广州医科大学附属第二医院
神经外科
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糖尿病足是糖尿病的一个比较严重的并发症,血糖对神经明显损害,患者因疼痛半夜可醒过来。患者神经被血糖渗透以后,出现肿胀、脂肪化,此时为糖尿病足的手术时机。平常手术治疗放的比较宽,除治疗原发病外,患者符合以下几个标准时建议手术治疗,早期干预,具体如下:
1、服药6-8个星期后症状没有明显改善,影响日常生活;
2、存在进行性恶化,症状持续加重;
3、患者可以接受时,建议早期手术干预。
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糖尿病并发糖尿病足,如果患者足部发生不可避免的坏死、坏疽,因为感染危及生命,或者有大面积肢体坏... 张佳东│山东大学第二医院 2023/02/28播放(77414)
糖尿病并发糖尿病足,如果患者足部发生不可避免的坏死、坏疽,因为感染危及生命,或者有大面积肢体坏...
张佳东│山东大学第二医院
2023/02/28播放(77414)
糖尿病患者患病时间较长,如果合并了动脉病变和神经损伤,患者容易出现糖尿病足,动脉病变主要是动脉... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/09/06播放(28798)
糖尿病患者患病时间较长,如果合并了动脉病变和神经损伤,患者容易出现糖尿病足,动脉病变主要是动脉...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/09/06播放(28798)
糖尿病足是糖尿病并发症较常见的一种,会出现下肢疼痛、麻木,大多病人影响日常生活,尤其夜晚休息时... 刘清流│广州医科大学附属第二医院 2023/05/27播放(72674)
糖尿病足是糖尿病并发症较常见的一种,会出现下肢疼痛、麻木,大多病人影响日常生活,尤其夜晚休息时...
刘清流│广州医科大学附属第二医院
2023/05/27播放(72674)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断,具体如下:1、0级:需控制血糖、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断,具体如下:
1、0级:需控制血糖、...
苏少飞│银川市第一人民医院
2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治疗主要是包括两大方面的治疗,具体分析如下:一、一般治疗: 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/26播放(46040)
糖尿病足的治疗主要是包括两大方面的治疗,具体分析如下:
一、一般治疗:
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26播放(46040)
糖尿病足的治疗,首先分两大部分,第一个是基础疾病的治疗,对糖尿病本身的控制是最重要的,所以糖尿病足患者的治疗,需要找一个团队,如果没有这样的团队,去找一个相应的大夫,最重要的是你要有一个很好的内分泌的大夫,来帮助你控制血糖,血糖控制是基础,如果血糖控制不好,后续所有的治疗都是白费的。首先要找一个好的大夫控制血糖,第二个在并发症方面对于局部的溃疡、感染,需要找一个专门处理创面的大夫,我们医院有非常好的烧伤科,有专门的创面处理的专职的护师,帮助你处理这些创面。对于糖尿病的血管微循环的问题,有一些患者可能会合并有大中血管的堵塞,我们医院有专职的血管科的医生,帮助你处理血管方面的问题,帮助你减少远端的缺血的发生。那对于骨科大夫能干什么?我们能做的事情,第一个,如果足部合并有溃疡,可以通过一些全接触的石膏,或者特殊的鞋、鞋垫,来帮助你减少足底的压力。第二个,对于一些已经合并有畸形的患者,如果溃疡在畸形的情况下,没有办法很好的愈合,可以通过一些治疗的办法,帮助你对于一些比较小的畸形,可以切除骨突。对于比较大的畸形,可能要通过足部的重建手术,来帮助你恢复足的外形和足弓,减小骨突对你脚底皮肤的影响,让脚在该负重的地方负重,不该负重的地方没有这种骨突,这样最大程度帮助你实现溃疡的愈合,所以这是治疗的理念。通常来讲,它是多科的协作,需要有内分泌科的大夫,需要有专门的处理创面,需要有专门的骨科医生,需要有血管科医生一起来合作。现在还有一些其它的手段,对于这种肢体远端的缺血,如果都是弥漫性的小血管的病变,没有特别好的大中血管,去进行介入治疗的条件,可以通过一些横向骨搬运技术,可以通过外架,在你的小腿骨上面做横向的搬运,促进远端肢体的血运,这是相对比较新的概念,可以取得非常好的临床效果。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(18564)
糖尿病足治疗为综合治疗,具体包括以下方面:1、控制代谢异常:对血脂、血压、血糖、... 徐谷根│广东省第二人民医院 2023/06/09播放(94176)
糖尿病足治疗为综合治疗,具体包括以下方面:
1、控制代谢异常:对血脂、血压、血糖、...
