首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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小便金黄透亮,原因如下:
1、病理性因素:需要注意是否有胆红素尿的可能。正常情况下,尿液中没有胆红素,如果尿液中含有结合胆红素,尿液可以表现为豆油状,这种尿液通常在震荡以后,可以出现黄色泡沫,而且不容易消散。主要是由黄疸引起,最常见于胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸,通常进行尿常规检测,就能够明确。如果考虑是胆红素尿,除了进行相关的检查,明确是否存在胆红素尿,如果存在,就要进一步行其他辅助检查,来明确诊断,作出进一步处理;
2、生理性因素:正常的尿液透明、清澈,一般呈现淡黄到深黄色,通常受到饮水量、药物、食物,以及尿色素的影响。在生理情况下,这种尿液的颜色,比较多见的是受到饮水量的影响,比如饮水量过少,会发生尿液浓缩,加之尿液在膀胱内存储时间过长,尿液会进一步浓缩,会出现尿液颜色加深,呈深黄色,甚至浓茶色。另外一种情况,就是在一些食物或者药物的影响下,比如服用维生素B2以后,通过代谢,可以进入到尿液中,通常使尿液呈现黄色或者黄绿色。这种情况,一般不需要特殊处理,诱因祛除以后,症状就会消失。
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小便出现金黄透亮,则可能是全身代谢性疾病所引起,常常见于黄疸的患者。如肝炎后出现肝细胞损害,出现黄疸的患者,有胆道梗阻而出现梗阻性黄疸的患者。这时患者肝脏内产生的胆红素大量蓄积,而造成胆红素水平明显升高。患者会表现为全身皮肤黏膜黄染,大量的胆红素经过血液代谢,肾脏滤过以后,直接胆红素溶解于水中,可表现为尿液中出现大量的胆红素,尿液金黄透亮。检查尿常规,可发现尿胆红素呈强阳性表现,则考虑胆红素升高所引起的金黄色,需要进一步检查肝功、肝脏B超及病毒性肝炎系列项目。如果存在有病毒性肝炎、梗阻、胆道结石等因素,则建议解决原发病,胆红素水平恢复正常后,小便也恢复正常。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(18312)
小便金黄,最常见的就是生理现象。比如近期进食大量的胡萝卜、黄蘑,都会导致小便金黄。另外,近期服用了维生素B2,也会导致小便金黄。这是因为食物的色素不能在体内完全分解,随尿液直接排出体外,色素就会导致小便金黄,都是正常的生理现象。只要多喝水,多排尿很快缓解。如果小便金黄是病理现象,那么就应该考虑是肝胆疾病导致的。肝胆系统疾病时,血液中的胆红素升高,直接通过肾脏滤过到小便中,所以小便中的胆红素、尿胆原都会升高,这时小便就是金黄。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/23收听(24236)
"小便如果出现金黄色,则可能的原因如下:1、口服药物染色所致,临床上常常口服维生素B制剂或者口服呋喃类磺类的抗生素,都可以出现尿液金黄的现象。这种情况往往服药后出现,停药以后即可缓解,属于一种药物染色的现象,多饮水以后即可改善,并非是疾病的状况。2、尿液中的胆红素含量过高,则可以表现为尿液金黄。胆红素过高常常见于肝脏或者胆道的疾病所致,比如病毒性的肝炎、肝细胞的损害或者存在胆道肿瘤、胆道结石,造成梗阻性黄疸所致。这时除外尿液金黄,还可能会伴有皮肤黏膜黄染的现象发生。一般仅仅表现为尿色发黄,但不会伴有任何排尿的异常感。3、存在急性的泌尿道感染,比如金葡菌感染以后可以导致尿液金黄,同时可伴有尿液混浊、尿频、尿急、排尿疼痛的情况发生,这种情况需要进行尿培养检查进一步的确诊。"
2020/05/14收听(32564)
