北京大学第三医院
普通外科
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很多病人的肠息肉没有症状，最常见的是结肠息肉、小肠息肉等。因为息肉如果局部血运不是特别丰富时，大便在移动过程中对息肉本身没有太大影响，肠息肉一般不会有特殊症状。但如果息肉比较多，或息肉本身受外界的刺激以后引起出血，可有不同表现。最常见大便习惯改变，如产生黏液便、血便等，甚至大便时病人会出现肚子疼，因为肠蠕动加快，血液或肠炎性东西在肠内通过以后都可以使肠蠕动加快。
所以大便习惯会改变，脓血便甚至新鲜血便都可以出现，并且新鲜血便与内痔、外痔大便不一样。因为新鲜血便是在上部，不是在肛门局部，所以便血是血和大便混在一起。内痔、外痔时大便变厚或大便外侧带血或便后滴血。鉴别诊断从大便性质上来看就可以知道到底是高位出血，还是低位出血。
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多数肠息肉患者无明显症状，通常在检查其他疾病时意外发现，部分患者可有腹泻、腹痛、出血、腹部不适... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2023/05/04播放(57830)
多数肠息肉患者无明显症状，通常在检查其他疾病时意外发现，部分患者可有腹泻、腹痛、出血、腹部不适...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2023/05/04播放(57830)
"根据息肉生长的部位、大小、数量的多少，它的临床表现也是不同的。有一些病人，他的肠道的息肉是长在直肠，可能会表现为间断性的便血，或者大便的表面带有鲜血，这个时候病人就会非常紧张，会及时到医院来就诊，这是非常正确的。因为长期的这种便血，局部的组织的破溃，可以导致炎症的感染；还有一部分的病人的息肉蒂很长，长蒂的息肉可以在肠道里并发生扭转，有的病人可以导致肠套叠；再就是有一些比较巨大的息肉，还可能导致肠腔的梗阻；再就是有一些息肉长在靠近肛门附近，它可能会脱出于肛门，这些都是肠息肉的表现；但是在我们临床上碰到了很多的病人，其实是没有任何表现的，可能是通过一次健康体检来发现；当然也有一部分病人会有肠道不适，比如隐隐作痛；再就是有一些病人可能毫无症状，但是会突然出现贫血，那么这个时候也要到医院进行规范的诊治，有可能会有这种肠道的息肉，出现的这种慢性的失血而导致病人出现贫血的症状。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(47198)
大部分的肠息肉在很早的时候是没有特殊症状的，往往在一些非常偶然的情况下才会发现，一旦它有了症状的时候，说明它已经长到一定的规模。主要是一个大便习惯的改变，可能大便次数增多了，有时候它分泌出一些黏液会刺激肛管，造成了一种变异，你觉得有便意，想上厕所，但是又没有什么能够拉出来的东西，我们把它叫里急后重感。还有时候如果是产生破损了，它会出血，当然出血量不一定很大，就表现出大便的潜血，只有大便送去医院的化验室化验，医院用一定的技术手段才能够看到大便流血，但是你眼睛不一定看到。这时候眼睛看不到出血的情况，但是它又在你的体内生长，这是一个非常危险的阶段。如果你在这个时候介入了，就是介入了它的生发阶段，在很早期把它切除掉的话，也就没有了转变成恶性肿瘤的可能性。这是我们做结直肠筛查，早期发现结直肠肿瘤，治疗结直肠肿瘤的重要的理论基础。
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(90936)
"绝大多数的消化道的息肉，不管是大肠的、小肠还是还是上消化道的息肉，它在早期是没有任何症状的。但是随着疾病的进展，患者会逐渐的出现一些症状，比如息肉破损之后会产生出血，有些患者会见到大便上有鲜红的或者暗红色的血。有些患者是在体检的时候化验大便，化验出来里面有潜血，这也属于便血，这是我们肉眼没有发现的。还有一些患者会说自己大便里有黏液或者有脓液，这种看起来不是正常大便的东西。再有离肛门比较近的息肉可以产生里急后重，患者觉得大便排不尽或者有大便次数增多，经常想去上厕所，还有比较大的息肉可能会阻塞肠腔引起便秘。离肛门近的息肉或者有蒂的息肉，在排便之后有可能从肛门脱出到肛门外面来等等。腹泻是由于息肉的个数比较多，息肉产生的黏液就比较多，会产生大量的黏液便，我们把它称为假性腹泻，所以有长期大量排黏液便的患者要注意，有可能患有肠的多发的息肉。息肉的检查其实非常简单，可以通过肛门指诊、肛门镜检查以及纤维结肠镜检查来确诊。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(98240)
