江西省人民医院
老年医学科
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老年人出现胸闷气短，建议要到医院就诊。心血管疾病出现胸闷气短往往是冠心病、心绞痛，对人体生命有一定危险性，建议患者到正规医院进行相关系统性检查，根据检查结果明确诊断，再进行处理。
假如是冠心病，可以考虑药物治疗；如果血管闭塞达到一定条件也可以考虑放支架治疗；老年人如果出现三支病变，放支架都不能放，可能要进行冠脉搭桥，也就是把堵塞血管切掉，把别的血管移到心脏堵塞部位。
老慢支、肺气肿患者要加强体质、戒烟，适当时用些改善支气管舒张药物，比如β受体激动剂、激素等。
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"老年患者如果出现胸闷、气短，要查明是否存在双下肢水肿。如果还伴有双下肢水肿，高度考虑是由于心力衰竭，引发的这种不舒服的症状。建议患者可以行利尿、扩血管等对症支持治疗，可以静推20-40mg的呋塞米，如果症状未见明显缓解，可以通过静脉给药的方式泵入硝普钠。除此之外要控制好心率和血压。如果患者目前存在炎症感染，还需要结合抗炎治疗，在临床当中应用比较广的主要是青霉素及头孢类的抗生素，相对而言这些抗生素药物不良反应较少，对于心衰的患者是比较适合的。如果排除心衰，考虑是呼吸衰竭，要结合吸氧、抗炎、雾化等对症支持治疗，可以更好的改善胸闷、气短的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/11收听(75218)
"老年人如果出现胸闷气短的情况，建议到医院去做系统检查，在完善相关检查，查明原发病的情况下建议用药。如果在家中出现上述情况，可以先应用的药是硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨醇酯或硝酸甘油，这些药物能够起到扩张冠状动脉，改善冠脉缺血的作用。另外，还可以服用改善心脏供血的中药，例如复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、通心络胶囊、芪苈强心胶囊，上述药物都可以起到改善心脏供血，缓解胸闷气短的作用效果。西药可以服用如辅酶Q10，这些药物能够起到给心肌供氧，也能改善胸闷气短症状。无论服用什么药物，一定要在服药之前到医院详细检查，导致胸闷气短的原发病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(14326)
"呼吸困难是一种呼吸异常，是不舒适的主观感觉。呼吸困难既是症状，即病人主观感觉，呼吸量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，它又是体征，即客观上表现为呼吸频率、呼吸深度和节律变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困难的原因有很多，具体如下：第一、肺源性的，如阻塞性的肺疾病、上气道狭窄和下气道阻塞，都可以导致呼吸困难；第二、可以为限制性的非疾病；第三、肺血管疾病，如肺栓塞、肺动脉高压等；第四、肺外呼吸困难，包括心源性神经、肌肉病变以及呼吸失调、惊恐发作，即为高通气综合征，还有其他像贫血，代谢性疾病、甲亢、发热等均可导致呼吸困难。老年人如果出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，最主要要鉴别的是心脏和肺部疾病原因，如冠心病、心衰、心律失常、COPD急性加重、哮喘、肺炎、肺栓塞等，另外，还要注意间质性肺疾病和肺部的恶性肿瘤。因此，老年人出现了胸闷、呼吸困难症状，应该及时进行心肺相关检查，拍胸片、胸部CT，做肺功能、心电图等，明确引起呼吸困难的原因，及时加以治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(86356)
老年人胸闷气短的原因主要包括呼吸系统疾病、心血管疾病、精神方面的疾病等。1、呼吸... 王燕│中日友好医院 2023/11/06播放(32118)
老年人胸闷气短的原因主要包括呼吸系统疾病、心血管疾病、精神方面的疾病等。
1、呼吸...
