华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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地包天在口腔正畸学也称为反(牙合)，属于三类错颌畸形中的第三类，多数为遗传所致。但是部分患者也可能由于后天因素，如不良的口腔习惯而引起。但是多数地包天患者，还是基因所致。如男孩可能遗传母亲基因更多，如果母亲是地包天，孩子是地包天的可能性就较大。如父亲是地包天，女儿地包天的可能性就会较大。
但是地包天也并非绝对会遗传，部分父母是地包天的孩子，可能并无地包天。由于地包天属于特别特殊的错颌畸形，如果尽早治疗，可能提前干预，能够提前引导骨生长和改建。因而对于地包天的患者，需要尽早进行正畸的干预。
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地包天的病因较复杂，遗传是重要的致病因素，家族中祖父母、父母、兄弟姐妹等近亲人群出现地包天的现... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2023/09/30播放(55742)
地包天的病因较复杂，遗传是重要的致病因素，家族中祖父母、父母、兄弟姐妹等近亲人群出现地包天的现...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
2023/09/30播放(55742)
"地包天在医学上称为下颌前突，其病因比较复杂，其中有遗传因素。有下颌前突的病人当中有一些是在12岁以后，随着生长发育的加速而出现了下颌前突，这样的病人往往和遗传因素有关。在查询他的父母、兄弟家族史时，可以看到父母或者是兄弟有下颌前突的表现。另外还有一些其它因素和下颌前突的发生有关，比如在儿童时期哺乳的时候哺乳姿势不正确，也可以引起下颌前突。常常是将奶瓶向上，下颌需要前伸才能含住乳头，这样可以引起下颌前突。还有孩子有舔上唇的不良习惯，长期舔上唇也会使得下颌出现前突。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/03收听(79856)
遗传的地包天能否矫正主要看牙齿矫正的遗传因素和后天因素是否在恒牙期得到有效的纠正。遗传性的地包... 王世兴│徐州市口腔医院 2023/07/26播放(84568)
遗传的地包天能否矫正主要看牙齿矫正的遗传因素和后天因素是否在恒牙期得到有效的纠正。遗传性的地包...
王世兴│徐州市口腔医院
2023/07/26播放(84568)
牙齿地包天是会遗传的，尤其是父母都存在地包天的情况下，孩子患上地包天的可能性大大的增加，而且有加重的倾向。针对这样的患儿，需要在3岁之前，乳牙萌出之后接受功能性的矫治，可以在早期干预下颌骨过度的发育，以及上颌骨发育的不足。通过配戴多功能的矫治器可以取得比较好的效果，但是千万不要贸然的摘除矫治器，因为受遗传因素的影响，这种骨骼发育的畸形表现非常的明显，很有可能在骨骼发育没有完成之前，过早的摘除掉保持器以后出现复发的迹象。孩子出现地包天，在早期进行干预治疗是可以完全治愈的。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/23收听(91684)
地包天通常是指下牙咬在上牙外，可能是遗传，也可能是后天不良习惯，比如总是伸下颌这种情况。地包天... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/04播放(26792)
地包天通常是指下牙咬在上牙外，可能是遗传，也可能是后天不良习惯，比如总是伸下颌这种情况。地包天...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/04播放(26792)
地包天属于第三型的咬合畸形，是骨头造成的，造成牙的上排在里面，下排在前面，造成了所谓的地包天。前牙太前面，而下颚骨的牙齿太后面就是叫天包地。地包天是亚洲南方非常常见的一种畸形，等到你40岁以后，由于咬合不好，内颚环节会痛。所以我们认为地包天如果不能用矫正处理，必须用正颌手术来处理。地包天我们会建议青春期以后再处理，女生15岁，男生18岁。还有要考虑社交圈的问题，超过40岁建议就不要处理了。地包天形成的通常是先天性的，就是说遗传。还有一个原因是外伤，导致内颚关节的下颚骨的头会过度生长，越长越往前。还有就是不明原因，父母都好好的，就生了一个地包天的儿女，外科可以处理的，不是大问题。
张家宁│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(33256)
"地包天的成因很多，比较明显的是有遗传因素，如果父母或者祖父祖母，本身就有地包天的症状，对于他们的后代来讲，得反颌的遗传倾向性就很大。另外，一些不良的口腔习惯也会引起地包天，比方妈妈的哺乳姿势不正确，正确的哺乳姿势一般是孩子躺在妈妈的臂弯里，大概的倾斜角度是45°左右，这个时候拿奶瓶或者喂奶都是没有问题的。但是有的妈妈可能带孩子比较累，晚上喂奶的时候就习惯性地躺在床上喂，孩子也是躺在床上吃奶的；或者有的孩子在会抱奶瓶了之后，妈妈就会把奶瓶里冲好奶，让孩子抱着奶瓶自己躺在床上喝。无论是床上躺着喂奶，还是自己抱着奶瓶喝，这种姿势时间长了，久而久之都会引起下颌的习惯性前伸。根据时间的推移，不良的口腔习惯固定下来，就会形成前牙的反颌。如果时间再长一些，可能就会从功能性的不良习惯的反颌定义成骨性反颌，会随着生长发育越来越严重。"
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(80798)
牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩。引起地包天的原因主要分... 陈建明│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/11播放(86158)
牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩。引起地包天的原因主要分...
陈建明│广州医科大学附属口腔医院
2023/07/11播放(86158)
地包天也叫兜齿，是反颌的俗称。正常的牙齿是指天包地，上面牙齿稍盖住下面牙齿约2-3mm，地包天... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/03播放(95266)
地包天也叫兜齿，是反颌的俗称。正常的牙齿是指天包地，上面牙齿稍盖住下面牙齿约2-3mm，地包天...
