三亚市人民医院
疼痛科
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癌症病人少部分到晚期会出现严重疼痛,在治疗过程中绝不可以掉以轻心,不可以把治疗癌症和治疗疼痛分隔开,因为早期治疗癌症的主要手段就是手术、放疗、化疗,癌症疼痛治疗是贯穿整个癌症治疗过程中的重要环节,癌症病人疼痛得到改善可以提高生存质量,甚至可以延长患者生命,通过微创治疗手段,给病人提供尽可能好生活质量的余生。
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肺癌是很严重的恶性肿瘤,肺癌的病人不一定会很疼痛,如果是早期的肺癌可以没有任何症状的。随着肺癌恶性肿瘤的生长,肿瘤的体积不断扩大,出现了扩散和转移,就会出现一系列的症状。病人会出现胸痛、胸闷、气促、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、咳血等等一系列的症状。当肺癌的病人发生了骨转移或者因为肿瘤淋巴结转移影响到神经,破坏到神经这样的情况就会出现剧烈的疼痛。癌症的疼痛是需要用高效的止疼药,如吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等等。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(49979)
"蛀牙也称为龋齿,不一定都会疼,龋齿根据龋洞的深浅,分为浅龋、中龋和深龋。如果是浅龋只位于牙釉质内,一般不会疼。如果已经达到了牙本质,就可能会出现疼痛。人的牙冠从外到内分为三层,即牙釉质、牙本质和牙髓腔。牙釉质里面没有神经末梢,牙本质里面有牙本质小管,小管里面有神经末梢。牙髓腔里边有牙髓,牙髓里面有神经,所以如果龋洞仅仅深度达到牙釉质,不会出现疼痛,因为没有神经末梢暴露,即使有外界刺激,也不会感觉到疼痛,如果龋洞已经达到了牙本质,露出了里面的神经末梢,外面的冷、热或者酸、甜刺激就可以作用于神经末梢而产生痛觉,即使龋病没有痛觉,也应该尽早进行治疗,防止进一步加深,出现疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/11收听(57449)
得了痔疮,不一定会表现为肛门疼痛,有的痔疮只是表现为肛门口有异物的增生,没有其他的临床不适,比如结缔组织性外痔以及静脉曲张性外痔。这两种情况的外痔,一般不会引起肛门疼痛,有的也没有便血的症状。这两种情况的痔疮,如果没有特殊的临床不适,可以不进行治疗。而炎性外痔、血栓性外痔、内痔脱出嵌顿于肛门口时,往往会引起肛门剧烈的疼痛。需要用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门,改善肛门周围的血液循环,可以适当使脱出的痔核缩小。然后在痔核的部位涂抹痔疮膏,能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。如果是内痔核的脱出,还需要用手将脱出的痔核回纳入肛门里面,防止痔核的缺血坏死。如果通过以上的保守治疗,疼痛的症状没有明显的缓解或者痔核的缩小情况不明显,甚至有加重趋势,建议手术治疗。
张金凤│赣州市中医院
2019/06/28收听(89085)
"痔疮是否会疼痛,主要取决于痔疮的严重程度,不一定会疼痛,但越严重的痔疮,疼痛感会明显。痔疮主要是由不良的生活习惯和饮食习惯所导致的静脉曲张。早期可能只会出现便血或者大便困难等症状,一般不会有疼痛感。如果病情发展到一定程度,痔疮脱出、嵌顿、水肿、血栓形成、坏死、感染,会出现不同程度疼痛。这时就要及时进行治疗,可以遵医嘱服用止血、消肿、抗感染、促进静脉回流的药物。也可以局部使用痔疮栓或者痔疮膏进行涂抹,或者是温水坐浴、中药坐浴、高锰酸钾坐浴等,坐浴可以促进局部的血液循环,同样能够起到缓解症状和缓解疼痛的作用。如果以上的保守治疗效果都不好,需要进行手术治疗。日常生活中对于手术后的患者要注意改变饮食习惯,多吃新鲜的水果、蔬菜,多吃含膳食纤维高的食物,忌烟酒,忌辛辣、油腻的食物。且保持大便通畅,通畅后症状就会缓解,也会促进伤口的早日愈合。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(21031)
