股骨颈骨折最早多久能拄拐

2023-07-30 18:45播放 :

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股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关，若是保守治疗，即卧床休息通过牵引治疗的患者，需卧床2-3个月方可开始拄拐行走；若是内固定方式治疗的患者，在术后3-7天即可开始行走，研究表明，患者卧床休息抬腿时的受力方式与拄拐站立时不同，拄拐站立时脚部不负重，而卧床休息抬脚时，脚部受力比站立时大几倍，所以无论是内固定，还是螺钉、钢板固定，在不负重的情况下，均提倡患者尽早下床行走；若是关节置换的患者，目前最快术后3小时即可下床行走，也会采取快速康复方式，尽早让患者下床行走，因为长时间卧床对患者危害较大，易增加肺部感染、泌尿系感染以及死亡的概率。

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股骨颈骨折术后多久可以拄拐下床

股骨颈骨折分两种手术方式，内固定治疗，通常术后第一天可以下地拄拐杖下地行走，但不能负重，

冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/24播放(29491)

胫腓骨骨折多久能拄拐

"胫腓骨骨折以后多长时间才能拄着拐杖下地走路，根据病人的体质情况、病人的年龄、骨折的严重程度，以及骨折后的恢复情况都有所不同。对于体质比较好的年轻人，胫腓骨骨折以后，四周左右就可以拄着拐杖下地走路，但是，这个时候不能负重，也不能长时间走路，以免造成骨折断段二次错位，为后期的愈合带来很大的困难。胫腓骨骨折以后对于年龄偏大，骨折比较严重的人，需要两个月左右才能够拄着拐杖下地走路，同样，也是要循序渐进不能操之过急，一开始要拄着拐杖进行缓慢活动，和进行适当的锻炼，避免下肢肌肉萎缩。"

语音时长01:11''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/23收听(69192)

胫骨骨折一般多久拄拐

"在临床上，胫骨骨折是比较常见的。发生胫骨骨折后，需要拄拐下地，说明骨折经过治疗后，需要进行下地负重功能锻炼。在临床上没有统一明确的时间，要根据骨折的程度及采用何种方法治疗才能决定。如果胫骨骨折比较轻微，移位不大，而且病人年龄年轻，经过保守治疗，一般治疗后6-7周可以考虑拄拐负重下地，进行功能锻炼。如果病人胫骨骨折后，经过手术治疗，给予钢板内固定术或者髓内针内固定术，一般术后7-9周考虑病人下地，进行功能活动。在病人下地之前，不管采用何种方法治疗，一定要拍摄胫骨的x光片，明确胫骨骨折已达临床愈合，才可以考虑拄拐下地进行功能活动。"

语音时长01:18''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/12收听(84986)

胫腓骨骨折多久能拄拐

胫腓骨骨折一般情况下需要4-8周能够拄拐，具体情况如下：一、对于无移位或轻度移位的胫腓骨骨折，可以采用小夹板或石膏固定，固定期间注意夹板和石膏的松紧度，并定期复查X光片。若此时未发生移位，则6-8周可以扶拐负重行走。二、对于不稳定的胫腓骨骨折，常采用跟骨结节牵引手法复位，进行小夹板固定或直接切开复位内固定治疗。若固定牢固，则术后4-6周可以扶拐负重行走；若固定并不牢固，则需要注意6-8周才可以扶拐负重行走。病人在扶拐负重行走后，也应定期复查X光片，防止发生骨折移位。

语音时长01:10''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/25收听(48712)

腓骨骨折多久可以拄拐

"如果是出现单侧的腓骨骨折，通常得到正规治疗后的第2天就可以拄拐下地行走。但是这种情况通常只能够是利用双拐杖来走路，受伤的肢体不能够下地，或者不能够负重，只能够利用好的一侧的肢体支撑，利用双拐杖来走路。必须要等到骨折完全达到临床愈合，就可以用单拐杖来走路，这个时间必须要4-6周左右的时间。通常还必须要复查局部的照片，看清楚局部的骨折有没有骨痂生长，或者是骨折线模糊。如果有就可以利用单拐杖，受伤的那个脚可以稍微垫地负重来走路就没问题。但是如果是双侧的腓骨出现骨折，早期不能够利用拐杖来走路，必须要治疗之后4-6周骨折达到临床愈合了，才能够用拐杖来缓慢走路。"

语音时长01:26''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/26收听(91052)

内踝骨折后多久拄拐走路

"内踝骨骨折后需要固定六周，要去医院拍片确定愈合状况，拆掉固定物后就可以负重扶双拐走路。扶双拐走路两周后如果伤腿不疼，可以只用一个拐，单拐用半个月到一个月，注意踝关节活动练习就好了，也可以不用拐。这时候需要开始功能锻炼，可以热敷，但不要负重时间太长，防止局部肿胀，平时要注意休息，避免太过劳累。固定后要减少活动，加强营养的补充，按时复查、处理、治疗和康复锻炼身体，慢慢恢复身体的健康。生活中要加强看护，减少活动，饮食要多样化，多吃些清淡、有营养的食物，辛辣、刺激的食物不要吃，如果身体出现不适要及时检查，明确处理，避免错过最佳的治疗时期。"