王燕│中日友好医院
2023/11/06播放(32118)
"老年人的胸闷、气短，要考虑自身的内在因素和外界的因素。自身的因素包括基础状态，有没有慢性疾病，比如以往有高血压，要看近期内有没有正规的监测血压，或者正规的服用降压药。如果没有做到上面规律监测和服药，要及时进行血压监测，发现是不是这些问题。要考虑诱发胸闷、气短的因素，比如是由于情绪激动，还是晚上没有休息好，还是劳累过度，这些外在的因素，往往是诱发基础病变加重，很重的条件。如果夏天到的时候，天气温度的变化，也是值得重视的原因。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(26108)
如果老年人出现胸闷、气短，伴有呼吸困难，临床中常见于以下疾病：1、冠心病：患者心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/15播放(72756)
如果老年人出现胸闷、气短，伴有呼吸困难，临床中常见于以下疾病：
1、冠心病：患者心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/15播放(72756)
老年人出现气短、胸闷的症状，一般和活动耐量有关，如果有明确、反复性发作，可能提示患者有严重的心... 吉金荣│郑州市中医院 2023/01/24播放(50374)
老年人出现气短、胸闷的症状，一般和活动耐量有关，如果有明确、反复性发作，可能提示患者有严重的心...
吉金荣│郑州市中医院
2023/01/24播放(50374)
老人出现心慌、胸闷气短等症状，这种情况很有可能存在心脏或者肺部方面疾病。而出现目前这些症状可能性，一般来说需要考虑到有条件医院做相关检查，明确诊断之后再考虑做进一步治疗。由于考虑心肺疾病，因此需要考虑进一步检查心电图、胸片、心脏彩超以及心肌酶等检查项目，明确具体什么原因导致的心慌、胸闷、气短等症状，再根据具体的检查情况再选择合适的药物进行治疗。平时一定要注意休息、避免受凉、劳累、感冒，因为这些因素都有可能诱发心脏方面疾病发病，另外如果同时存在三高症也需要分别进行控制治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(24058)
"如果患者自觉胸闷、气短，这种情况考虑可能是由于心脏神经症所导致的，尤其像是更年期的女性，在月经紊乱或者是绝经后就容易出现这种类似的不适症状。一般建议患者可以服用心悦胶囊或者是振源胶囊，也可以联合服用冠心丹参滴丸，有助于改善这种不适症状。除此之外还可以联合应用营养神经的药物，比如谷维素、刺五加、乌灵胶囊等，都可以改善这种不适的症状。还有的患者可能是本身存在器质性病变，比如心力衰竭，也会出现胸闷、气短、喘憋、呼吸困难等不适症状。对于这样的患者就要结合口服呋塞米、螺内酯，必要的时候也可以静推硝普钠或新活素来改善这种不适症状。"
2019/06/22收听(11110)
经常有些患者会出现胸闷气短的感觉，可能有时候是因为熬夜，几个晚上打麻将通宵没睡觉，或者工作通宵... 李建民│湖南省人民医院 2023/10/03播放(65798)
经常有些患者会出现胸闷气短的感觉，可能有时候是因为熬夜，几个晚上打麻将通宵没睡觉，或者工作通宵...