"癌症病人疼痛缓解的方法有三种:第一、针对原发病进行治疗,如肺癌引起的骨转移疼痛,针对骨转移灶做治疗,治疗方法包括局部的放疗、手术的切除手段都有利于缓解疼痛。第二、针对疾病本身做治疗,如肺癌的靶向治疗、化疗或者手术切除等等,原发性肝癌、小病灶也可以做根治性的手术切除,而乳腺癌等引起疼痛也需要对原发病灶进行治疗。第三、加强止痛药物的使用,如曲马多缓释片、盐酸羟考酮或者是吗啡缓释片,尽量使用吗啡控制癌症患者疼痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/13收听(98349)
"长智齿不一定都会疼痛,也就是如果智齿的位置比较正,就会和其他的牙齿生长过程一样,生长过程中病人不会感觉到特别的痛苦,也比较顺利,上颌智齿就会比较顺利。下颌智齿由于其萌出时间比较晚,由于人类进化的影响,颌骨体积变小,牙齿的体积没有变化,所以就会有出现下颌智齿发生阻生的倾向。下颌智齿发生阻生,也就是说下颌智齿有可能会出现长不出来的情况,会反复的表现为萌出过程中牙龈发炎。下颌智齿如果能正位长出来,就很快,如果长时间反复发炎,总长不出来,有可能是发生了智齿阻生,应及时去进行检查,对于阻生的智齿,建议最好及时的拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/12收听(76323)
"癌症病人如果机体状态较好,可以过夫妻生活,如早期的肺癌病人做完手术后机体恢复正常,就可以过夫妻生活。如早期的乳腺癌病人手术后,经过化疗、放疗后机体恢复状态较好,就可以过夫妻生活。但是如果晚期癌症病人机体状态较差,就不建议过夫妻生活,因为夫妻生活可能会引起兴奋,机体的负担就会加重,病人的机体状态就会变差,所以癌症病人并不是夫妻生活的禁忌,具体是否能过夫妻生活需要看病人的一般状态。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/16收听(34478)
一般的癌症,比如肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等,只要病人身体健康,欲望正常,完全可以过性生活。所谓性欲伤身,一滴精十滴血的说法是错误的,只要病人不纵欲,和配偶有感情和身体交流的欲望,都可以过性生活。癌症不是性传播疾病,不会通过性生活传染。但是如果女方患有妇科肿瘤,比如宫颈癌、外阴癌,男方如果患有阴茎癌、前列腺癌等,在治疗期间应该暂时禁止性生活,等治疗结束身体完全恢复以后,征求大夫的建议再开始性生活。
巩合义│济南市中心医院
2019/01/29收听(48619)
"癌症病人当然能吃糖,吃糖能够改善癌症病人食欲或者增强体验感,同时满足机体对营养或者碳水化合物的需求。癌症发病、复发或者进展与是不是吃糖没有必然的联系,癌症主要是在环境、遗传、基因改变等基础上,结合个人不良习惯、生活习惯等基础上发生的恶性肿瘤,与是不是吃糖没有必然联系。癌症的预后主要是与病情病理性质、分期早晚、治疗方式,以及经济状况等有密切的关系,与是不是吃糖没有必然联系。所以只要患者愿意,能够正常进食,完全可以食用一定含糖的食物,如糖果、饮料等等。"
2021/01/22收听(56185)
"癌症病人如果出现感冒的现象,会对病人的身体造成一定程度的影响。尤其是正在接受化疗等抗癌治疗的癌症病人,如果一旦出现了重症感冒现象,常需要暂时停止当时的抗癌治疗,所以癌症病人尽可能的要避免感冒的发生。一旦发生了感冒,需要给予及时的积极处理,比如肝癌症病人合并了感冒现象,病人可以出现发烧、咽痛,及上呼吸道卡他的症状。这个时候可以适当的让病人注意休息,多喝温开水,并且可以应用感冒的药物,使呼吸道卡他症状能够快速缓解,以便保证癌症病人能够继续接受抗癌的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/17收听(87536)
病人得了癌症以后,不管是病人,还是家属都非常关心要不要忌口。实际上癌症患者需要忌口。目前有明确... 杨上望│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/18播放(86341)
病人得了癌症以后,不管是病人,还是家属都非常关心要不要忌口。实际上癌症患者需要忌口。目前有明确...