2023/03/03播放(95266)
地包天成因很多，大致上可以分为遗传因素和外在因素，主要有以下几点：1、遗传因素就... 李媛媛│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/22播放(88250)
地包天成因很多，大致上可以分为遗传因素和外在因素，主要有以下几点：
1、遗传因素就...
2023/07/22播放(88250)
上颌代表天，下颌代表地，地包天，指下牙包裹上牙的口腔错颌畸形。地包天的形成原因较复杂，与遗传因... 何锦泉│广大医院 2023/02/28播放(57740)
上颌代表天，下颌代表地，地包天，指下牙包裹上牙的口腔错颌畸形。地包天的形成原因较复杂，与遗传因...
何锦泉│广大医院
2023/02/28播放(57740)
地包天是指各种原因造成的咬合畸形，临床表现为下颌前突，牙齿咬合时上排在后，下排在前，影响求美者... 张家宁│北京清华长庚医院 2023/02/09播放(94930)
地包天是指各种原因造成的咬合畸形，临床表现为下颌前突，牙齿咬合时上排在后，下排在前，影响求美者...
2023/02/09播放(94930)
地包天是指下颌在上颌前面，形成因素有以下几个方面：1、遗传性因素：如果父母或者上... 曾素娟│广州医科大学附属口腔医院 2023/06/20播放(99920)
地包天是指下颌在上颌前面，形成因素有以下几个方面：
1、遗传性因素：如果父母或者上...
曾素娟│广州医科大学附属口腔医院
2023/06/20播放(99920)
"地包天的形成原因比较复杂一些，有先天性的和后天性。先天性的一般就是像唇腭裂，导致上颌骨发育不足，会形成地包天。另外还有一些先天性的一种颌骨的疾病，比如硬皮症，这样会影响了上颌骨的发育。另外就是后天性的主要是一些不良习惯，咬铅笔或者是咬下唇这种不良习惯也会导致地包天的形成。所以小孩子在父母的教育下，要矫正那些不良习惯。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/17收听(18478)
地包天的形成因素包括有以下几方面：1、遗传因素：父母双方其中一方如果有地包天，子... 张化宇│北京丰台医院 2023/12/18播放(84210)
地包天的形成因素包括有以下几方面：
1、遗传因素：父母双方其中一方如果有地包天，子...
张化宇│北京丰台医院
2023/12/18播放(84210)
地包天是下前牙咬合在上前牙的外面，下颌突出的错颌畸形，地包天分为牙性地包天和骨性地包天。牙性地包天是单纯的牙齿的错颌畸形，不伴有骨组织的畸形。这种情况下颌前突的面像通常不是十分明显，治疗上也比较简单，采用常规的正畸治疗即可。骨性地包天多存在遗传因素，下颌前突的面型会非常明显，严重影响咀嚼、发音和面容。骨性地包天的患儿最好在发育过程中越早治疗，治疗效果会越好、疗程越短，治疗也相对容易。如果成人以后再进行骨性地包天的治疗，单纯的牙齿正畸不能很好的改善面型。通常需要联合正颌手术，才能得到良好的治疗效果。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/09收听(60794)
地包天的形成较复杂，主要原因包括：1、遗传因素，研究显示约40%的牙颌面、骨骼的... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2023/05/20播放(88120)
地包天的形成较复杂，主要原因包括：
1、遗传因素，研究显示约40%的牙颌面、骨骼的...
2023/05/20播放(88120)
"地包天的原因有两点：第一个，就是先天的遗传因素，很多地包天（患者），如果追溯父母或者爷爷、奶奶、外婆、外公，是有家族遗传史的，这种有家族遗传史的，一般地包天程度会比较严重（地包天一般分三种类型，骨性的地包天，还有功能性的地包天或牙性的地包天）；第二个，就是后天的习惯，如孩子有些不良的习惯，习惯性的前伸下颌，这时候可能就形成一些功能性的反颌，或者很多孩子小的时候，有些家长喂养方式不当，如吸奶瓶、喂养姿势不对，孩子要吸奶，被动的下颌前伸，这时候就因为不当的喂养姿势形成功能性的（地包天）。这时候治疗是非常简单的，只要家长能发现问题，咨询专业的医生，医生告诉改变一下喂养方式，地包天自己就会好了。但是对一些严重的骨性地包天，很多时候做正畸是有治疗限度的，正畸治疗是移动牙齿，牙齿是长在骨头里面的，牙齿移动不是牙冠的移动，是牙根的移动，所以牙根骨头里面移动，唇舌侧有骨板，牙根的移动是有限度的，叫代偿掩饰治疗，这时候移动的限度就是解剖结构，前提就是不能超过它的限度，不能破坏牙根和骨头的正常关系，不能造成一些不良的损害，所以对于一些骨性的严重的反颌，可能需要做一些正颌手术，叫正颌正畸联合治疗，才能解决这些患者的问题。"
白明海│长沙市口腔医院
2018/01/14收听(72612)
正常人下颌骨应在上颌骨后面。地包天则是下颌骨在上颌骨前面，表现症状为面下部分突出，咬合时下面牙... 李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/19播放(72670)
正常人下颌骨应在上颌骨后面。地包天则是下颌骨在上颌骨前面，表现症状为面下部分突出，咬合时下面牙...
2023/01/19播放(72670)
通常地包天在做正颌手术时需要拔牙。大部分患者不需要拔牙，但也有需要拔牙齿的情况，如智齿，或干扰... 章建林│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(39073)
通常地包天在做正颌手术时需要拔牙。大部分患者不需要拔牙，但也有需要拔牙齿的情况，如智齿，或干扰...
章建林│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(39073)
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