早产儿存活率是多少_有来医生

胡夏
主任医师

三亚市人民医院

小儿康复科

早产儿存活率是多少

2023-11-09 09:40播放 :

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视频内容

医学上将37周前分娩出生的新生儿统称为早产儿。早产儿又根据胎龄的不同进行分类，极早早产儿是指胎龄小于28周的早产儿，早期早产儿是指胎龄在28周到32周的早产儿，晚期早产儿的胎龄在32-37周。随着医学科学的不断进步，新生儿重症监护病房得到了快速的发展，近20年来我国早产儿的存活率得到了极大的提高。由于我国的医疗资源分配在不同的地区还存在很大的差异，所以早产儿的存活率也各异。国家儿童医学中心、复旦大学附属儿童医院，2018年报道参与了中国NICU住院早产儿预后质量改进项目的全国19个省，25家大型的NICU，29周以上的早产儿存活率已经达到98%，达到了发达国家的水平。

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28周早产儿存活率是多少

"28周的早产儿存活率取决于当地医院的救治的水平。早产在国外的救治成功率达到90%以上，是比较高了。但是对于国内，也曾经做过调查，国内28周左右或者是28周以前的，称之为超早早产儿，存活平均水平是在50%-60%左右。但是全国各个不同的地方，存活率又有非常大的差异，如北京、上海、广州或者是杭州的一些大城市、大医院或者是专科医院，目前的存活率有的已经达到80%以上，已经慢慢的接近国外的发达的水平，但是对一些小的医院或者技术不是很好的情况下，28周的早产存活率还是比较低的。"

语音时长01:20''

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语音时长01:42''

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怀孕31周早产儿存活率是多少

"怀孕31周早产儿的存活率在90%左右，早产儿出生后是否能存活，要根据宝宝肺的发育程度、喂养耐受度，还有宝宝的身体素质和宝宝所出医院的医疗水平所决定。胎儿发育是一个连续的过程，越是发育成熟的胎儿，出生后存活的机会越大。出生越早的早产儿，也就意味着越不成熟，发生残疾和死亡的机会就越高。按照胎龄和出生体重，可将早产儿分为高危早产儿、中危早产和低危早产儿。高危早产儿是指胎龄小于32周，出生体重小于1500g。中危早产儿是指胎龄32-34周，体重1500-2000g。低危早产儿是指胎龄大于34周，体重大于2000g。孕31周早产儿属于高危早产儿，所以宝宝出生后发生死亡的机会相对比较大，存活率在90%左右。"

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28周早产儿存活率

"随着医疗水平的逐渐提高，目前28周的早产儿存活率整体来说应该在70%左右，每个医院的报道是不一样。它的存活率和很多因素有关，比如孩子的出生体重，孩子出生前母亲的情况，孩子出生之后是否有严重的疾病状态，这些因素都会影响存活率。比如出生体重在1.5kg以上的这种早产儿，出生后一般情况比较好，没有严重的疾病状态，比如严重的感染、喂养不耐受、呼吸暂停以及先天性畸形，如果没有这些特别严重的情况，这种28周的早产儿存活率应该在90%以上。但是如果体重小于1.5kg，甚至小于1kg，而且生后有严重的疾病状态，或者是母亲在围产期的时候有严重的疾病状态，这个时候孩子的存活率可能要明显低很多，需要和主管大夫去共同的沟通和分析。"

语音时长01:57''

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两斤多的早产儿属于极低出生体重儿，胎龄一般在30周左右。如果治疗积极的话，存活率比较高，一般在80%以上。极低出生体重儿并发症比较多，生后最先出现的是呼吸系统的并发症，容易出现呼吸窘迫综合征，严重的有肺出血，远期可以有支气管、肺发育不良。消化系统容易出现喂养不耐受，常出现呕吐、腹胀的症状，需要进行静脉营养支持。早产儿也容易出现电解质紊乱，需要及时纠正电解质紊乱。总之，两斤左右的早产儿并发症比较多，需要积极的诊治，治疗时间也比较长，后期要注意进行视网膜筛查、磁共振的复查等。

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"早产儿各器官、各系统发育不成熟，围生儿死亡率明显高于足月儿。早产儿肺部发育不成熟，由于早产儿肺泡表面缺乏活性物质而导致肺不张。早产儿神经系统、视网膜、肠道发育不完善，早产儿容易发生新生儿呼吸窘迫综合征、脑瘫、智力低下、视网膜病变以及出血坏死性小肠炎等疾病。34周的胎儿体重一般有四斤以上，随着新生儿救治水平和救治技术的不断提高，通过积极救治、妥善护理，34周出去的新生儿一般能得到较高的存活率。"

