浙江省中医院
儿科
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有的家长在无意中或孩子某一次生病，突然关注孩子睡眠情况，发现晚上睡觉时手、脚动一下，此为比较普遍的生理现象，称为睡眠肌阵挛。通常发生在幼儿刚刚入睡时，会看到手或者脚动一下或动几下，有时为左边，有时为右边，无固定的方式。
当患儿出现睡眠肌阵挛，可能由白天活动太剧烈，或受到惊吓以后出现。如果夜间手脚抽动为固定形式，则应注意与癫痫进行鉴别，可以到门诊进行脑电图检查，排除其它疾病的可能。
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"四岁宝宝晚上睡觉的时候老是抽，要鉴别是生理方面的原因，还是病理方面的原因。生理方面的原因指孩子在睡觉的过程中，出现一过性的手脚抖动，这种抖动每次发作只是一过性的手抖一下，或者脚抖一下，没有连续的肌肉抖动。一般是正常现象，跟孩子的个体差异有关系，是生长发育过程当中的生理现象，不需要给予特殊的处理。如果孩子睡觉过程中的抽动是连续的肢体抖动，同时伴有肌肉震颤，每次持续可以几秒钟、十几秒钟，甚至几分钟，要考虑孩子是否属于癫痫发作。需要领孩子到医院进行全面检查，查头部的核磁共振和脑电图，查血常规、生化。同时要查甲状旁腺素，寻找导致孩子抽搐发作的原因。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(74500)
"睡觉腿抽动一般认为是一种生理性的现象，劳累、疲劳后或者精神压力比较大，人体会出现睡觉腿抽动的现象，刚入睡或者要醒时容易出现，是因为大脑的抑制功能上升后，导致大脑以外的脊髓功能释放，出现睡觉时腿抽动的症状，称为生理性肌阵挛，不用进行处理。但还有其他情况，可能是病理性的比如癫痫，睡觉后特别是早期睡眠，患者也容易出现癫痫发作。这种情况下要做脑电图检查，如果明确是癫痫发作，要给予患者相应的治疗。还有可能是电解质紊乱，应做血液电解质的检查，如果存在电解质紊乱，也可给予纠正电解质的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(67288)
孩子出现抽动症，也指抽动障碍，通常无论症状轻重，均出现在清醒期，入睡后即会消失。而抽动障碍指孩... 王秀霞│河北医科大学第二医院 2021/08/25播放(99520)
孩子出现抽动症，也指抽动障碍，通常无论症状轻重，均出现在清醒期，入睡后即会消失。而抽动障碍指孩...
王秀霞│河北医科大学第二医院
2021/08/25播放(99520)
"孩子晚上不睡觉可能与白天睡眠过多、睡眠的时间过长，影响晚上的入睡有关系，也有可能与室内的环境不适宜、温度过低或者比较嘈杂等有关。孩子身体出现不舒服的症状，也会影响睡眠，应该给孩子创造温馨、舒适、安静、温暖、温湿度适宜的睡眠环境。睡眠环境内的光线一定要暗淡，有利于孩子入睡，可以在睡前给孩子播放轻音乐或者轻轻的拍孩子，促进孩子快速入睡。如果经常的入睡困难，有可能与缺钙或肚子不舒服等有关，可以带孩子去儿科检查，确定诊断后再进行治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/03收听(88224)
"如果小孩晚上经常不睡觉，考虑生物钟已经错乱，家长要帮助孩子建立正常的生物钟，家长每天早晨可按时把孩子叫醒，并且控制孩子白天睡觉的时间，白天睡觉少了晚上睡觉就会比较多。小孩晚上不睡觉还有可能是受到惊吓、胃肠道功能不适、气血不足等导致，要及时带宝宝到医院做详细的检查，查明病因后对症治疗。在宝宝睡觉之前要保持室内环境的安静，避免过于吵闹，防止孩子过度兴奋。睡觉前也不要让孩子吃过多的食物，喝过多的水，不然容易引起宝宝兴奋，难以入睡。如果条件允许，建议家长带孩子去医院检查微量元素，看孩子是否缺钙和维生素D，再根据情况进行补充。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(16890)
"导致孩子晚上不睡觉的原因有以下几个：1、孩子由于缺乏维生素D导致的缺钙，因为缺钙孩子的植物神经兴奋性增高，导致晚上出现入睡困难、睡不踏实、易醒等症状。2、白天睡的时间长，如果孩子白天睡眠时间长了就会出现晚上不爱睡觉的现象，家长可适当减少孩子白天睡眠时间来改善晚上不爱睡觉的现象。3、精力旺盛，一部分孩子精力过于旺盛、不爱睡觉，建议家长在白天的时候适当增加孩子的活动量，比如和他一起玩耍、做游戏，消耗掉孩子过剩的精力，孩子觉得累了，自然晚上就好好睡觉了。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/10/19收听(15400)
患抽动障碍的患儿，应进行相应的治疗。部分出现短暂性抽动的患儿，通过使其放松心态、睡眠充足、避免... 王珺│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/10播放(92320)
患抽动障碍的患儿，应进行相应的治疗。部分出现短暂性抽动的患儿，通过使其放松心态、睡眠充足、避免...
