广州医科大学附属第二医院
疼痛科
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慢性舌咽神经痛主要表现为舌根部或者咽后部、咽后壁或者耳根等地的剧烈刀割样、针刺样或闪电样疼痛。这种疼痛非常剧烈，舌咽神经主要是迷走神经有一定的短路和沟通，因此舌咽神经痛往往非常剧烈，甚至病人会出现心跳变慢，甚至突然心脏受不了等表现或者脸色苍白，发作时突然头晕或倒在地上，这种情况都可能发生，但是一般来讲舌咽神经痛发作是剧烈刀割样、针刺样的或者闪电样，舌根后部、咽后部或者耳部、耳后部的剧烈疼痛。
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舌咽神经痛的症状就是咽部或者舌头根部剧烈性的疼痛。这种疼痛像刀割样、火烧样、针扎样，或者电击样疼痛。因为最典型的症状就是患者吃东西时，嗓子眼就像被鱼刺突然扎了一下感觉，有时候扎的感觉能够往耳朵眼深部放射，或者往脸部放射，或者往乳头后面放射。患者最常见的表现就是不敢咽东西或者不敢大声说话。因为他咽东西的时候，东西到嗓子眼之后就会引发这种疼痛，所以他不敢咽。患者最常见的习惯动作就是吃东西时，把头歪过去，往不疼的处歪，让食物从不疼的一侧嗓子慢慢往下面走，这样就可以避免疼痛发作。但这种疼痛剧烈的时候，有的病人吸一口凉风，或者说话声带一震动都会引发疼痛发作，严重影响病人的生活。有好多病人最早会以为是不是嗓子扎了鱼刺，或者是不是起泡了、是不是咽炎，但是随着病程的延长，就发现这不是，因为咽炎或者扎了鱼刺会慢慢变好，或者到耳鼻喉科就诊就没事了。但这种病人到耳鼻喉科检查嗓子完全正常，也没有炎症，但是疼痛会越来越重，频率会越来越高，而且吃普通止疼片都不管用，服用治疗咽炎的药也完全无效。
王晓松│航空总医院
2017/07/10收听(98438)
"顾名思义，舌咽神经痛是发生在嗓子的深部，一般都是一侧，咽喉部和舌根部，因为这是舌咽神经分布的区域。这个区域产生的神经痛都是非常剧烈的疼痛，一般表现为撕裂样、针刺样、刀割样、电麻样，烧灼样等等。像这样的疼痛方式，发作的时候都是瞬间的，像闪电一样，突然一下子那种疼痛。疼痛的发作可能有诱因，比方讲话、饮水、呼吸到冷空气、吞咽等等。在这样的一些诱因的诱发下，产生上面所说的那些形式的疼痛，就考虑为舌咽神经痛。确诊需要排除其他原因造成的局部疼痛，如果排除其他原因，可以诊断为舌咽神经痛。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/21收听(40812)
舌咽神经痛的症状是咽部或者舌头根部有剧烈性的疼痛。像刀割、火烧、针扎，或者电击样的疼痛。患者最... 王晓松│航空总医院 2023/03/29播放(73386)
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2023/03/29播放(73386)
舌咽神经痛的症状与三叉神经痛比较类似，可以见于中年患者，可能是突然发生在舌根部、咽部、扁桃体一... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(44985)
舌咽神经痛的症状与三叉神经痛比较类似，可以见于中年患者，可能是突然发生在舌根部、咽部、扁桃体一...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(44985)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经痛的临... 刘如恩│北京大学人民医院 2023/01/22播放(88310)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经痛的临...