语音时长01:28''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/02/27收听(43142)

骨折多久可以拄拐走路

对于骨折之后多久可以拄双拐走路，分骨折的部位以及骨折的治疗方式。在保守治疗的情况下，石膏需要固定4-6周，4-6周之后再进行关节和局部肌肉的功能练习，最早在两个月左右才允许拄双拐，下地适当踩一踩。如果是手术治疗，比如髓内钉治疗，髓内钉肯定要优于钢板，因为患者的早期活动比较良好。对于小腿的髓内钉，如果稳定，正常情况下术后7天左右就可以拄双拐下地行走。而股骨干的钢板治疗是尽量晚期活动，防止折钉断板。如果是股骨干的髓内钉治疗，术后的3-4.5周可以适当下地行走。

语音时长01:18''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/25收听(94016)

小腿骨折多久可以拄拐

"小腿骨折以后，首先要及时完善局部的X线检查，根据骨折的移位情况，确定治疗方案。如果骨折没有明显的错位，可以石膏固定保守治疗，如果骨折明显的错位，需要肿胀消退后，行切开复位内固定治疗。根据肿胀消退情况，确定拄拐的时间。单纯的小腿骨折，如果是保守治疗，一般两周左右肿胀会消退，这时可以拄双拐起床，患肢不负重、小范围的活动，彻底的负重至少需要3个月甚至更长的时间。如果是行内固定治疗，术后一周左右，如果伤口已经干燥，肿胀明显消退的情况下，可以拄双拐起床活动。患者不要负重，否则可能出现骨折错位，内固定断裂、松动等问题。"

语音时长01:14''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/11/14收听(27064)

02:08

股骨颈骨折单拐多久可以脱拐

股骨颈骨折如果已经用单拐进行辅助负重，从单拐到脱拐通常需要1-2个月。

孙旭│北京积水潭医院

2023/04/18播放(28888)

股骨颈骨折多久弃拐

"股骨颈骨折大概3-4个月之后，骨折愈合结实稳定，可以去拐行走。股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的，或者保守治疗伤肢皮牵引等，所有骨折的恢复过程都是一样的，第一个阶段就是需要卧床6周左右，伤肢钉子鞋固定或皮牵引，避免骨折移位。卧床期间可以进行踝关节的伸屈锻炼、股四头肌等长收缩锻炼，避免肌肉的萎缩和关节的僵硬。6周左右拍片子会发现骨痂形成，骨折线变模糊，这个时候可以扶双拐，患肢不负重下地行走。一般3-4个月左右的时候就可以去拐行走，这个时候需要拍片子确定骨折的情况，毕竟因人而异。"

语音时长01:30''

范家伟│聊城市第二人民医院

2018/11/13收听(11686)

脚踝骨折术后多久拄拐

"　　在临床上，病人发生脚踝骨折后采取手术治疗，进行切开复位给予内固定，在术后多久需要拄拐下地，要根据病人的年龄和骨折的愈合程度而决定。如果病人的年龄较小，骨折愈合时间较快，一般在术后4-5周，就可以考虑拄拐下地，进行适当的行走。如果是青壮年发生脚踝骨折后，在术后需要5-6周，可以考虑拄拐下地。如果是老年人，由于老年人的骨骼，容易出现骨质疏松，骨折愈合时间较长，在术后需要8-10周左右，可以拄拐下地行走。在病人下地行走之前，一定要拍摄骨折部X光片，明确骨折部位愈合良好，可以考虑下地拄拐行走。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(36304)

取钢板多久不用拄拐

"一般是骨折愈合后才取钢板，下肢取钢板一般在术后一年或一年半以上，上肢取钢板一般需要骨折内固定术后一年以上。此时骨折已经完全愈合，取完钢板后骨折节段只遗留取下螺钉后的孔，这种孔都不大，对骨头本身的强度影响很小，通常不影响肢体行走。此时只需要避免太剧烈的活动，避免跳或干很重的活，比如挑很重的东西或抬很重的东西，正常的走路没有问题，一般术后第二天就可以下地行走了。"

语音时长01:08''

吴俊毅│中国人民解放军第960医院

2021/07/29收听(86756)

