北京协和医院
泌尿外科
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女性患者膀胱壁增厚,是否需要治疗与原发疾病有关,常见于以下几种情况:
1、感染:患者由于泌尿系感染出现炎症时,典型的表现是红肿热痛,在膀胱壁可能表现为膀胱壁增厚。如果此时还没有造成不可逆的损害,患者可以使用抗生素、消炎药进行治疗,并且治疗有效。在炎症得到控制后,增厚的膀胱壁有可能恢复到正常厚度;
2、结核:此时增厚的膀胱壁是病变造成的不可逆性改变,患者的膀胱可能发生挛缩性改变,而膀胱壁增厚通常无法回到原来的状态,所以通常无法治愈;
3、膀胱出口梗阻:此时患者膀胱壁增厚属于代偿反应,如果病变处于偏早期,在梗阻解决后,膀胱壁增厚也能得到改善。
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"膀胱壁增厚可以通过彩超或者CT进行诊断,这种影像学诊断不是很精确,当发现膀胱壁增厚时,要结合临床表现及实验室检查进行明确。女性膀胱壁增厚,临床可见于急慢性的膀胱炎症、尿路结石刺激,或者膀胱肿瘤局部刺激、膀胱结核等,这些疾病均可以出现膀胱壁增厚。当超声或者膀胱CT提示膀胱壁增厚时,需要进行系统的检查,包括尿液常规、尿脱落细胞学、细菌培养、抗酸杆菌等,通过检查均未见明显异常,就需要进行膀胱镜检查。膀胱镜检查的主要目的是了解膀胱内有无异常病灶,特别是特殊类型的膀胱炎,如间质性膀胱炎以及腺性膀胱炎等,关键是要排除膀胱肿瘤。女性膀胱壁增厚的危害主要看是什么病因导致,疾病不同危害不同。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(63824)
女性膀胱壁增厚,多数为平时排尿不通畅引起,也可能为有炎症所致,治疗措施具体如下:... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/07/15播放(87572)
女性膀胱壁增厚,多数为平时排尿不通畅引起,也可能为有炎症所致,治疗措施具体如下:
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荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/15播放(87572)
"膀胱壁增厚需要进一步检查,明确原因后决定如何治疗。1、膀胱壁增厚为一些疾病的继发性改变,如尿道狭窄、前列腺增生症、尿道结石等,是因为频繁的用力排尿而导致膀胱壁代偿性增生,这种增生需要处理原发疾病,祛除原发病因后膀胱壁增厚才可以恢复,如进行尿道狭窄的手术治疗,或者进行前列腺增生的药物或者手术治疗。2、神经源性膀胱,因支配膀胱的神经受损而导致膀胱收缩无力,久而久之容易造成膀胱有效容量减少,膀胱壁增厚的情况,需要进行营养脑细胞治疗原发疾病,或者进行持续留置导尿管引流,才可以完全改善膀胱壁增厚的情况,需要进一步行尿流动力学检查和头颅CT等检查明确原因。3、膀胱本身出现恶性疾病或者炎性疾病,可出现壁增厚,如膀胱局部并发膀胱肿瘤或者膀胱息肉可出现局部增厚,也可因膀胱炎后局部黏膜肌肉水肿而导致壁增厚,这时就需要进行尿液常规检查、培养检查和泌尿系统的B超、CT等检查,明确存在有感染性疾病,还是存在占位性的疾病。如存在感染,则建议给予抗感染治疗,可选择盐酸左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,口服1周;或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液200mg,静脉滴注,每日2次进行治疗。如果存在膀胱肿瘤、息肉,则建议进行膀胱镜活组织检查,并进行手术切除治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(66112)
膀胱壁增厚症状,通常出现尿频、尿急、血尿、排尿困难症状,膀胱壁增厚是一种现象,可能与下尿路梗阻... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/14播放(48975)
膀胱壁增厚症状,通常出现尿频、尿急、血尿、排尿困难症状,膀胱壁增厚是一种现象,可能与下尿路梗阻...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/14播放(48975)
膀胱壁增厚多是病人在做彩超或盆腔CT等影像学检查时发现。膀胱壁增厚的原因方面主要... 邹乾明│广东省中医院 2023/04/06播放(83490)
膀胱壁增厚多是病人在做彩超或盆腔CT等影像学检查时发现。
膀胱壁增厚的原因方面主要...