"小便金黄是以下几个原因引起:1、饮水量太少,饮水量和尿液颜色有直接的关系,尿液中含有色素,如果饮水量太少,色素占比会提高,尿液颜色加深,出现小便金黄的情况。2、饮食原因,日常饮食会影响尿液的颜色,如果吃了很多南瓜、胡萝卜等食物,尿液颜色会加深。3、腹泻或者发烧,发烧患者的汗液增加,腹泻患者体内的液体大量流失,所以这两类患者体内的尿液浓度升高,尿液中的色素占比升高,从而导致小便金黄。4、胆囊或者肝脏出现病变,比如严重的胆囊炎会导致胆汁淤积,引起小便发黄,肝炎会导致肝脏功能受损,肝脏的代谢能力下降,胆红素会随着血液循环进入肾脏,随着尿液从体内排出,出现小便金黄的情况。5、药物影响,比如服用利福平、维生素B等药物,尿液颜色会发黄,停止用药过一段时间尿液颜色就会恢复正常。6、尿路感染,除了会有小便金黄的症状,还有尿急、尿频、尿痛等症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(91066)
患者所说的老要去小便,从专业的角度上讲就是尿频。需要知道患者所说的老想小便是不是真正的尿频,尿... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/09/19播放(70170)
患者所说的老要去小便,从专业的角度上讲就是尿频。需要知道患者所说的老想小便是不是真正的尿频,尿...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/09/19播放(70170)
"如果人体近期有小便增多,应该明确是排便次数增多,还是伴有排尿量增多。患者在排尿次数增多,但是每次排尿量却不多,主要是由于泌尿系统感染引起,检查尿常规能够发现白细胞升高,或者由于某些心理因素以及环境比较寒冷也会引起,但是只要改变到正常的环境以后,会恢复到正常的情况。还有的因素是人体有慢性尿道炎症,需要进行检查来明确,或者人体有膀胱黏膜内部的病变,刺激到膀胱三角区时,会导致这种问题出现。正常情况下人体如果平时喝水较多,会出现排尿量以及排尿次数增多,通常控制饮水量都可以恢复到正常的情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(71848)
老想要小便,主要见于两大类疾病:1、膀胱过度活动症:患者应该先做尿常规检查,如果... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(42018)
老想要小便,主要见于两大类疾病:
1、膀胱过度活动症:患者应该先做尿常规检查,如果...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(42018)
小便多在临床上称为尿频,小便多的原因可以分为生理性原因和器质性原因,所谓生理性原因就是没有疾病,而器质性原因是跟疾病有关的。生理性原因比较常见的比如喝水多,喝水多就会尿尿次数多,这是很常见的原因。还有些人是因为精神过于紧张,当精神紧张的时候,膀胱过于敏感,容易产生尿意,所以排尿次数会多。临床比较常见的比如考试、开会,或者遇到紧张的情况下,很多人都容易出现小便次数多的情况。器质性原因有前列腺疾病,还有泌尿生殖系统的感染。前列腺疾病最常见的就是前列腺增生,主要表现为尿频,是最常见的症状。泌尿系感染也可以表现为尿频、尿急、尿痛等等。当然单纯凭尿频并不能够分辨出疾病,需要根据情况做一些相应检查,才能判断到底尿频的原因在哪。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/22收听(39160)
吃了维生素B有可能导致小便发黄,这是一种正常的生理现象,不必过于担心,患者往往不会存在任何临床症状,在停药之后小便颜色会逐步恢复正常。形成小便发黄的原因主要是维生素B在代谢的过程中会产生核黄素,核黄素本身是一种黄色的物质,随着尿液排出体外的时候就表现为小便发黄。如果出现小便发黄的现象,要明确是生理性因素还是病理性因素,生理性因素不需要特殊处理。如果存在临床症状,需要进行尿常规、彩超等检查,明确泌尿系统是否存在相关疾病,如炎症、结石、肿瘤等,必要的时候进行相应的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/21收听(25980)