王珺│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/10播放(92320)
抽动的常见原因有以下几种：第一、低钙血症的病人，由于患者外周神经的兴奋性增高，病人会出现不自主手足抽动的症状，尤其多见于老年人，行血钙离子浓度测定检查，可以明确诊断。第二、癫痫小发作的病人，会表现为抽动，通过患者病史以及脑电图检查，可以明确诊断。第三、抽动秽语综合征，多见于儿童会出现不自主的抽动，有时会发出奇怪的声音，根据患者病史可以明确诊断。第四、脑部感染了猪肉绦虫等寄生虫后，由于感染部位的异常放电，刺激到肢体活动中枢，病人会有肢体抽动的症状，同时会伴有头痛，行头部CT或核磁检查可以明确诊断。第五、神经官能症的病人，在精神压力大或情绪激动后会出现抽动的症状，在心理科行心理评估测定等检查，可以明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(48178)
抽动是一种神经系统刺激症状，神经系统受到了某种刺激以后，引起过度兴奋而出现了肌肉的抽动现象，可能是癫痫的发作，或者是神经根受到某种刺激，以及某种肌肉系统受到了寒冷、代谢方面的问题（比如缺钙等）等造成的肌肉抽动。总之抽动只是一个表面现象，它反映了肌肉、神经出现了某种刺激造成的现象，原因很多，可能是代谢的问题，可能是神经根受刺激的问题，也可能是中枢神经的异常放电等等。需要去及时就诊，由专业的医师进行检查，作出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施，才能取得临床上好的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/21收听(24186)
小孩晚上睡觉出现流口水，这种现象在临床上比较多见，主要见于以下几个方面原因：1、... 肖娟│北京协和医院 2021/02/01播放(92788)
小孩晚上睡觉出现流口水，这种现象在临床上比较多见，主要见于以下几个方面原因：
1、...
肖娟│北京协和医院
2021/02/01播放(92788)
"小孩子晚上流鼻血是很常见的疾病，最多见的原因是鼻腔干燥有关系。因为晚上睡觉的时候，鼻腔干燥，孩子会不自主的揉鼻子导致鼻腔黏膜的撕裂，出现里面血管的渗血有关系。这种情况，可以用保持鼻腔湿润的滴鼻液进行润滑鼻腔。另外就是晚上睡觉的时候，可以在房间放加湿器，增加屋里空气的湿度。有的孩子比如有血液方面的疾病，比如血小板减少，也会出现鼻腔出血，这种情况非常少见。总而言之，小孩鼻出血建议上鼻科门诊先让医生检查鼻腔的情况，看看有没有鼻腔黏膜的干燥，鼻腔局部的糜烂和溃疡，可以查血常规和凝血四项，进行系统检查一下。"
石彬│北部战区总医院
2019/04/01收听(68632)
"小孩晚上睡觉不踏实，一般常见于以下几方面原因：第一方面，由于缺乏维生素D和钙导致的，这种情况下孩子除了睡眠不踏实以外，还会伴有夜惊、枕秃、多汗、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状，一般经过补充维生素D和钙之后，孩子睡眠不踏实的症状就会明显的改善。第二方面，由于孩子临睡觉之前进食的食物过多导致积食，从而引起胃肠功能紊乱、腹胀、腹痛或者是有肠绞痛，这时也会引起孩子睡眠不安稳，翻来覆去，这种情况下一方面要避免孩子在睡觉之前进食过多的食物，同时清淡饮食，口服益生菌和健脾化积的药物，改善孩子积食，及时纠正之后孩子夜间睡眠不踏实的症状，也会明显的改善。第三方面，还有一部分孩子睡眠不踏实，是由于周围环境影响，比如环境温度过高或者是过低，孩子穿、盖的衣物、被褥过薄或者是过厚引起，这时应该及时调整室内温度，减少孩子的衣物或者是增加衣物，睡眠自然会变的安稳。"
2020/10/25收听(63100)
"小孩出现晚上睡觉时有鼻子流血的症状表现，有可能是孩子在睡觉中无意中进行挖鼻孔、揉鼻子的行为所导致，也常常会因为孩子鼻腔黏膜出现较为干燥的状态所导致，患儿可能会受到周围空气环境过度干燥或者有污染状况的影响，导致鼻腔黏膜出现充血、干燥的表现。也可能存在饮水过少、维生素摄入不足，或者使用电热毯、取暖器等等取暖设备，导致身体出现上火的状态，都容易造成睡觉时鼻子流血症状的发生，还有部分孩子可能会存在鼻中隔偏曲，或者鼻腔内出现血管瘤等等增生物的情况。还有一些全身性的疾病状况，都可能会导致出现鼻子流血的症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/12收听(67274)
