直肠神经内分泌肿瘤是直肠癌吗

2023-10-14 00:55播放 :

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直肠神经内分泌肿瘤并不是直肠癌,直肠神经内分泌肿瘤是发病率非常低的直肠低度恶性肿瘤。

但是在过去30年内的全世界范围内,直肠神经内分泌肿瘤发病率增加了五倍以上,所以引起全世界关注。虽然在显微镜下,直肠神经内分泌肿瘤形态和直肠癌有一定类似之处,但是其发病进程都是比直肠癌要缓慢很多,所以在过去也有一段时期,直肠神经内分泌肿瘤被称为叫类癌。

随着近年来医学家对于神经内分泌肿瘤的进一步了解,发现大部分神经内分泌肿瘤发展非常缓慢,有着比较惰性的生物学表现,但是依然有少部分神经内分泌肿瘤有着快速增长,迅速转移侵袭性表现。所以目前通过分裂指数和核分裂象,也开始对神经内分泌肿瘤进行分级。

通常来讲可以分为G1、G2和G3,而对于G3级神经内分泌肿瘤来说,其恶性程度比较高,也可以把它称为神经内分泌癌。对于神经内分泌肿瘤治疗来说,应当根据其分级以及分期来决定治疗方式。

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直肠癌的具体病因仍未明确,目前认为直肠癌的发生与饮食习惯、消化道疾病、遗传因素和其他因素,比如吸烟等有关,是多种因素协同作用的结果。第一,饮食习惯,直肠癌的发病与饮食习惯密切相关,低纤维素饮食、高脂肪饮食、缺乏微量元素和维生素的饮食,爱吃腌制食品、油炸食品,经常吃烧烤食品都是直肠癌的危险因素。第二,直肠腺瘤性息肉,大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展,在正常人群中息肉也有一定的发病率,发病率随年龄的增加而增高。因此建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查,如果发现腺瘤性息肉及时切除、定期复查预防直肠癌的发生。第三,肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,由于长期慢性炎症可致肠黏膜渗出水肿,反复破坏及修复可致纤维组织增生、肠壁增厚、肠腔狭窄,形成多发性息肉和慢性肉芽肿进一步发展癌变。第四,遗传因素,据估计至少20%的大肠癌患者中遗传因素可能起着重要的作用。目前已有两种易患大肠癌的遗传性综合征被确定,即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌,有大肠癌家族史者,大肠癌的风险比正常人高4倍。第五,其他因素,烟草是一种明确的致癌因素,吸烟与大肠腺瘤的发生有密切的关系,而肥胖、心理情绪紧张也是直肠癌的危险因素。

语音时长02:15''

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