维生素B又称之为维生素B族,是一种水溶性的维生素,就是这种维生素是可以溶于水的,也就是它的成分就可以通过尿液进行排泄。为什么说它是一族维生素,就是维生素B族里边包含维生素B1、B3等等很多种维生素,其中维生素B2又称之为核黄素。吃了维生素B之后,核黄素有可能通过尿液排出,这也是吃了维生素之后尿液发黄的一个原因,所以当出现这种情况的时候,也不需要太紧张,当停用药物之后,尿黄的表现就会自然消失。但是在这里需要强调的是,对于任何的维生素,身体对它的需求是有限的,是根据需要进行补充,如果是过多的补充,它不但达不到需要的效果,另外对人体也不一定有好的作用,所以还是要遵从医嘱,根据需要来进行补充。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19收听(43108)
"吃过维生素B尤其是含有维生素B2制剂时,可以出现小便情况。维生素B2称之为核黄素,口服以后可以出现尿色黄染的现象,这是药物染色所致而并非疾病所致。维生素B制剂口服以后,体内吸收部分,小部分不能吸收者以原形的形式通过肾脏滤过,由尿液排出过,故而产生色泽发黄的现象。同时一些其它的药物口服以后也会出现尿色发黄,如呋喃类抗生素或者磺胺类抗生素等口服以后也会发现尿色发黄的改变。这时进行尿常规检查,可以发现尿常规检查为正常,没有异常的项目。停止相关的药物摄入或者适当多饮水后,尿色发黄的症状可以改善。建议如不缺乏维生素B则及时停药或者等待疗程足够后及时停药,小便的颜色就可以恢复至正常颜色,服药期间适度保持一定的饮水量,建议每日饮水量在1500mL左右。"
2019/08/23收听(18690)
"维生素B吃完以后小便为金黄色,属于一种正常的尿液染色现象。除维生素B以外,磺胺类的抗生素或者呋喃类抗生素等,口服以后都可以出现尿液染色的现象。因为维生素B也称之为核黄素,它口服进入人体后绝大多数被吸收,但小部分以原形的形式通过尿液排出,就表现为尿液黄染的现象,停止摄入维生素B以后就可恢复至正常。建议在服用维生素B期间适当多饮水,每天饮水量大约需要在1500ml以上,可以使尿色颜色变的淡黄,不至于出现金黄色。同时,建议如果体内不缺乏维生素B,或者治疗疗程结束以后及早停药,则尿液可以恢复至正常的颜色。它并非是一种疾病的状况,患者也无需任何担心,它也不会引起泌尿系统结石和感染发生的概率提高,所以也不需要进行其它的处理,只需要适当多饮水即可。"
2019/11/18收听(93004)
小便浑浊原因非常多,具体如下:1、乳糜尿,尿里面有淋巴液、脂肪及含脂成分导致浑浊... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/02播放(69190)
小便浑浊原因非常多,具体如下:
1、乳糜尿,尿里面有淋巴液、脂肪及含脂成分导致浑浊...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/02播放(69190)
"正常人的小便是淡黄色的,喝水少时也会变成深黄色,小便如果发白可能就不正常了,小便发白的原因有很多:1、可能患者患有尿道炎,一般都是细菌感染导致的尿道分泌物增多,小便尿完后就会有白色液体,平时多喝水注意清洁卫生。2、如果是男性患者考虑是否有前列腺炎,排尿的时候前列腺受到膀胱颈部挤压,前列腺液随着尿液一起排出就会导致白色尿。3、考虑是否有乳糜尿,可能是丝虫感染导致淋巴管堵塞形成的乳糜尿也是白色的,可以进行尿液乳糜试验来检查。4、注意检查是否有蛋白尿,可通过尿蛋白定性、定量检查来确诊避免高蛋白饮食,小便白色及时就医避免延误治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(14606)
"小便次数增多,最主要的原因是尿路感染。尿路感染时出现膀胱刺激症状,出现尿频、尿急、尿痛的症状。一般表现为小便次数多,排尿时有疼痛或烧灼感。如果是男性,要注意有没有前列腺的问题。有前列腺增生或者前列腺肿瘤时,也会出现小便次数比较多,需要查前列腺彩超明确。如果是尿路感染,化验尿常规有白细胞尿、细菌尿,细菌的基数比较高,支持尿路感染的诊断。除此之外,还要注意有没有泌尿系的结核,也会出现小便次数增多的症状,伴有乏力、盗汗等症状。如果是尿路感染所导致,注意要多饮水、勤排尿。必要时,通过抗生素治疗会有所好转。如果是前列腺增生所导致,可以口服治疗前列腺增生的药物。如果是泌尿系结核所导致,需要抗结核治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/29收听(63072)
