江西省人民医院
肛肠科
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痔疮由多种原因引起，表现也各种各样。形成原因如下：
1、大便不好，用力排大便时肛门出现水肿，导致痔疮；
2、排便时引起肛门血管扩张，超过正常限度，肛门血管变性坏死、紊乱，血液循环不好，血液淤积产生痔疮；
3、遗传因素；
4、其它疾病的继发，尽量避免原发疾病，可避免痔疮产生，或者产生痔疮后能尽快恢复。
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"痔疮是生活中最常见的肛肠疾病之一，随着年龄的增长，发病率也在逐年的提高，目前认为痔疮的发病机制，主要与肛垫的病理性肥大和肛门齿状线远端的皮下血管丛迂曲、扩张充血有关，另外生活上进食大量的辛辣刺激食物，导致肛周局部充血或者肛周感染，引起的静脉周围炎，都可以加重痔疮的发生和发展。目前对于无症状性的痔疮，只需温水坐浴和保持局部干燥、清洁，必要时可口服痔疮药或局部涂抹痔疮膏，而一旦痔疮出现嵌顿或血栓性外痔伴有明显疼痛者，应积极手术治疗，手术方式多以痔上黏膜环切术为主，术后应注意避免久站或久坐，适度活动，降低痔疮复发概率。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(25714)
张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(98214)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(98214)
"痔疮是常见的肛周疾病，根据解剖位置的不同，齿状线以上称之为内痔，齿状线以下称之为外痔，内痔占痔疮的大多数。其发生的原因大多可归纳为如下几个方面：第一、解剖因素，由于肛管直肠位于人体的下部，而且此处的静脉缺乏静脉瓣，容易受到重力和其他脏器的压迫而造成局部血液淤积。第二、排便的因素，尤其是长期腹泻和便秘的患者，都容易造成静脉回流障碍。第三、直肠肛管的炎症病变，如肛管炎、肛窦炎等，痔静脉和周围静脉炎会导致静脉血管壁的纤维化，进而形成静脉曲张。第四、还和先天因素有关，尤其是先天的静脉管壁薄弱，对抗压力的能力降低，从而导致血液淤积而形成内痔。第五、一些诱因也可以增加痔的症状，如腹腔的肿瘤、妊娠、腹水、久坐等情况均可以加重腹部的内压，痔静脉的压力增加而产生内痔。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(86608)
"严重的痔疮会导致以下几种情况的发生：1、会出现痔核脱垂，情况轻微的内痔疮痔核脱出之后，会自动缩回肛门之内，如果症状加重，痔核脱垂于肛门之外，不能自动纳回肛内，会出现痔疮的嵌顿、缺血以及坏死的症状。2、如果患者本身患有糖尿病，极有可能会造成感染，严重者还有可能会出现坏死性筋膜炎等情况。3、可能会出现出血，痔疮严重时，通常会伴有疼痛感、便血等症状，血液颜色鲜红，而且便血情况频繁，严重者可能会出现严重贫血，甚至还有可能出现失血性休克等。一旦出现痔疮就应该及时去医院进行治疗，避免错过最佳治疗时间。"
2020/01/21收听(60994)
导致痔疮的原因常见于以下几种：1、饮食习惯：如喜食辛辣刺激性食物、饮酒，若长时间... 张胜威│郑州人民医院 2023/12/10播放(65920)
导致痔疮的原因常见于以下几种：
1、饮食习惯：如喜食辛辣刺激性食物、饮酒，若长时间...