骨折手术后多久能拄拐

"骨折手术之后多久能够拄拐要看骨折本身的具体特点，要是因为上肢出现了骨折是不能拄拐的，因为在拄拐的过程中必须靠上肢承受重力，只有等到骨折完全愈合3个月甚至更长时间才能够拄拐。要是因为下肢的骨折做完手术之后整个刀口基本愈合，大概半个月左右就能够拄拐下地活动，但此时骨折的这条腿是完全不能负重的。要是有严重粉碎性的骨折即使通过手术治疗之后，整个骨折固定并不是特别坚强和牢靠，有可能拄拐的时间要往后拖到3-4个星期。脊柱部分的骨折要是通过手术固定之后，基本上第2天就能够拄拐下地活动，时间长的刀口疼痛减轻3-5天也基本可以，但具体的还得看基础脊柱骨折的严重程度来综合分析。"

语音时长01:23''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/11/27收听(71512)

骨折手术后拄拐多久

"骨折手术后拄拐多见于下肢骨折，由于骨折进行手术，骨折未愈合时不能进行负重或者行走活动，需要通过拐杖来辅助活动和行走。拄拐的时间主要是看骨折的愈合时间，骨折愈合后可以进行脱拐活动，可以让骨折部位负重。下肢骨折的愈合时间最少需要2个月，常规应该考虑为3个月，所以建议患者在骨折手术后，拄拐的时间要到3个月以上。在此之前要找医生进行诊查，通过查体和拍片来判断骨折的愈合情况，只要骨折愈合良好就可以脱拐活动。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/05收听(56844)

胫腓骨骨折术后多久可以拄拐下地

"胫腓骨骨折选择手术治疗，在两个月左右以后便可以下地，但是在这个阶段必须先部分负重，不可以完全负重，也就是说必须拄拐下行走，真正和正常人一样活动，脱拐正常行走，多数是在三个月以后。这种类型的骨折，由不完全负重到完全负重需要一个月左右的康复期，其目的是为了预防直接下负重，引发患肢的肿痛，也是为预防在这个阶段因活动量大，导致再次骨折的，甚至钢板断裂可能性。临床中这种下地的时间主要是由骨折愈合周期决定的，当然还需要根据患者本人的恢复情况决定，临床规定的下地时间只是针对骨折的愈合周期，在临床中也存在个例，经常出现骨折延迟愈合和不愈合的患者，这类患者就需要另当别论。"

语音时长01:11''

李明辉│武汉市第五医院

2020/12/07收听(81104)

骨折拄双拐多久才能单拐

"一般情况下，骨折患者拄双拐一个月左右可以改成单拐，骨折初期需要使用石膏制动，固定时间是一个月左右。一个月时拍摄X片，如果明确骨折断端有连续性骨痂通过，代表骨折具备了初始的稳定性，这时可以拆除石膏，在双拐的支撑下下地负重行走。此时还不可以换成单拐或者弃拐行走，因为此时骨痂力量较弱，若骨痂处受到过多的负荷，容易引起骨痂的断裂以及骨折移位。患者在双拐的支撑下负重行走一个月时，可以再次去拍摄X片。如果较前比较骨痂更加丰满，这时可以将双拐改成单拐，在单拐的支撑下负重行走一个月。患者到三个月时拍摄X片，如果骨折线模糊、消失，且局部症状及体征消失，代表骨折达到临床愈合，这时可以弃拐进行完全负重行走。"

语音时长01:46''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/24收听(31982)

小腿骨折术后多久拄拐

"小腿骨折可以诊断为胫腓骨骨折，发生胫腓骨骨折后采取手术治疗，具体术后多久可以拄拐，在临床上没有统一明确的时间。因为病人的年龄不一样，术式不一样，下地时间也是不一样的。如果是成人发生胫腓骨骨折，采取了切开复位，给予钢板内固定术，在术后4-5周就可以下地拄拐负重行走。如果是老年人发生小腿胫腓骨骨折，同样采取了手术治疗，给予切开复位内固定术，在术后7-8周方可考虑进行下地行走。另外，在病人下地行走之前，一定要拍摄腿部的X光片，明确骨折位置理想，骨折端愈合理想后，方可考虑下地行走，一定不要自行下地，以免发生意外。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/14收听(94838)

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袁志根│湖南省脑科医院

2023/06/27播放(92170)

股骨颈骨折多久可以弃拐走路

"在临床上，股骨颈骨折是一种常见的骨折。发生股骨颈骨折后经过正确的治疗，考虑要弃拐走路，这在临床上没有统一明确的时间。因为股骨颈骨折要根据病人的年龄、骨折的程度及分型和采用了何种方法治疗有关系。如果是儿童型股骨颈骨折，采取了保守治疗，在经过正确治疗后，大约在6周左右可以考虑弃拐走路。如果是成年人发生了股骨颈骨折，采取了闭式复位，给予空心钉内固定术。经过治疗后，大约在术后8-10周左右可以考虑弃拐行走。但是不管年龄多大和采用何种方法治疗，在弃拐走路之前一定要拍摄股骨颈的x光片，彻底明确股骨颈骨折的愈合程度及骨痂生长多少，方可考虑弃拐走路。"

语音时长01:19''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/22收听(69666)

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