邹乾明│广东省中医院
2023/04/06播放(83490)
膀胱壁增厚见于病人做B超或者CT检查,发现膀胱壁变得很肥厚。导致膀胱壁增厚的原因很多,多见于中... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2023/08/12播放(72602)
膀胱壁增厚见于病人做B超或者CT检查,发现膀胱壁变得很肥厚。导致膀胱壁增厚的原因很多,多见于中...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2023/08/12播放(72602)
"膀胱壁增厚不能说明一定是什么疾病,它就是B超影像学上提示膀胱壁有增厚的现象,有可能是膀胱炎、前列腺增生导致后尿道梗阻引起膀胱肥厚。建议一定要检查清楚,可以做血常规、尿常规、膀胱镜检查,有效的发现膀胱表面是否有新生物。如果有新生物,一定要引起充分的重视,排除是否是膀胱肿瘤,建议取活检以确诊。对于梗阻或者炎症导致的膀胱壁增厚,建议多喝水,吃消炎药,吃α受体阻滞剂可以有效的改善。"
2018/10/10收听(13036)
"膀胱壁增厚的原因常见有以下几种:1、长期慢性的膀胱炎症,尤其是慢性感染伴发急性发作,反复复发,经久不愈,就会出现膀胱壁炎症性的增厚;2、长期的膀胱颈口以下尿路梗阻,比如尿道内口狭窄,尿道外口狭窄,包茎、包皮口缩窄,导致排尿不畅;长期代偿性的用力排尿,导致膀胱壁及膀胱肌性增厚;3、膀胱肿瘤,一般表现为膀胱壁的局限性增厚,这样的患者一定要首先进行影像学的检查,比如泌尿系统CT平扫加增强,以及磁共振的平扫加增强等检查。影像检查了以后,更要进一步行尿道膀胱镜的检查以明确诊断。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/13收听(46998)
"膀胱壁增厚是慢性膀胱炎的典型表现,主要的症状包括尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多,通过尿常规、尿培养、膀胱镜检查,完全可以明确诊断。目前针对慢性膀胱炎主要是口服药物治疗,可以选择敏感的抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片,持续治疗一段时间,配合清热利湿、通淋利尿的中成药,比如三金片、热淋清胶囊,对症治疗效果很好。如果口服药物治疗一段时间,慢性膀胱炎没有得到有效的控制,目前也可以采用微创手术的方式,比如经尿道膀胱黏膜电切手术,把病变的膀胱黏膜切除掉以后,能够加快炎症的康复。治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食,不要喝酒,每天应该至少喝水2000mL以上。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/16收听(29790)
"膀胱壁增厚的治疗应该根据病因进行治疗,膀胱壁增厚在临床上大部分都是患者在做膀胱彩超或者CT发现。简单地说膀胱壁增厚的原因主要有两个方面,一个就是炎症性病变,另一个有可能是肿瘤。首先可能是炎症性病变,特别是膀胱壁全部都增厚,膀胱容量缩小,患者伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛的症状,往往是长期的慢性刺激造成,这时候就应该根据病情主要采用消炎治疗的办法,同时应该寻找并且去除造成炎症的原因。膀胱壁增厚如果是局部的膀胱壁增厚,则要注意小心膀胱肿瘤,特别是患者伴有血尿的症状,这时候就应该做膀胱镜检查,可以取病理,然后根据病理结果再决定下一步的治疗方案。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/22收听(23570)
"女性膀胱壁增厚毛糙,通常是在做膀胱彩超时发现并报告的,说明膀胱黏膜不像正常人那样光滑,而且在充满尿液以后膀胱壁比较薄,多数情况下考虑是膀胱炎症造成,特别是女性患者容易出现膀胱炎。如果再有不同程度的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,结合尿常规的检查,如果有白细胞或者是脓细胞,多可以诊断。如果伴有血尿,而且其他症状不明显,也就是常说的无痛性肉眼血尿,中老年女性就要注意除外膀胱肿瘤,建议做膀胱镜进一步的检查,可以在病变的部位取病理进一步明确诊断。"
2018/12/27收听(70534)
膀胱壁增厚有可能会癌变,膀胱壁增厚大多数是由慢性的炎症而引起的局部增殖性增厚,一般不会发生癌变。但是在长期慢性的刺激下,人体代谢产物中致癌物质水平增高,有可能会使尿路上皮增殖后发生癌变。如果出现了无痛性的肉眼血尿,或者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,需要尽早去医院做检查看看,排除膀胱癌的可能。如果膀胱有肿瘤在彩超下可以看到,但是最终需要在膀胱镜下取活检送病理化验,然后才可以确诊是不是膀胱癌。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(82882)