刘如恩│北京大学人民医院
2023/01/22播放(88310)
"舌咽神经痛是一种锐性的疼痛。它的疼痛的特点，从部位上说，舌咽神经痛的部位位于咽喉壁，就是咽喉部，还有舌根部，也就是舌头的后1/3部位。它的疼痛的特点也是一种尖锐的不可忍受的，像针扎像刀剜一样的感觉，疼痛的持续时间可能疼痛几秒钟到十几秒钟，病程长的病人可能时间会长一些，达到几分钟、十几分钟。诱发因素可能会跟说话、吃饭、咽口水，甚至打哈欠的时候都会诱发疼痛。卡马西平对这种疼痛一般是有效的，就是在疾病的早期口服卡马西平对疼痛有能够减轻的效果。"
武广永│北京大学人民医院
2018/01/02收听(95842)
舌咽神经痛属于周围神经病变，为舌咽神经脱髓鞘病变。主要表现为舌后跟靠近扁桃体区的剧痛，一般在吞... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/16播放(63720)
舌咽神经痛属于周围神经病变，为舌咽神经脱髓鞘病变。主要表现为舌后跟靠近扁桃体区的剧痛，一般在吞...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/16播放(63720)
舌咽神经痛好发于35-50岁之间，阵发性的剧烈疼痛位于扁桃体区、咽部、舌根部、颈深部、耳道深部及下颌后区等处，虽然每个病人的疼痛部位不尽相同，但是一般不超出上述的范围，疼痛呈间歇性的发作。每昼夜的阵痛次数通常是早晨或者是上午频繁，下午或者是傍晚逐渐减少，也可在睡眠时发作。每次发作持续数秒至两分钟，性质为针刺样、刀割样的疼痛，也可以表现为痛性抽搐。由于发作时病人咽喉部有梗塞感或者是异物感，故常常出现频繁咳嗽的现象。舌咽神经痛也可以有扳机点，扳机点往往位于扁桃体部或者是外耳道、舌根等处，触之即引起疼痛发作。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/09收听(64946)
"舌咽神经痛早期发作都是在舌咽神经分布区域导致的疼痛，在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部以及下颌后部皮肤，发作的情况通常是骤然发作、骤然停止，每次发作时间多为数秒至数十秒，一般不超过两分钟。疼痛的性质呈刀割样、针刺样、撕裂、烧灼、电击样剧烈的疼痛。通常于吞咽、说话、咳嗽甚至打哈欠的时候都会诱发疼痛，扳机点往往存在于咽喉壁、扁桃体及舌根处，少数病人可在外耳道区域出现扳机点。"
孙基栋│航空总医院
2017/10/23收听(56280)
舌咽神经痛比三叉神经痛、面肌痉挛的发病率更低，其发病率约为1/100000到1/10000。早... 葛明旭│山东省立医院 2023/03/05播放(76418)
舌咽神经痛比三叉神经痛、面肌痉挛的发病率更低，其发病率约为1/100000到1/10000。早...
葛明旭│山东省立医院
2023/03/05播放(76418)
"舌咽神经痛的最早期症状就像嗓子里头有一根鱼刺似的，一扎一扎，它一不小心就突然疼一下，还疼的特别严重，像针扎的、火烧的，像电打的疼痛，有时候还能传到耳朵里疼。有一小部分病人感觉嗓子还有点发干，但是病人嗓子疼，到耳鼻喉科去检查，嗓子也没事，有时候就看不出疼痛是哪来的，其实这种就要考虑有可能是舌咽神经痛的表现。"
2017/10/12收听(54074)
"舌咽神经痛应该是没有什么早期、中期、晚期，只有轻、中、重度，这样的说法才对。因为典型的舌咽神经痛是在没有任何先兆、潜在的其他症状，突然发生的一瞬间的舌咽部的神经痛，并没有什么早期症状或者是晚期症状。如果是比较轻微的舌咽神经痛，可能就是在不知不觉中，偶尔的像针扎一样地出现了一次疼痛。如果是严重的舌咽神经痛，会频繁发作，甚至连在一起的针刺、刀割、撕裂一样的疼痛，非常严重的。如果舌咽神经痛刚刚发生的阶段，比较轻微，可能就是偶尔会发生一次。这样的疼痛，没有其他伴随症状，可能会叫做早期症状。所以舌咽神经痛本身并没有早期的症状，只有典型或者不典型的症状。不典型的就没有上述症状那么明显。如果典型的就是上述症状，无论在饮食、咽唾沫、大声说话、唱歌或者有其他能够刺激到咽喉部行为时，可能会导致发作。"
2018/05/21收听(17534)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和... 李锐│中日友好医院 2023/04/22播放(79022)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和...