肠息肉一般没有明显的症状，部分患者可能会出现腹泻、腹痛、便血、腹部不适等症状，息肉较大的可能会发生肠梗阻、肠套叠等现象。但是不能以症状来判断是否是肠息肉，检查肠息肉需要做肠镜才能确诊。如果已经确诊为肠息肉，可以进行缝扎切除，也可以在纤维结肠镜下进行电灼切除，还可以做腹腔镜下肠管的切除。以上三种切除息肉均需要进行病理检查，查看是否有癌变，在平时要养成良好的生活习惯戒烟、戒酒，饮食以清淡为主，尽量避免辛辣刺激性食物。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(27920)
"绝大部分的肠息肉没有任何症状，而是在做肠镜的检查无意中发现。除非息肉长的非常大，可能会出现如下几种情况：第一、出血，结肠息肉长的过大，其表面会出现缺血性坏死，会出现溃疡，溃疡就会出现少量、缓慢失血。病人可能肉眼看不到血，仅仅表现为便潜血的阳性或者失血性的贫血，如果溃疡较大，可能出现肉眼血便。第二、结肠梗阻，息肉过多、过大可能造成肠腔梗阻，而出现不完全或完全性肠梗阻，往往见于遗传性的息肉病。第三、癌变，比如绒毛状息肉，癌变率比较高，癌变之后可能会出现局部肿块以及出血等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(21168)
肠息肉的临床症状其实并不显著，很多小息肉都没有症状，都是在肠镜常规检查的时候偶尔发现一个或多个... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(81112)
肠息肉的临床症状其实并不显著，很多小息肉都没有症状，都是在肠镜常规检查的时候偶尔发现一个或多个...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10播放(81112)
"肠息肉的症状比较多，第一个症状是便血，一般以隐性血便多见，大出血罕见，血色往往为暗红色或粉红色，少见鲜血。第二个症状是大便习惯改变，多为便秘与腹泻交替出现，有时晨起时排出大量蛋清状的黏液，个别患者由于严重腹泻出现水电解质紊乱，部分蒂比较长的患者，可发生蒂扭转，引起蒂断裂，从而使息肉头端自肛门排出。再一个就是突发性腹痛，多为较大的息肉伴发肠套叠所引起。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/08/04收听(12968)
结肠息肉的症状也要根据这个息肉的大小决定。通常临床上常见的息肉都比较小，在1cm以下，这样的息... 詹琪│广州市第一人民医院 2023/07/29播放(85764)
结肠息肉的症状也要根据这个息肉的大小决定。通常临床上常见的息肉都比较小，在1cm以下，这样的息...
詹琪│广州市第一人民医院
2023/07/29播放(85764)
"肠息肉病人大约有50%左右没有明显的临床症状，当发生并发症的时候才被发现，它的表现有以下三种：第一种、肠道的刺激症状，比如腹泻或者排便次数增多；如果继发感染的病人，可以出现黏液脓血便。第二种、是便血，便血可以因为部位以及出血量的不同而表现不一样，如果是高位出血的患者，粪便中是会流血的，如果是低位的，比如直肠下段出血的病人，他的血是附着在粪便之外，出血量多的病人表现为鲜血或者血块。第三种、是肠梗阻以及肠套叠，这种情况以盲肠息肉最为常见。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/21收听(78578)
"单个或小的息肉一般没有明显的临床表现，但随着息肉的增大，发生糜烂、溃疡、出血，甚至癌变的可能性增大，可引起诸如消化道出血、贫血、腹部不适，甚至肠梗阻等表现。如果是多发性的息肉，影响肠道的水分吸收，再加上其本身可以产生黏液，故可能引发腹泻、黏液便甚至稀水便。所以，肠息肉的症状取决于大小、数量等因素。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/19收听(40380)
"肠道的息肉是一种良性病变，当其体积较小时，一般没有特征性的症状；当息肉长大后，可能会出现所在区域的腹部不舒服，表现为腹胀、腹部的隐痛或大便性状改变，如大便不成形，需要做电子结肠镜检查明确。如肠镜明确为结肠息肉，直径在2cm以下时，可以在电子结肠镜下行电凝电切术或氩气刀切除；当息肉直径超过2cm或息肉的表面生长形态不好时，建议病人到普通外科做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(348)
肠息肉的症状和肠息肉的大小以及数量密切相关，当肠息肉很少或者较小的时候，比如只有几几毫米大小的... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(48162)
肠息肉的症状和肠息肉的大小以及数量密切相关，当肠息肉很少或者较小的时候，比如只有几几毫米大小的...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(48162)
