牙齿根尖周炎可以拔吗_有来医生

王鸽
主治医师

济南市口腔医院

牙体牙髓病科

牙齿根尖周炎可以拔吗

2023-01-25 19:27播放 :

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视频内容

牙齿根尖周炎首先要检查牙齿，看看有没有保留价值，可以看看牙齿表面的缺损情况，然后通过拍X线片看牙根长度、根尖区炎症破坏情况，严重程度等。如果觉得这颗牙有保留价值，可以进行完善的根管治疗，进行严密充填消除炎症，之后可以进行冠修复，这样既能增加牙齿抗力，保证牙齿美观，还保存了患牙，保持了牙列的完整，恢复咀嚼效力，所以根尖周炎的患牙不能轻易拔除。如果没有保留价值非拔不可的牙齿，也要看是处于慢性期还是急性期，处于慢性期的牙齿是可以拔除的，但是处于急性期为了防止炎症扩散，一般要消除急性炎症之后再拔出牙齿。

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"存在以下情况的牙齿可以拔除：1、广泛严重的龋坏，不能修复的牙齿；2、牙根周围发生大面积的吸收和破坏，使用根管治疗、根尖切除手术等方法无法治愈时；3、患有牙周病，牙槽骨大部分被吸收，牙齿松动度超过Ⅲ度的牙齿；4、牙根发生纵折，导致颊侧牙龈反复出现瘘管及感染时；5、儿童存在滞留乳牙，影响恒牙萌出时；6、正畸治疗中需要拔除智齿或第一、第二前磨牙，以获得矫治间隙；7、多生牙和阻生牙；8、有些牙齿发生牙髓内吸收，容易折断，应尽早拔除。"

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"在某些特殊的情况下自己可以拔牙，拔牙是一项专业性要求很高，专业技术要求很高，无菌操作要求也很高，设备也有一定要求的医疗行为。在通常情况下不建议自己拔牙，在有些特殊的情况下，也可以考虑自己拔牙，比如特别松动的乳牙，在不需要麻药的情况下就可以拔掉，这样松动的乳牙在替换期乳牙，家长可以帮助小朋友拔掉。另外特别松动的牙周病牙齿，或者牙齿的折裂片非常松动，在不需要麻药的情况下，自己也可以轻轻拔掉。但是拔掉之后建议要用无菌的棉花，还是要进行适当的止血，来防止拔牙后的渗血、出血情况，同时也应该做好相对的无菌操作要求，所以通常情况下不建议自己拔牙。在上面提到的这两种情况，也可以考虑自己拔牙。"

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"自己通常不能够拔牙，一旦牙齿出现了任何问题，甚至是出现非常松动的牙齿，也要去正规医院进行拔牙治疗。如果自己在家自行拔牙，由于消毒措施不够，很容易导致拔牙创口感染。再者就是自己拔牙，即便牙齿牙根部分折断于牙槽骨内，通常不容易被发现，很容易导致牙根残留，引起日后牙龈局部反复肿胀和疼痛。因此，如果口内有需要拔除的牙齿，一定要去正规医院进行检查，医生首先会拍摄X线片，观察牙根尖周围的状态，比如是否存在牙根折裂，以及牙根尖是否有大面积感染。另外，在医院拔牙通常消毒完全合格，很利于拔牙窝愈合，否则拔牙窝可能会出现持续感染。"

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自己怎么拔牙齿

"医生都不推荐自己使用各种方法进行拔牙，这样会造成很多的副损伤，比如牙齿折断、牙根残留、牙龈撕裂伤、邻牙损伤、邻牙松动、牙槽骨骨折等并发症。患牙是否需要拔除，也需要于医院就诊，进行专科检查，让口腔医生进行判断。如果牙齿疼痛、松动，小孩子乳牙松动、乳牙滞留等问题，想要拔掉牙齿，建议先于医院就诊，让医生进行专科的口腔检查。如果需要拔牙，应该在局麻下让医生拔除患牙，使用正规的拔牙方法，这样就不会造成其他的副损伤。"

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