小孩晚上睡觉突然呕吐，首先考虑是由于消化不良引起的，这个时候孩子突然呕吐，主要是由于晚饭或者中午饭吃得食物太多，尤其是肉类食物吃得太多，从而导致消化不良，睡觉的时候会突然出现呕吐。呕吐物一般酸腐味比较重，肚子也比较胀，舌苔厚腻。再次，是由于急性胃肠炎导致的，孩子会伴有腹痛、腹泻，呕吐严重，其他症状也比较重，常常还会出现发热的情况。最后，是由于中枢神经系统感染引起的，就是常说的脑炎，除了呕吐以外，还会出现头痛剧烈，甚至嗜睡。这种情况要及时进行抗感染治疗，并且配合降颅内压治疗，才能根本上解决孩子呕吐的问题。
司振阳│南京市中医院
2019/02/14收听(96292)
"小孩在晚上睡觉时出现打呼噜主要考虑以下几个方面的问题：1、很可能是由于卧室的环境过度干燥，尤其是北方有低热或者暖气，容易导致孩子鼻腔干燥出现堵塞的情况，所以会出现打呼噜。2、孩子很可能有扁桃体肥大、腺样体肥大会严重影响到患者的气道，所以经常会出现打呼噜的情况。3、睡觉的姿势不正确也容易出现打呼噜，比如枕头过高或者孩子睡觉是俯卧位，也容易导致气道不通畅。生活当中建议家长仔细观察孩子睡觉的姿势，尽量侧卧位枕头避免过高。同时保证室内的环境在一定的湿度范围之内，必要时到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/08收听(97318)
"小孩晚上睡眠不安稳的原因很多，常见有以下几个方面：1、如果睡前过于兴奋或者看了刺激性的网络电视、游戏等等会影响到睡眠。2、如果存在维生素D缺乏性佝偻病肠道的钙吸收减少，临床缺钙会导致神经兴奋性增高影响睡眠。3、部分孩子存在消化系统的疾病，比如食物过敏、消化不良、局部受凉或者肠道病毒细菌感染后引起胃肠道积气增多，会引起肠痉挛影响睡眠。4、部分孩子处于急性疾病期间，比如肺炎、脓毒血症、胃肠炎等会影响到睡眠。5、还有可能是服用的药物对睡眠也有一定的影响导致睡觉不安稳。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/26收听(40700)
"引起小孩晚上睡觉流鼻血的原因比较多，比如睡眠环境相对来说比较干燥，温度高，湿度低，鼻黏膜长期呼吸干燥的空气，就会导致鼻黏膜比较干。由于小孩的鼻黏膜相对比较脆，比较薄，所以就容易破裂出血。还有睡的炕相对比较热，也会导致鼻黏膜干燥，引起继发性的出血。还有一种原因就是平时白天小孩不断的抠鼻，长时间会导致鼻黏膜糜烂。特殊的病因比如血液系统疾病，如白血病或者血小板减少症等也会导致鼻出血。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/19收听(68788)
"如果是比较小的婴幼儿晚上容易出汗，这时候我们要考虑有没有佝偻病的存在。一般佝偻病的孩子早期就容易出现晚上睡觉出汗的情况，这时候我们可以多补充点维生素D和钙，补充维生素D和钙一定要在医生的指导下进行，这是一个现象。如果大点的孩子睡觉出汗，这是一个正常的情况，为什么？因为孩子的新陈代谢比较旺盛，基础体温就比较高，所以晚上刚入睡的时候睡觉容易出汗，这是正常的现象，过了一个小时他的体温调节中枢逐渐稳定以后，汗就会自然下落，这时候我们要注意孩子居室的温度不要太高。另外，因为孩子的基础体温偏高、代谢旺盛，注意不要给宝宝盖得太多，避免出汗太多。孩子出汗以后要及时补充水分，避免孩子脱水的情况发生。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(78948)
"小孩晚上睡觉哭闹一般常见于以下几方面原因：一、由于孩子入睡前进食过多、过杂的食物，或者进食生冷的食物，出现胃肠功能紊乱、消化不良、积食，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛，从而导致孩子睡着后出现哭闹的情况。二、缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病，引起大脑皮层兴奋性增高，导致孩子夜间睡眠不安稳，频繁的惊醒、夜间哭闹。三、由于白天的时候受到意外的惊吓，或者过度的亢奋，导致夜间神经系统兴奋性仍然处于异常状态，引起孩子睡眠时出现哭闹的情况。"
2020/11/06收听(11234)
小孩晚上睡觉时出现流鼻血，通常与以下几种原因有关：1、鼻腔黏膜干燥：由于睡觉时用... 王琳│河南省人民医院 2021/08/30播放(66356)
小孩晚上睡觉时出现流鼻血，通常与以下几种原因有关：
1、鼻腔黏膜干燥：由于睡觉时用...
王琳│河南省人民医院
2021/08/30播放(66356)
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