李锐│中日友好医院
2023/04/22播放(79022)
"舌咽神经从字面上看，它分布在舌部、咽部，具体来说舌咽神经分布在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或者下颌。这些部位出现的一种短暂的剧烈的疼痛，有点像三叉神经痛，表现的时候是突然出现、突然停止，反复的出现。在有些情况下，比方说话、进食、吞咽、咳嗽、伸舌头、打哈欠、打喷嚏、吸气，这些常常会诱发剧烈的疼痛。极少数病人还可以出现心动过缓、心律紊乱、停搏、晕厥等现象，这个神经分布的部位出现的短暂剧烈的疼痛，我们通常称为舌咽神经痛。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/15收听(89920)
舌咽神经痛首先是神经痛，表现是一侧的舌咽神经分布区域的突发突止的这种疼痛，包括哪些位置呢？比较常见的舌根部以及咽后壁嗓子眼这个地方，还有同时伴有耳道的深处这种针刺样的、电击样的瞬间的锐痛，可能几秒，也可能几十秒，在发作的时候疼痛难忍，但不发作的时候跟正常人是一样的。这个情况我们可以通过一些实验来证实，比如利多卡因的喷涂试验，在病人发作的时候，我们在这个咽喉壁上喷涂上利多卡因麻醉剂，疼痛就暂时消失了，这个就提示有可能有舌咽神经痛的问题，病人往往感觉到咽口水的时候像针刺一样的，鱼刺扎着的这种感觉，它实际上是在颅内舌咽神经发出的部位有异常走形的动脉血管对神经造成了卡压。这种刺激用老百姓的话讲，就像两根电线搭在一块短路了一样，血管波动刺激神经，啪啪啪一放火花，它就表现出这种疼痛。一般的可以用药物来鉴别，这种诊断性的治疗就是卡马西平，卡马西平主要是用来治疗癫痫的，它是降低神经系统的兴奋性，在这种舌咽神经痛的时候，往往是舌咽神经的异常兴奋，所以用这种神经镇定剂在抑制了神经兴奋之后，疼痛就缓解了，而普通的止痛药对这种神经痛是无效的，可以通过手术来治疗，通过微血管的减压手术，在耳朵后面打一个洞1.5cm，把神经和血管拨开加一个垫片就可以了，治疗的效果非常好。
2017/07/10收听(81558)
"舌咽神经痛是一种出现在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈的疼痛，疼痛的性质与三叉神经疼很相似，分为原发性和继发性两大类。疼痛通常发生在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根下部和下颌后部皮肤区域，以耳根部疼痛为主要表现。"
2017/10/23收听(30808)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病... 刘如恩│北京大学人民医院 2023/07/12播放(50188)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病...
2023/07/12播放(50188)
舌咽神经痛和三叉神经痛相似，是电击、火烧、刀割，或者针扎般的疼痛，多表现为咽喉部、耳朵、脸部、... 王晓松│航空总医院 2023/05/26播放(63204)
舌咽神经痛和三叉神经痛相似，是电击、火烧、刀割，或者针扎般的疼痛，多表现为咽喉部、耳朵、脸部、...
2023/05/26播放(63204)
"舌咽神经痛是出现于舌咽神经分布区的剧烈阵发性疼痛。疼痛性质与三叉神经痛有一定程度的相似性，二者的区别主要在于疼痛发生的部位不同。舌咽神经痛主要发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或下颌后部，部分患者可有耳根部疼痛或耳前区域部分疼痛，此类疼痛是间歇性发作的。在吞咽、咀嚼、讲话或打喷嚏时可诱发咽喉部剧烈疼痛，疼痛可持续几秒钟、数十秒钟或数分钟不等，部分患者因疼痛剧烈或害怕疼痛而拒绝进食、说话、刷牙、洗脸等行为。"
王宁│航空总医院
2017/10/09收听(11722)
"舌咽神经痛临床比较少见，主要表现就是在舌根后面，口咽部或者外耳道的深部，出现阵发性的疼痛，往往跟吞咽动作、咀嚼动作，或者是没有明显原因，突然引起的这种疼痛，叫舌咽神经痛。舌咽神经痛典型的临床症状，疼痛在于口腔的深度，就是咽后壁，喉部。最典型就是在吞咽动作的时候，就是咽口水或者是吃东西咽下的时候，突然发生的这种疼痛。另外，有部分病人表现为外耳道或者耳朵的深部这种症状，首先是发作性的，不是持续性的，持续性的就要考虑到炎症、感染或者其它的肿瘤压迫等原因。第二个，有明确的扳机点，就是诱发因素。第三个，疼痛往往是一种很剧烈的，病人自己描述为烧灼样、刀割一样的疼痛。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/09收听(14302)
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