徐谷根│广东省第二人民医院
2023/06/09播放(94176)
"糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,是糖尿病患者致死、致残的重要原因。根据病因,可将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类。根据病情不同,可选择:一、内科治疗:1、控制高血糖,首选胰岛素治疗。2、改善微循环,可以使用前列地尔。3、改善神经功能,可以应用维生素B族。4、抗氧化治疗,可以用硫辛酸。5、降低血脂,选用他汀类。6、对于足溃疡感染,使用敏感抗生素治疗。二、外科治疗:1、对于创面的局部处理。2、血管再通,介入治疗和血管外科成形手术。3、截肢。4、物理治疗。5、干细胞治疗。总之,针对糖尿病足的情况,选择不同的治疗方法,才能达到好的效果。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/21收听(77116)
糖尿病足发生时首先要控制好血糖,一般用胰岛素控制血糖,使血糖尽量在一个平稳的状态。同时,患者应该去医院行抗感染治疗。脚趾糖尿病溃疡,即溃烂向深部发展,延缓发生糖尿病坏疽。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右,是由糖尿病的慢性并发症所导致。糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变,三种病变共同作用于足的局部,加之足的局部有小的感染,比如脚气感染、剪指甲弄破、穿鞋硌伤以及碰伤。这种小的感染对于平常人来说几天就好了,而对于有上述慢性并发症的患者,发生足的局部有小感染时,迅速向深部扩展,累及肌肉肌腱,造成糖尿病足的发生。所以,糖尿病的患者在平时要控制好血糖,尽量减少慢性并发症的发生及发展,减少糖尿病足的发生。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(74986)
糖尿病足是糖尿病的一个急症,应该马上到医院进行正规的治疗。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右,是由糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用。加之患者的足的局部有感染,比如剪指甲弄破了、脚气感染等,使这种小的感染迅速扩大,累及肌肉、肌腱,造成广泛的足部坏死,可造成坏疽,重症时是需要截肢的,这时是为了保全生命。糖尿病足应该在医院进行正规的清创、换药、抗感染,控制血糖方面需要用胰岛素来治疗。认真专业的治疗、迅速使糖尿病足向好的方向转化,尽量减少截肢,因为糖尿病足是造成糖尿病患者截肢的主要原因。
2020/03/24收听(57040)
因为青光眼是不可逆性盲的一种疾病,所以根据疾病的特性,一旦发生视神经的损伤要考虑手术治疗。青光... 董良│河南省立眼科医院 2023/02/13播放(51138)
因为青光眼是不可逆性盲的一种疾病,所以根据疾病的特性,一旦发生视神经的损伤要考虑手术治疗。青光...
董良│河南省立眼科医院
2023/02/13播放(51138)
"什么情况下需要进行扁桃体的手术治疗?在这些情况下我们应该选择手术切除扁桃体。慢性的扁桃体炎反复急性发作的,一年发作超过3次或者以上的,或者是并发有扁桃体周围脓肿。发生了急性扁桃体周围脓肿的病人,也可以在急性期进行手术治疗。扁桃体一般肥大过于厉害,到2-3度以上,患者也可以没有扁桃体炎。"
李和│四川省中西医结合医院
2018/06/12收听(25834)
"肋骨骨折在以下几种情况下需要积极手术治疗:一、多根、多段肋骨骨折形成连枷胸,胸壁软化塌陷,患者自主呼吸无法维持,需要呼吸机辅助通气。二、多根肋骨骨折,超过2个断端的。三、肋骨骨折合并有血气胸,肝脏、脾脏等脏器的破裂出血,有休克甚至生命危险,需要再行剖胸、剖腹探查手术的同时,进行肋骨的内固定术。四、如果骨折断端较少,但是错位比较厉害,患者的疼痛也很明显,有积极手术意愿的,也可以进行肋骨内固定术治疗。"
王波│有来医生健康科普平台
2018/05/18收听(62556)
附件炎在以下情况需要进行手术治疗:1、输卵管局部形成积水:临床可以考虑手术治疗,... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(41792)
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1、输卵管局部形成积水:临床可以考虑手术治疗,...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/28播放(41792)
腰椎间盘突出症越来越多,也有很多人特别害怕。其实腰椎间盘突出症,大约80%以上都可以通过保守治... 刘向阳│湖南省人民医院 2023/11/20播放(76130)
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目前慢性鼻窦炎患者,通过正规内科治疗基本都可治愈。所谓正规治疗,要求鼻窦炎抗炎、引流、排空,治... 廖建春│上海长征医院 2023/01/04播放(51294)
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椎动脉型或交感型颈椎病患者一般无需手术治疗,即使手术治疗效果亦不明显,神经根型及脊髓型颈椎病患... 徐汪洋│广东省第二人民医院 2023/10/18播放(71596)
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目前临床上治疗前列腺增生的方法包括等待观察、药物治疗和手术治疗。在药物治疗无效时,采取手术治疗... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/06/27播放(72374)
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2023/06/27播放(72374)
"在临床上,最为严重的就是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病主要是因为椎间盘突出或者是椎间盘的钙化,后纵韧带的骨化,椎管的狭窄,造成了颈椎脊髓明显的压迫,引起了脊髓型颈椎病的一系列症状,对于严重的脊髓型颈椎病,是需要进行手术治疗的。还有部分的神经根型颈椎病,引起了明显的上肢的疼痛、麻木,所有的保守治疗效果不佳,而且症状反复发作时,需要进行手术治疗,结束神经的压迫。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/30收听(79676)
前列腺增生手术治疗适用于以下情况:1、患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难,而且症状... 刘京生│河北省沧州中西医结合医院 2023/10/29播放(88258)
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1、患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难,而且症状...
刘京生│河北省沧州中西医结合医院
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