杨上望│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/18播放(86341)
癌症患者能否过夫妻生活取决于癌症患者的身体状况和体力、心理状况。如果患者手术后时间较短,身体较... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(69098)
癌症患者能否过夫妻生活取决于癌症患者的身体状况和体力、心理状况。如果患者手术后时间较短,身体较...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(69098)
"癌症是很严重的恶性肿瘤,癌症病人可以正常性生活,可以正常夫妻同房。在治疗期间,病人身体比较差时,要避免性生活。一般根据病人体征的不同,通过治疗后病情稳定时,可以正常夫妻生活。癌症的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的癌症病人通过根治性的手术切除后,一般可以治愈。中晚期的癌症病人经过积极治疗,五年生存率在60%左右。"
2020/05/18收听(58524)
"目前主流的医学观点还是认为癌症患者可以喝牛奶,癌症是消耗性的一种疾病,一般会营养不良,尤其是经历手术的打击和放化疗的副作用,很多患者都需要补充蛋白质,提高营养状态,以利于后面的康复。如果是晚期的癌症,肯定也会更加的缺乏蛋白。牛奶相对来说是补充蛋白比较优良的一种食物,所以癌症患者一般来说可以喝牛奶,而且在身体允许的情况下,可以喝500mL以上的牛奶,同时还可以多吃一些鱼肉、蛋类。总之,牛奶营养价值比较高,但是现在也有一些说法:第一个,比较肯定的就是如果有乳糖不耐受,大量的喝牛奶会导致患者出现这种消化道不良,会出现腹胀,甚至腹泻,所以就一般不要喝。第二个,胃肠道手术之后短期内不要喝,因为喝牛奶以后有些患者会产气,导致腹胀加重,这个具体的听医生的嘱咐就好。另外,如果是癌症已经基本上达到临床治愈,康复好几年了,患者平时身体状况都很好,完全是正常的饮食,甚至会有一些高血脂、高血糖这样的一些情况,这个阶段就不建议大量喝牛奶。因为这个时候营养健康状态比较好,没有必要大量的喝牛奶来补充营养,适当的喝一点就够了。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/14收听(83669)
"一般不建议癌症病人喝咖啡,因为咖啡中含有比较多的咖啡因,可以刺激神经,起到兴奋的作用,可能会影响病人的休息和睡眠。很多癌症病人在得知患有癌症之后,常常会伴有焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪,而这些不良情绪可以使癌症病人难以入睡,或者即使入睡了,可能很快就会惊醒,从而严重影响生活质量,甚至会影响饮食和营养,可以使其感到非常痛苦。如果这个时候再喝咖啡,就会进一步干扰癌症病人的休息和睡眠,可能使睡眠变得更加紊乱,甚至昼夜颠倒,对于身体的康复非常不利。通常情况下,不仅不建议癌症病人喝咖啡,也不建议喝浓茶,主要是为了保证其休息和睡眠,增加自身的抗病能力。"
2021/08/16收听(88220)
癌症患者可以食用螃蟹,因螃蟹富含蛋白质,对肿瘤患者,推荐尽量多食用富含蛋白质食物。肿瘤患者身体... 丛明华│中国医学科学院肿瘤医院 2018/04/20播放(95127)
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丛明华│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/20播放(95127)
癌症病人是否需要忌口,是临床病人常问的问题。对于癌症病人来说,有一部分食物需要忌口。忌口通常是... 王维│重庆市肿瘤医院 2018/10/19播放(59770)
癌症病人是否需要忌口,是临床病人常问的问题。对于癌症病人来说,有一部分食物需要忌口。忌口通常是...
王维│重庆市肿瘤医院
2018/10/19播放(59770)
"恶性肿瘤患者与其他正常人一样,如果没有特殊的原因,可以鼓励其正常进行夫妻间性生活。对于恶性肿瘤患者,大家共同有的顾虑,是同房是否会影响到患者的体力及身体的恢复,此外还顾虑到同房是否会把肿瘤传染给自己的爱人,实质上肿瘤是一种基因性疾病,与传统的感染性疾病有着本质上的不同,因此无需顾虑肿瘤会因传染因素而引发爱人的感染问题。在体力问题上,只要患者本人身体状态允许,同房或过正常性生活是完全可行的。患者如果出现泌尿、生殖系统肿瘤或局部卫生条件不允许,可以适当进行其他部分性生活,对于性器官的接触给予一定的保护或者一定的调整,甚至部分患者可以接受不与性器官接触的夫妻生活。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/20收听(27817)
"癌症是一种消耗性的疾病,有的病人会显得面色比较差,但是并没有所谓的印堂发黑的说法,这是古代民间的一种可能不太成熟的说法,有可能显得面色发暗或者发黄,显得印堂发黑,可能是患者有梗阻性黄疸、肝功能不良、重度贫血、贫血貌等等。一般癌症病人消耗比较大,需要补充营养,适当补充高蛋白饮食,比如鱼、鸡蛋、蛋白粉等,增强身体抵抗力也有助于改善患者的面色,另外对于抗肿瘤也是有好处的。癌症病人一般早期或者中期需要争取手术根治,术后再配合辅助放疗、化疗等综合治疗。如果肿瘤得到控制,患者的精神状态也会得到改善。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(55202)
癌症病人通常血常规表现是正常的,包括白细胞、红细胞和血小板,但是有一些特殊情况,比如癌症的病人本身合并有免疫功能的低下,这个时候容易合并相应的病原体的感染,会表现为白细胞的异常或者是异常升高或者是降低。还有癌症的病人由于肿瘤的恶性消耗,会引起相应贫血相关的表现,在血常规上就表现为血红蛋白的降低。除此以外,癌症的病人如果经过系统的化疗、放疗,也会导致骨髓的抑制,会出现相应的白细胞、红细胞血小板的降低。针对这样的情况,要及早查找出相应的病因,给予及时的对症和支持治疗,使红细胞、血小板、白细胞恢复到一个正常范围,以避免发生严重并发症的可能性。
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/18收听(51595)
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