膀胱壁增厚有以下原因:1、长期慢性炎症刺激,如膀胱炎症、膀胱结核导致膀胱黏膜的充血、... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/02/25播放(70410)
膀胱壁增厚有以下原因:1、长期慢性炎症刺激,如膀胱炎症、膀胱结核导致膀胱黏膜的充血、...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/02/25播放(70410)
多数膀胱壁增厚的患者不会发生癌变,需要根据膀胱壁增厚的原因决定,具体如下:1、慢... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/14播放(82858)
多数膀胱壁增厚的患者不会发生癌变,需要根据膀胱壁增厚的原因决定,具体如下:
1、慢...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/14播放(82858)
"膀胱壁增厚、毛糙,要考虑以下几种情况的可能:1、膀胱炎,长时间的炎症刺激,会导致局部的膀胱黏膜水肿、增厚。在B超或者膀胱镜下可以看到,黏膜充血明显,整个膀胱黏膜和膀胱壁都是增厚的,表面毛糙,范围是比较大的,整个膀胱壁都会有所表现。另外,就是膀胱癌。膀胱癌的黏膜增厚,是局灶性的改变,也有一部分会向膀胱腔内突出,需要通过膀胱镜下活检来明确诊断。在CT的平扫和增强扫描上,也能比较明显的看到增厚的一部分膀胱壁的异常改变。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/06收听(46584)
"膀胱壁厚毛糙,说明膀胱有梗阻,有炎症。这种情况推荐化验尿常规,做膀胱彩超检查,评估是否有膀胱出口梗阻,尿中是否有炎症。如果有炎症,建议多喝水,多排尿,可以吃广谱抗菌素,最常见的就是左氧氟沙星0.2g\/次,每天2次,连续口服5-7天可以控制炎症。如果有膀胱出口梗阻或者尿道狭窄,应该将出口梗阻的问题解决,可以吃α受体阻滞剂改善排尿不畅。男性患者可能是前列腺增生,女性患者可能是膀胱颈硬化。"
2019/04/09收听(83924)
膀胱壁增厚、毛糙是指在做膀胱的影像学检查,如B超、CT时,发现膀胱的内壁不光滑,并且膀胱的厚度比正常厚,多见于慢性膀胱感染或者存在慢性的刺激因素导致。如发生慢性的膀胱感染,可以造成表面黏膜充血、水肿,长期慢性感染可以导致表面黏膜增厚,可以造成膀胱较正常的厚度略厚。同时因为长期慢性感染膀胱内膜不光滑,外观上就可以表现为膀胱壁毛糙,患者大多数患有尿频、尿急、排尿疼痛或者血尿的症状,需要进行尿液常规化验检查和尿培养检查进一步确诊。如果存在膀胱结石、肿瘤等慢性刺激因素,可以导致膀胱壁局部增厚,并且伴有局部黏膜不光滑。可以进一步进行膀胱镜检查,必要时取活组织检查定性。患有神经源性膀胱时,也可以造成膀胱壁增厚,内壁不光滑,表现为影像学上的毛糙感,患者多伴有2型糖尿病、脑出血、脑梗塞等疾病。
2019/09/26收听(79172)
膀胱壁增厚,最常见是两种原因,一类就是慢性炎症,或者长时间的尿路梗阻导致的膀胱壁的增厚,第二类... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(47195)
膀胱壁增厚,最常见是两种原因,一类就是慢性炎症,或者长时间的尿路梗阻导致的膀胱壁的增厚,第二类...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(47195)
"在临床上通过影像学,如超声、CT、核磁等发现膀胱壁的病变,在影像学的检查下,膀胱壁增厚是由于多种原因所造成,具体如下:一、正常的情况下是由于膀胱憋尿不足所引起。二、膀胱的病变,如肿块性病变或弥漫性病变,均可导致膀胱壁增厚,包括慢性膀胱炎、血吸虫病、结核、膀胱纤维化以及化学性膀胱炎,膀胱的肿瘤也会导致膀胱壁的弥漫性增厚,或者局部的增厚。在临床上需要进一步完善相应的检查来进行病因的判断,给予相应治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(96510)
膀胱壁增厚通常与膀胱炎、前列腺增生或膀胱肿瘤相关,具体如下:1、慢性膀胱炎:膀胱... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/31播放(73132)
膀胱壁增厚通常与膀胱炎、前列腺增生或膀胱肿瘤相关,具体如下:
1、慢性膀胱炎:膀胱...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/31播放(73132)
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