拉唑钠肠溶片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。但是对于胃部占位性病变引起的胃烧心症状，如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃腺癌等，需要结合患者实际病症类型、病理分期等因素，考虑采取手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式进行对症治疗。另外对于胃部疾病患者，良好生活以及饮食习惯对于预防胃部不适症状的发生起着积极作用，如合理的饮食结构、规律的作息习惯、放松及乐观的心态等。"
白云│河北省人民医院
2020/02/18收听(17042)
"胃烧心是反酸的症状，反酸一般是由于胃酸分泌过多所导致的。这种情况可能是胃的消化功能有问题，可能伴有慢性胃炎的症状。慢性胃炎通常有胃痛、胃胀、反酸、嗳气、呕吐、发热等症状。建议调理饮食，注意少吃，多吃水果和蔬菜，以及温热以消化的食物，忌食生冷、油腻、刺激、辛辣的食物。药物可以吃点噢美拉唑、雷贝拉唑、达喜、吗丁啉都是可以抑制胃酸分泌、缓解症状、促进胃肠蠕动的。另一方面可以增强体能锻炼，适当多运动，也同样可以促进消化缓解症状。"
2018/05/19收听(44196)
"饮食、括约肌障碍、怀孕、胃部疾病等因素会引起烧心，出现胃部不适等表现时考虑是因饮食的因素引起。饮食上经常吃刺激性的食物、喝酒，会对胃部产生伤害，长此以往会导致食管下端括约肌松弛，引起胃酸分多，所以患者会出现烧心表现。食管下端的括约肌可防止胃内食物反流，所以当括约肌出现功能性障碍时，食管的蠕动功能也会出现异常，胃内的酸性物质反流到食管时，从而引起烧心表现。另外考虑是怀孕引起，怀孕前三个月子宫会逐渐增大，导致腹腔内的压力增高，会引起胃部蠕动异常、括约肌障碍，所以胃酸增多时患者会有烧心表现。胃炎、胃溃疡患者胃部会产生过多的胃酸分泌，刺激到胃黏膜时也会引起烧心的表现。"
2020/01/31收听(60220)
"经常胃烧心，这有可能是急慢性胃炎。一般是由于长时间饮食不规律，暴饮暴食，经常吃夜宵，上火、熬夜等等都有很大关系的，再就是有上腹部不适，反酸、烧心、打嗝、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等等这些症状，可以吃点奥美拉唑加莫沙必利一起吃，必要时也可以结合做个胃镜来看一下。吃药期间饮食注意也是最关键的，不要吃生冷、辛辣这些刺激食物，只要按时吃药，规律饮食，慢慢就会好的，所以不用担心。一定要注意饮食，不然药就白吃了。因为每个人都有胃肠道疾病，只要按时吃药，控制饮食都能治愈的，所以不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/13收听(346)
"胃部感觉烧心，实际上胃酸分泌过剩的表现，正常情况下胃部会分泌适量的胃酸，有助于消化分解食物，还可以增加铁的吸收，对细菌有一定的杀灭作用。如果本身有胃炎、胃溃疡等疾病，则可以导致胃酸分泌增加，超过消化食物的需要，就会导致胃黏膜的自身消化，产生烧心症状，如果是偶尔出现，可以临时吃点大黄苏打片或者小苏打片，可以很快缓解烧心症状。经常有烧心症状，则应该用减少胃酸分泌的药物治疗，可以试用法莫替丁或者甲氰咪胍等H2受体阻断剂，也可以试用兰索拉唑等质子泵拮抗剂，都有比较强的制酸作用，另外要注意配合用果胶铋或者硫糖铝等胃黏膜保护剂，减少胃酸过多造成胃黏膜的损伤。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/24收听(28892)
北大人民医院 迟骋
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北大人民医院 冯淬灵
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