张胜威│郑州人民医院
2023/12/10播放(65920)
"导致痔疮的原因主要有两个大的方面，一个是饮食生活习惯不佳，另一个是患者由于特殊的生理时期导致痔疮高发。饮食生活习惯不佳，是指患者饮食上多以煎烤、油炸、精细主食为主，少食蔬菜水果，并且还不爱喝水，长期久坐、久站、久蹲等，活动量不足造成排便困难、直肠肛管处血液循环不畅，从而出现局部静脉曲张和肛门血管扩张、出血、坏死等，导致痔疮。特殊时期主要是指女性处于妊娠期，子宫压迫了直肠和肛管内壁导致肠道蠕动不足，或者老年人肠道蠕动能力本身减弱，会容易出现局部静脉血液循环不畅、回流受阻，从而在直肠黏膜位置和肛门口位置形成痔疮。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(85106)
"痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生的原因是由于直肠下端或肛管周围的黏膜曲张静脉。有时候曲张的静脉成团且痔核较大，就有可能一部分的痔疮突出到肛门之外。由于肛门本身有较多的肌肉使肛门闭合，突出的痔疮会在肛门的卡压之下形成突出部位的嵌顿，出现嵌顿以后局部的组织出现缺血、坏死，很容易导致局部严重的出血和感染症状，因此对于出现嵌顿的部位，主要表现为疼痛和包块，一旦出现有肛内的肿物突出肛门之外，应及时的将肿物送回，以减少出现嵌顿的可能。"
2020/09/28收听(44086)
"痔疮是一种肛肠疾病，有很多原因可以导致：第一、可能是因为病理性原因导致，首先，有可能是肛门部位出现了感染，如果是由于一些原因使肛门位置出现感染，痔静脉丛就会发炎，静脉壁弹性也会减弱，甚至有扩大和曲张的情况，最终形成痔疮；其次，慢性疾病也会导致痔疮的出现，比如慢性肝炎、结肠炎、肺气肿等，会使身体的抵抗力下降，导致肛门括约肌松弛无力，从而引起痔疮。第二、也可能是由于自身生理性原因导致出现痔疮，如果患者身体过于肥胖，在排便的时候会给肛门的静脉造成很大的压力，时间长了就会形成痔疮。除了以上几种原因会导致痔疮之外，饮食不当、长时间坐马桶、腹泻、便秘等，都会出现痔疮。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/10收听(60784)
"患者痔疮严重了还会导致感染，痔核嵌顿后会出现不同程度的感染，会出现里急后重、肛门坠胀等症状。如果治疗不当，容易引起感染扩散，引起黏膜下和肛周多间隙脓肿。如果脱落的细菌栓子沿静脉上行，会形成门静脉菌血症，甚至脓毒血症，也可形成肝脓肿。患者痔疮严重了会导致贫血，内痔的主要症状是便血，表现为便后滴血或喷射状出血，颜色鲜红，长期反复便血，经过保守治疗而便血不缓解，会发生贫血，患者会出现面色苍白、头晕、乏力、食欲不振、心悸、眼花等症状。痔疮严重了还会出现坏死，内痔脱出肛门后，受到周围括约肌的挤压，静脉回流受阻会导致痔核出现坏死，坏死后痔核内的血栓向上扩散，坏死扩展到直肠壁，会引起盆腔内严重的脓毒血症。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/03收听(27856)
严重痔疮继发疾病，分为贫血以及急性坏死性筋膜炎等，具体内容如下：1、贫血：较常见... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(28898)
严重痔疮继发疾病，分为贫血以及急性坏死性筋膜炎等，具体内容如下：
1、贫血：较常见...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(28898)
"痔疮是临床上比较常见的一类肛肠科疾病，痔疮导致的大便带血是指便后出鲜血，血液滴在便表面或者便纸上有血，很少会出现血与大便混合，也不会出现黏液血便，而且痔疮的出血往往是比较新鲜的，严重的有时会呈现喷射状改变。痔疮患者要到正规的肛肠科医院进行详细的检查，包括做粪便常规以及结直肠镜，都有利于查找是否是由于痔疮导致的便中带血，同时对于诊断比较困难的，应该做肿瘤相关因子或者结肠镜进一步排除恶性肿瘤的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/11收听(59320)
痔疮严重了会导致很多严重的疾病，比如如果是嵌顿痔卡住了回不去，可能会引起局部坏死、感染，或者严... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(48882)
痔疮严重了会导致很多严重的疾病，比如如果是嵌顿痔卡住了回不去，可能会引起局部坏死、感染，或者严...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(48882)
