首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男人拉血的原因如下:
1、泌尿系结石:这是最常见的原因。病人发生肾盂结石或输尿管结石时,由于结石划破输尿管或肾盂黏膜,会出现黏膜破损出血症状,病人会出现肉眼血尿或镜下血尿症状;
2、前列腺增生:病人发生前列腺增生时由于前列腺表面血管怒张,当发生感染或炎症时或出现血管破损出血症状,病人会出现肉眼血尿症状;
3、泌尿系肿瘤:当病人发生肾盂或输尿管肿瘤时,由于肿瘤表面血管破损会出现局部出血症状,病人会出现血尿症状,部分病人还会出现血丝、血条症状,当血块引起输尿管梗阻时,还会出现剧烈肾绞痛症状。此外,男人发生膀胱肿瘤时,也会引起肉眼血尿症状,由于血块刺激膀胱颈部和三角区,还会出现尿路刺激症状。
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"男人便血的原因很多:1、如果血的颜色是鲜红色,提示出血部位距肛门比较近,有可能是直肠或结肠息肉、多发性息肉引起的大出血,息肉继发感染以后,带蒂的息肉脱落所致。2、有可能是结肠癌、直肠癌引起的出血,癌肿侵犯黏膜及黏膜下的血管,从而导致出血。3、溃疡性结肠炎,也会引起病变侵犯血管导致出血。4、如果既往行痔疮手术,术中止血不彻底,术后结扎线脱落,也会导致创面内血管断端出血。所以,男人便血的原因很多,应当结合病史、直肠指诊,必要时还可以行肛镜、结肠镜,明确出血的原因。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/06收听(16178)
"男性便血主要考虑以下几种原因:1、痔疮,这是引起便血最常见的原因,通常便血为无痛性的新鲜血便,如果是在饮酒以后或者进食辛辣食物以后诱发痔疮发作,则会伴有肛门的灼痛感。2、肛裂,通常会出现剧烈的肛门撕裂样疼痛伴有便秘等症状,便血的颜色也是新鲜的。3、溃疡性的结直肠炎,通常会伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。4、大肠息肉也会出现便血,通常会伴有腹痛及腹泻症状,便血的量比较少。5、在40岁以上的患者,还要考虑到结直肠恶性肿瘤的可能,通常会出现近期的排便习惯改变、肛门坠胀感,便血的颜色通常是晦暗的,如果是位置很低的肿瘤可能会出现新鲜的便血,容易与其它的便血相混淆。因此男性出现便血以后,应该第一时间到正规医院的肛肠科去进行检查,最好能做结肠镜的检查以明确诊断。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/10/12收听(37330)
经常便血考虑是痔疮破裂导致的,长时间大便干燥、便秘、长时间久坐、肛周静脉曲张形成痔疮,当干燥的大便滑过痔疮黏膜容易划破凸起的黏膜血管导致出血,为大便后鲜血或者喷血的症状。长时间大便出血容易导致贫血,需要积极的对症治疗,避免造成严重的贫血,影响人体健康。肛裂是肛周黏膜破裂容易导致出血,出血量比较少,擦拭时出血或者滴血的症状,便血需要排除直肠肿瘤破裂引起出血,肿瘤的血液循环比较丰富,大便划破肿瘤导致出血,同时伴随有大便性状的改变,比如变细、大便次数增多。如果大便带血成黑色或者黑便,需要排除上消化道出血的症状,需要及时到医院就诊治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/24收听(81900)
"便血,首先,要明确便鲜血还是黑便。如为鲜血,常为下消道出血;如为黑便,则上消道出血的可能性比较大。如为鲜血时,常见的疾病,要注意肛门及肛周疾病,如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、内痔、外痔、混合痔等情况。要关注肠道的恶性肿瘤,肠道的炎症性疾病,例如溃疡性结肠炎及克罗恩病。要关注肠道的结核,缺血性肠病。另外,黑便为上消道出血的可能性比较大,如消化性溃疡、胃恶性肿瘤、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂、胆道出血,以及胰腺疾病所致出血的可能。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/12/20收听(15606)
便血是比较常见的临床症状,便血和男性、女性并没有太多关系。对于便血其主要的原因大多和痔疮、息肉、肠癌等密切相关。痔疮的便血是最为多见的,血液较为新鲜,量也相对较多,一般在大便表面以及手纸上方看到新鲜的血液,痔疮出血一般在大便停止以后出血也自行停止。通过饮食控制、保持大便通畅,并适当应用痔疮的药物,通过药物的活血、止痛、清热等作用缓解痔疮的相关症状。如果是息肉出血,出血量可多可少,但是颜色较为新鲜,有时候息肉可以脱出到肛门之外,在肛门口摸到肿大的肉球。对于息肉出血应及时进行息肉切除,并且进行病理活检,如果息肉有恶变倾向,还应进行扩大或局部肠管切除。如果是肠癌导致出血,一般血液较少,但是颜色较为污秽,通过肠镜或者肛门镜便可以发现肠道内肿瘤性病变,早期发现、早期治疗才能提高肠癌的手术治疗效果。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/01收听(54148)