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"六个月的早产儿为生后24周早产，生后24周早产，在国内目前为止没有明确的统计它的存活率或者是治愈力。早产儿小于32周死亡占早产儿死亡的60%，也就是说六个月早产儿的死亡率相对较高，即使经过漫长的治疗后可能存活下来，但是后遗症的情况也会较大。早产儿生后主要面临的问题就是ARDS、呼吸窘迫综合征，然后是神经系统的损害、脑室内出血、脑室周围白质软化，可留有神经系统后遗症，可导致脑瘫、认知障碍、学习障碍、听力障碍，还可以引起视网膜病变，早产儿视网膜病变可引起视力问题，甚至失明，还可出现感染问题。早产儿由于免疫功能低下可反复发生感染，院内感染引起败血症，即使存活下来也有可能出现代谢性骨病或者神经系统后遗症，早产儿还有可能有视网膜病变、听力障碍，或支气管、肺发育不良等情况出现。六个月早产儿根据家庭经济状况、患儿的一般情况及住院期间情况，决定是否继续治疗。"

语音时长01:58''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2020/11/13收听(20648)

32周早产儿存活率

32周早产儿目前随着现代技术的发展，存活率是非常高的，应该说基本上都是可以存活的，如果在比较好的医院里，三甲医院存活率可以达到95%以上，应该说基本上都没有什么问题。对于32周的早产儿来讲，因为37周以下的都属于早产儿，胎龄越小，存活率也就越低，所以对于32周的早产儿来讲，一定要看所就诊的医院的情况、医疗水平以及抢救是否及时。因为对于32周的早产儿来说，可能会出现呼吸的问题，就是新生儿呼吸窘迫综合征，也可能由于消化道发育得不成熟，容易出现坏死性小肠结肠炎以及其他的一些合并症，但是随着现代技术的发展，这些合并症都能很好的得到解决和治疗。

语音时长01:31''

肖娟│北京协和医院

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32周早产儿存活率

32周早产儿的存活率，目前随着医疗水平的提高已经明显增高，能够达到50%-60%。一般32周早...

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28周早产儿存活率

对于28周的早产儿，如果孩子没有严重的并发症，比如新生儿肺出血、脑部出血等等，也没有严重的先天性畸形，这种情况下成活的概率还是比较高的，大部分在80%以上。目前的医疗技术非常完善，特别对于早产儿和超早产儿会解决孩子的肺发育问题、营养问题还有感染问题。如果孩子出现感染的情况，会及时对症进行抗菌素的治疗，如果孩子营养不良可以进行支持疗法，比如氨基酸、葡萄糖等等，如果孩子呼吸不好可以应用呼吸机治疗，如果孩子的体温低下可以应用暖箱进行保暖处理。所以，由于现代医疗水平的发展和新生儿科的进步，28周早产儿的成活率也是非常高的。

语音时长01:33''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(98804)

早产儿存活率高吗

早产儿存活率跟出生周数以及母体状态、产生原因以及治疗的手段都有密切相关性，所以不同的早产儿的存活率并不是一样的。妊娠达到28周又不满37周分娩的孩子都统称为早产儿，和妈妈在体内的营养状态以及妈妈妊娠时宫内的感染情况，以及发育情况直接影响到孩子出生之后短期并发症和远期的并发症以及存活率。所以对于不同体重、不同营养状态、不同原因造成早产的孩子的存活率是不同的，早产越是时间比较早体重越轻，治疗条件越要苛刻，对于没有治疗条件的地方进行早产儿治疗存活率就会降低。所以尽量在一些有治疗早产儿条件的NICU进行治疗，对孩子的存活率会有比较大的提高，减少孩子出现短期并发症或远期并发症可以提高孩子的存活率。

语音时长01:27''

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孕29周早产儿存活率

"在既往孕29周的孩子早产存活率比较低，现在普遍有了提高，应该在大的医疗机构里面，可以达到90%以上的治愈率或者存活率，因为早产儿在比较早的时候，体重、肺部以及全身的器官都没有发育的很成熟，所以需要大量的配合才可能保证孩子存活下来，要看选择的地区及选择的医疗机构，对存活率会有比较大的影响。孕29周早产存活率在不同地区、不同的医疗机构，应该会有比较大的差异。经济比较发达地区，早产儿的发病率即使比较高，存活率也还是比较高。落后地区相对来说孩子存活的机会比较小，如果能够在比较好的医疗条件的医院里面，像有专科、有NICU条件的时候存活率也会高。如果在没有条件的普通医院，可能存活率就相对比较低。"

语音时长01:36''

王志新│中日友好医院

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艾滋病的存活率是多少

"目前虽没有文献报道艾滋病患者的准确存活率，但是如果早期发现，而且进行了及时、有效的抗病毒治疗，患者的寿命可以接近于正常人群，积极、有效的抗病毒治疗，可以帮助HIV感染者延缓疾病的进程。如果患者无法耐受药物，或者不能按时坚持服药，免疫功能缺陷会进一步的加重，会加快进展到艾滋病期，将会引起严重的并发症，最终导致死亡。目前在全世界范围内，仍然缺乏根治HIV感染的有效药物，现阶段治疗目标就是最大限度、持久的抑制体内的病毒复制，使患者获得免疫功能重建，并维持免疫功能，同时降低HIV感染、非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率。"

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语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/13收听(67518)

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