"大多数的结肠息肉都是没有症状的，仅是在体格检查行结肠近时偶然的发现，只有个别的病例可以出现以下的症状：一、便血，往往是息肉过大，导致息肉顶端的充血、水肿、糜烂，这时候可以引起便血，往往是鲜血便，多为间歇性，但很少引起贫血，直径如果小于1cm的息肉很少出血。二、黏液便，较大的息肉可以排出黏液，称为黏液便。三、腹痛，同样是较大的息肉引起反复的肠套叠，可以引起腹痛等部分肠梗阻症状。四、在儿童还可以出现息肉脱垂的症状，往往是息肉长在直肠内，具有长蒂，在排便时脱垂至肛门外，在成年人这种现象比较少见。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(90010)
"通常大部分息肉是没有任何症状的，不会引起腹痛、腹胀。除非息肉表面充血比较明显，还有可能会出现大便带血或者是便血。这种情况通常会引起患者的重视，从而进行肠镜检查及才发现息肉。大部分患者什么症状都没有，但是就可能已经长到了肠道上，并且慢慢地发生了恶变。所以对于40岁以上的患者，建议要定期的行肠镜检查，及早地发现肠道上的息肉，进行息肉切除。这个是目前公认的预防结肠癌最有效的方法。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/06/27收听(28294)
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长组织，在没有确定病理性质之前称为息肉。其症状根据息肉生长的部位、大小、数量的多少临床症状表现不同：1、间歇性便血或大便表面带血多为鲜红色；继发炎症感染，可伴多量粘液或粘液血便；可有里急后重感；便秘或便次增多。长蒂息肉较大时，可引起肠套叠；息肉巨大或者多发者可发生肠梗阻；长蒂且位置近肛门者，息肉可脱出于肛外。2、少数患者可有腹部闷胀不适感，隐痛等症状。3、伴发出血时可出现贫血，出血量较大时可出现休克状态。结肠息肉应该及时治疗，防止癌变。
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/29收听(94872)
"肠息肉是肠腔内的上皮隆起性病变，多因慢性炎症刺激和遗传因素所导致，主要表现是便血、息肉脱垂和肠道刺激症状。便血以无痛性便血为主要表现，多在排便中或排便后出血，出血量较少，主要是粪便外附有鲜血。息肉脱垂，息肉较大由于重力牵拉使其与肌层分离形成脱垂。肠道刺激症状，肠蠕动牵拉息肉可出现肠道刺激症状，如腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等症状。伴随症状无痛性便血，长期慢性便血患者会出现皮肤黏膜苍白、头晕、乏力等贫血症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/30收听(34214)
肠息肉早期无明显临床症状，以下几种情况为肠息肉的高危人群，建议及时进行结肠镜的检查：<...
肠息肉早期无明显临床症状，以下几种情况为肠息肉的高危人群，建议及时进行结肠镜的检查：
高显华│上海长海医院
2023/08/08播放(92928)
"肠息肉在临床上是非常常见的疾病，可以分为直肠息肉和结肠息肉。不论直肠息肉还是结肠息肉，在早期都没有什么临床症状，患者没有自己的异常感觉，一般都是在化验大便时带血阳性、潜血阳性或者在做结肠镜的时候无意中发现的。结肠息肉后期的症状可以出现大便不成形，大便次数多，轻微的腹痛，症状也不是太严重，也不是非常的典型。大便的颜色可以变成暗红色，通过大便的检查，大便潜血红细胞明显增多，潜血阳性的几率增高，可能出现肠道刺激的改变，排气增多，排便增多，一般不会出现腹痛、腹胀的情况，也是通过结肠镜检查发现，没有自己的特异的症状。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/22收听(75186)
"有些肠息肉并无明显的临床症状，只是在体检或诊治其它疾病时偶尔发现。肠息肉轻重程度取决于息肉在大肠内的位置、大小、累及的范围以及病理性质等，常见症状有：1、便血，息肉较小和位置较高、数量少时多为隐性便血，只是在粪便常规检验中潜血阳性，息肉较大或位置较低可见肉眼便血，特点为无痛性便血，血色鲜红，常黏在粪便表面。2、脱出，位于直肠下端的带蒂息肉可在排便时脱出肛门外，鲜红色，圆形或樱桃状，便后可自行回复。3、肠道刺激症状，由于肠蠕动牵拉息肉可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、里急后重或肛门下坠感等。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/18收听(95044)
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02:16