"男人上厕所拉血可能是因为肛裂、痔疮、直肠息肉或者直肠肿瘤导致的。如果是因为肛裂,肛裂还会造成灼痛感,而且出血量不会很多,疼痛是在大便的过程中开始,并且会持续数个小时,还有可能会在肛门周围形成前哨痔。如果是痔疮导致的,可能会是在手纸上看到血迹,而且血液不与大便混合,比较新鲜。外痔还会在肛门周围发现肿块,是紫色的、椭圆形的。如果是直肠息肉导致的,因为直肠息肉质地较脆,可能会被粪便擦破导致出现流血的现象,在后期直肠息肉可能还会随着粪便脱出肛外。如果是直肠肿瘤导致的,鲜血是暗红色的,通常会混在大便中。"
2019/11/25收听(69046)
"男人拉血可能是以下疾病:第一、常见的应该是痔疮,尤其青壮年更多一些,痔疮一般情况下为便后滴血,尤其上火、熬夜、喝酒、吃一些辛辣食物后容易引起,痔疮的血是拉完以后才出,一般以便后滴血为主,而且是鲜红色的血液。第二、男人拉血可能的原因是肠道的肿瘤,尤其是老年男性,一般便血是便和血混杂在一起,量不大,症状反复发作。男人拉血具体是什么原因,建议到正规的专科医院进行咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/28收听(66162)
"拉血在医学上称便血,是一种临床症状,代表消化道出血。在除外痔疮的前提下,还有如下病因可能引起便血:1、溃疡病:如胃溃疡或十二指肠溃疡。2、急性胃黏膜病变:如酗酒、应激、服用非甾体抗炎药等。3、食管-胃底静脉曲张:这是临床最常见的急性上消化道大出血的病因,多数是由肝硬化所导致。4、肿瘤:如胃癌、食管癌等。5、邻近器官或组织疾病:如胆道出血、主动脉瘤、纵隔肿瘤等。6、全身性疾病:如血小板减少、风湿免疫病。除上述病因外,还有多种病因,如损伤、炎症、胃黏膜脱垂等,也可以导致消化道出血,但较为少见。此外,结肠或直肠肿瘤也能引起便血,并且鲜血便较为多见。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/20收听(42260)
大便拉血需根据不同的原因,做不同的处理方式,主要有以下几种情况:1、痔疮:为最常... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/07播放(40494)
大便拉血需根据不同的原因,做不同的处理方式,主要有以下几种情况:
1、痔疮:为最常...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/07播放(40494)
经常便血有很多原因引起,比如患者患有痔疮、血管畸形、炎症性肠病、肠道溃疡甚至肠道肿瘤时,都会导... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/22播放(51676)
经常便血有很多原因引起,比如患者患有痔疮、血管畸形、炎症性肠病、肠道溃疡甚至肠道肿瘤时,都会导...
李娟│湖南省人民医院
2023/05/22播放(51676)
"拉血医学上称为便血,根据出血的性质不同以及出血量不同可以逆推出血的大致位置,选择进一步的针对性检查方案判断病因,常见的便血有鲜血、暗红色血液以及柏油样便等。鲜血多提示病变在结肠、痔疮和肛门、结肠肿瘤、息肉、溃疡所致的出血,多为粪便中混有鲜血或者黏液血便,痢疾则属于脓血便,痔疮、直肠肿瘤所致的出血多为大便表面有鲜血。如果是暗红色血液则多提示出血位置在小肠或者大量的上消化道出血。柏油样便属于上消化道出血的特征性改变,可以见于十二指肠溃疡、胃溃疡以及肿瘤、肝硬化合并胃底静脉曲张等疾病。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/09收听(85102)
"突然拉血主要是由于肛门附近的皮肤黏膜损伤,导致黏膜下血管破裂引起,多见于便秘的患者,因便秘患者大便干硬,当大便从肛管排出时,会损伤该处的黏膜,引起黏膜下血管破裂出血。便秘的患者排便比较费力,会长时间蹲坐于马桶,这样会引起肛门区的压力升高,导致肛门水肿,肛门血液回流障碍,最终引起肛门淤血或引起缺血性损伤,导致皮肤黏膜出现破溃,当干硬的粪便通过时会损伤该处血管,引起血管破裂、出血。如果出血量比较大,会呈现喷射样的出血。出现这种情况,主要是患者不良的饮食习惯和排便习惯导致,长时间会导致肛门区黏膜血管损伤,引起出血。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(69100)
"便血是指消化道出血,血液由肛门排出,便血可呈鲜红色、暗红色或黑色,少量出血不造成粪便颜色改变,需经潜血试验才能确定者称为隐血。引起便血的原因很多,常见的有下列疾病:1、下消化道疾病,小肠疾病,如肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、克罗恩病。结肠疾病包括急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎等。直肠肛管疾病包括直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、放射性直肠炎、直肠息肉等。血管病变包括血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎等。2、上消化道疾病,包括胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等。3、全身性疾病,包括白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症,维生素C及维生素K缺乏症等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(27320)