"痔疮是不会导致黑便的，痔疮的便血都是鲜红色，量可多可少，量少的仅仅表现为滴血或者纸巾上有血，量多的可以表现为喷射状出血。如果解大便时是黑便，考虑是消化道出血比如胃出血或者肠出血，胃出血多见于长期饮酒的人，或者长期口服阿司匹林等相关药物治疗的人。所以针对有黑便的情况一定要及时到医院就诊，由医生尽早的安排肠镜或者胃镜以明确出血的部位，尽早的进行治疗，因为如果一直呈现黑便的状态，可能会导致重度的贫血。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/09/10收听(62706)
无论是哪种类型的痔疮，多多少少都会有不同程度的出血。一般来说，发现痔疮出血后一般可采取一般治疗，即调整饮食结构，使用药物或者进行手术治疗。具体选取哪种治疗手段，...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3694)
痔疮是非常常见的肛周良性疾病，痔疮不会导致肠癌的发生，因为痔疮和肠癌是两种类型的疾病，不会相互... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/01/02播放(63914)
痔疮是非常常见的肛周良性疾病，痔疮不会导致肠癌的发生，因为痔疮和肠癌是两种类型的疾病，不会相互...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/02播放(63914)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/10/04播放(68760)
2023/10/04播放(68760)
"痔疮导致便秘，应积极的治疗痔疮原发病。第一、应注意饮食，避免辛辣刺激的食物，可多饮水、多喝蜂蜜或者石蜡油，促进大便的顺利排出，并且多吃粗粮、粗纤维的食物，多吃水果，尤其是苹果、梨、芒果含有丰富的维生素C，可以促进胃肠道的蠕动，从而减轻便秘。第二、应当积极的治疗痔疮，可以进行肛周熏洗，比如五倍子汤或者苦参汤进行肛周先熏后洗，起到消肿的作用，减轻痔疮，从而减轻便秘。第三、如果经过保守和药物治疗后痔疮症状不缓解，则需积极的行手术切除，可以行痔疮切除术，混合痔外剥内扎术，切除痔疮后会有效缓解便秘。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(47388)
"痔疮可以说是最为常见的肛门病，包括内痔和外痔。痔疮最常见的症状也就是内痔和外痔的症状，内痔是以便血和内痔痔核脱出为主要症状，外痔是以肛门潮湿瘙痒和肛门疼痛不适为主要症状。无论内痔还是外痔，都不会引起腹泻，所以痔疮并不会导致腹泻，这一点是非常确定的。如果出现腹泻的症状，考虑还是胃肠道疾病引起的，尤其是肠道疾病的可能性比较大，应该到正规医院的消化科就诊，完善相关检查，明确腹泻原因，及时对症治疗，适当补充肠道益生菌，同时避免刺激性饮食。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/15收听(46614)
"痔疮不会导致腰疼：第一方面，痔疮是肛肠科疾病，它的主要发病部位在肛肠部分，深度最深为齿线上3-4cm，外痔的发生部位在肛门以外，血栓外痔的位置也在肛门口外不远处。第二方面，由于齿状线以上和齿状线以下所分布的神经不一样，不论轻度内痔还是重度内痔，不会产生疼痛感，其表现主要是出血和脱出，外痔也不会有疼痛感，主要表现为肛门下坠，血栓外痔有可能会产生疼痛感，但其处的位置比较表浅，主要是在皮肤下，因此不会涉及到腰部疼痛。腰疼痛多考虑是由于脊椎疾病导致的，可以做腰椎核磁等其他方面的检查，做诊断、鉴别。"
2019/10/21收听(55030)
便秘是导致痔疮非常重要的一个诱因。得了痔疮的患者经常因为便秘会导致痔疮加重，最后发展到手术的情况。因此要想彻底治疗痔疮，首先要保证便秘的疾病彻底的治疗。可以通过饮食调节，服用一些新鲜的蔬菜、水果，尤其是水果当中的香蕉、苹果还有大量的果胶，长期使用可以软化粪便，减少便秘的发生，也就减少了对痔疮黏膜的刺激。另外不宜长期应用导泻药物，如果长期应用这类药物，会导致便秘逐渐加重。因为药物的抑制减轻了肠蠕动，却带来了相反的问题，导致肠蠕动规律消失，长期以往下去便秘会加重，痔疮也会随着便秘的加重而出现嵌顿性外痔或者是血栓性外痔。因此临床上对于痔疮和便秘的治疗必须要同时治疗，双管齐下才能达到最终治疗的目的。
2019/05/10收听(25054)
北京东直门医院 张书信
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