"小便异味大,首先,考虑是患有尿路感染、慢性肾衰导致的,主要是尿路感染、细菌感染引起的,细菌在泌尿道内部快速繁衍发酵,从而散发出难闻的味道,小便时尿液就会散发很浓的味道。其次,患有慢性肾衰的患者,当肾小球滤过率下降后慢性肾衰患者血液中的毒素尿素氮浓度会升高,导致慢性肾衰患者尿液中的尿素氮浓度也跟着升高,造成尿液散发出难闻的气味。除了上面阐述的这两个因素,部分患者是因为吃了蒜、韭菜或服用某些药物,排尿时尿液也会散发很浓的味道,如果喝水较少,周围环境温度高出汗多、尿液浓缩,也可以出现排尿有难闻气味。"
2020/01/19收听(54900)
小便发黑,最常见于急性血管内溶血病人,如恶性疟疾病人,常常会导致血浆中大量游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白随尿排出,而导致尿液发黑现象。阵发性肌红蛋白尿病人在运动后也会排出棕黑色尿液,同时伴有肌无力,可逐渐发展为瘫痪症状,病人在口服药物后,也会出现尿液发黑现象。如口服左旋多巴或其他药物时,也会出现尿液呈黑色现象,病人发生黑色素瘤酚中毒时,也会导致尿液发黑。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(47214)
小便多的原因常见如下:1、生理性原因:患者可能喝水较多,或者出汗少,但摄入水多,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/10/10播放(68572)
小便多的原因常见如下:
1、生理性原因:患者可能喝水较多,或者出汗少,但摄入水多,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/10/10播放(68572)
"小便排尿困难则可能的原因:第一、泌尿道急性感染,感染后可以导致泌尿道黏膜充血水肿,导致排尿阻力增高,或者出现有膀胱敏感度增高,可以出现排尿困难的症状,一般都伴有尿急、尿痛或者尿道分泌物增多等情况。第二、男性前列腺增生症是引起小便困难最常见的原因,表现为小便费力、小便分叉或者小便不能成线,表现为滴沥状,多为进行性出现,随年龄增长症状逐渐加重,直至发展至无法排尿的程度。第三、如果存在有尿道结石、尿道肿瘤等病变导致尿道梗阻,这时可以出现小便困难,通常表现为突然出现,伴有尿道内持续性的疼痛,伴有尿道口出血等症状,需要进行尿道镜检查。如果是有过泌尿系统结石的患者,突然小便困难,多因结石排入尿道导致梗阻有关。"
2019/09/10收听(48924)
"小便发红可能的原因:1、药物或者食物染色所致,如口服利福平胶囊或者氨基比林片,或者口服了红色素的食物等,都可以造成尿色发红。进行尿常规检查,其内并不含有红细胞,停止相关的药物或者食物以后,小便颜色可以恢复至正常。2、泌尿道出现急性感染,可以造成血液混杂的尿液中出现尿色发红,一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛等不适,进行尿常规化验检查可鉴别。3、泌尿系统的结石如肾结石、膀胱结石、输尿管结石等都可以造成黏膜破溃导致出血,血液混杂在尿液中可导致尿色发红,可伴有结石所在部位的疼痛,如腰痛或者腹痛等。需要进行泌尿系统的B超检查,进一步的鉴别。4、泌尿系统的肿瘤如膀胱肿瘤、肾肿瘤等都可能造成小便发红,表现为全程肉眼血尿,需要进行泌尿系统CT检查来排除有无肿瘤。"
2019/09/25收听(67026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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