"男性血精与多种因素有关,精子从睾丸产生,在附睾聚集,然后由输精管运输,在精囊腺储存,经射精管射出来,射精的过程当中,还要加入前列腺液,最后经尿道排出体外,在整个精液运输过程当中,任何一个部位的出血都可以造成血精。对于引起血精的原因,主要考虑以下几点:1、感染性因素:比如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎、尿道炎、射精管开口的炎症,都可能引起血精。2、肿瘤:包括睾丸癌、精囊腺癌、前列腺癌、尿道癌等引起的出血,混入精液当中也会出现血精。3、结石:一般来说,最常见的是精囊腺、前列腺的结石、囊肿,都会在射精的时候引起出血,造成血精。"
蒋波│联勤保障部队第九二四医院
2021/07/06收听(71674)
男性小便有血是由以下几种因素导致:1、泌尿系统炎症:比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/04/11播放(67694)
男性小便有血是由以下几种因素导致:
1、泌尿系统炎症:比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/04/11播放(67694)
男人尿有血即血尿,需要警惕一系列原因,还... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/17播放(25181)
男人尿有血即血尿,需要警惕一系列原因,还...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/17播放(25181)
"男性小便带血,可能跟很多因素有关系,比较常见的是一些泌尿生殖系统的炎症所导致,如尿道炎、膀胱炎、精囊炎、前列腺炎,甚至上尿路的肾盂肾炎,均可以导致血尿,伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。老年男性血尿以前列腺增生、膀胱的肿瘤多见,这些血尿通常没有发热以及疼痛,通常表现为无痛性的肉眼全程血尿,这种情况下要引起我们的重视。其他的一些泌尿系统病变,如泌尿系统的畸形、泌尿系统的损伤、泌尿系统的结石、泌尿系统的异物等也会引起血尿,男性运动后出现的血尿也比较常见。一些非特异性的血尿,包括血管的病变,如胡桃夹综合征,肾脏的微结石、结晶等也会导致血尿的出现。在临床上对于血尿要提高重视,进行相应的检查来排除一些疾病,针对准确的进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(67248)
"精液中带血一般常见于慢性精囊炎或者精囊肿瘤等疾病。精囊炎症一般是由于细菌感染造成的,精囊炎患者通常合并有慢性细菌性前列腺炎。通常细菌性前列腺炎治疗不及时或者不彻底,会使疾病进一步的蔓延,造成男性精囊炎症。精囊炎症造成精囊黏膜有炎症、渗血,从而使得精液中出现血丝,或者精液呈暗红色。另外,精囊肿瘤也是引起血精十分常见的原因。病人如果出现精液带血以后,需要去男科进一步的检查,通过精液常规检查、精囊彩超检查等,发现具体是什么原因造成的精液带血。对于精囊炎症,可以通过口服消炎药物进行治疗。对于精囊肿瘤,一般临床少见,可以通过手术来治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/05收听(47370)
"男人小便有血,有很多疾病都会导致。比如泌尿道肿瘤、泌尿道结石、泌尿道结核、外伤、肾下垂、左肾静脉受压综合征、前列腺出血这些因素都可能导致男性有血尿。建议有血尿,一定要化验尿常规,确定到底是血尿,还是因为红色的尿液。做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,首先要排除泌尿道肿瘤,B超也可以发现是否有泌尿系结石,也可以发现是否有肾下垂。同时左侧肾静脉胡桃夹综合征,做B超也可以发现。泌尿道结核也会导致血尿,只有找清楚原因,才可以进行有效的处理。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(31892)
"血精是必须重视的临床症状,评价精液情况的时候,通常是以下方面:第一、看它的量;第二、看它的颜色;第三、看固化和液化的时间。其中看颜色就是看有没有血,血精的发生往往提示两种疾病:第一、急性精囊炎,这种疾病在年轻人、中青年男性会更常见,而且往往会伴有在射精的过程中会有疼痛的感觉;第二、一部分中老年男性也会出现血精的问题,此时一定要考虑到恶性肿瘤的风险,前列腺癌极易侵犯精囊腺,肿瘤侵犯精囊腺以后的临床表现就是血精。此外,面对血精一定要去排查,不光要查精液还要针对前列腺癌的标志物进行筛检,如进行前列腺特异性抗原检查,主要是通过抽血化验来完成,经过初步的筛检判断,如果考虑炎症,就是抗生素治疗1-4周。如果考虑是恶性肿瘤,那就要进一步做前列腺穿刺活检,一经确诊后期就要接受相应的手术治疗或者其它的放疗等。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(45388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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