李建民│湖南省人民医院
2023/10/03播放(65798)
"对于胸闷气短的治疗和缓解方法，需要了解引起胸闷气短现象的原因，通常情况有以下几种：第一、由于肺气肿引起的胸闷气短现象，一般出现的人群是吸烟人群，因为吸烟是肺气肿的主要原因。第二、如果长时间出现胸闷、气短的现象，不排除是哮喘而造成的，如果是由于哮喘引起的胸闷、气短，则需要在日常的生活中进行防护工作，例如随身携带哮喘的相关喷剂和防尘措施。第三、充血心力衰竭，充血性心力衰竭是一种影响心肌泵送能力的慢性病，此种情况需要及时入院就诊。第四、常见的胸闷气短现象，还可能是由于过敏反应而引起的，这种情况下需要到医院及时就医，查明过敏源进行相应的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(24782)
"由心脏疾病引起的胸闷、气短，可以服用心得安、安定等，身体出现胸闷、气短的症状，还有可能与甲亢、贫血、肺病以及消化道疾病有关，建议先去正规医院向医生阐述自己的病情，通过专业的身体检查之后能够明确病因，再进行针对性的药物治疗和手术治疗。出现胸闷、气短的症状时要马上静坐或卧床休息，待身体症状缓解之后再去医院检查，平时一定要保持良好的生活作息习惯，千万不要熬夜，导致身体出现亚健康状态，按时服药，定期复查，时刻了解自己的身体健康状态，有任何不适感尽快就医。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(62754)
"胸闷气短的治疗一定要结合患者的具体情况来进行对症治疗。1、如果患者是因为功能性导致，建议不要在门窗密闭或者空气不流通的环境下停留，平常生活中也不要与人争执生气。功能性胸闷、气短患者只要避开以上因素就可以缓解症状，一般不需要进行药物治疗。2、如果是因为心脏神经官能症导致的胸闷、气短，需要患者及时去医院检查，具体的治疗要结合症状来进行制定。这种疾病带来的胸闷气短的表现形式有很多，最常见的就是心悸、呼吸不畅或者心前区疼痛以及全身乏力等等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(54548)
"出现经常胸闷、气短，是患者的一种临床症状，比较严重的会出现有呼吸困难，甚至呼吸衰竭的症状。临床上主要常见于呼吸系统的疾病，出现有气道的阻塞，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性支气管扩张症等。这个时候应该要解除气道堵塞的症状，可以适当的服用，比如复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液、复方非那根糖浆等。还可以选择使用布地奈德雾化液和糜蛋白酶雾化吸入治疗。伴随有炎症，对于细菌感染，应该及早地使用抗生素比如青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等药物，随时复诊，随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/04收听(88902)
"胸闷、气短主要是要找好原因，把紧急的原因排除掉，剩下的就好办。如果胸闷、气短的发生是在快速运动或者在用力，或者提着重物爬坡上楼等等，或者情绪特别激动的时候，心率非常快的时候，或者很用力动作的状态下，包括排便用力的状态，这种情况下出现胸闷、气短多半是跟心肌缺血有明显关系的。所以如果这种状况下出现胸闷、气短要站下休息，同时可能适当的要含化硝酸甘油。如果是胸闷、气短活动了之后加重，躺下的时候更重，这样的胸闷、气短多半是跟心功能不全有关系，或者大量心包积液有关系，这种状况下需要利尿，而且应该上医院进行相应的检查来确定是什么样的原因，针对原因进行处理。如果胸闷、气短是在安静的时候发作，跟活动没有关系，活动的时候不发作，跟人家聊天的时候不发作，只有自己一个人待着很安静的时候才会出现，这样的胸闷、气短多半是跟情绪有关系的，叫做心脏神经官能症，转移下注意力就能够缓解，或者可以使用芳香开窍的药物，同时增加户外活动和增加与别人的交流，认识到这是心理问题所造成的，逐渐再把药物撤掉。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(24104)
心跳快、胸闷气短要看是一过性还是持续性。如果一过性心跳快、胸闷气短，问题就不大，可以观察，然后... 鹿小燕│中日友好医院 2023/04/11播放(87808)
心跳快、胸闷气短要看是一过性还是持续性。如果一过性心跳快、胸闷气短，问题就不大，可以观察，然后...
鹿小燕│中日友好医院
2023/04/11播放(87808)
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成，也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气，有... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/12/02播放(76566)
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成，也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气，有...
2023/12/02播放(76566)
对于存在气短、胸闷的患者，首先可以建议患者先吸吸氧，然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，尤其... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/24播放(32681)
对于存在气短、胸闷的患者，首先可以建议患者先吸吸氧，然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，尤其...
2023/05/24播放(32681)
"胸闷气短是我们在日常生活中可能经常遇到的一种情况，在出现这种情况的时候，我们应该怎么办呢？我们建议先到医院进行明确的检查，来明确一下胸闷气短产生的原因，如果是由于疾病造成的，那我们要明确的对疾病进行检查，在明确检查的基础上进行药物的治疗；如果没有明确的原因，我们通过一些改善症状的药物也是可以进行调整的。我们不推荐通过电视或者是周围亲戚朋友，或者是一些经销商的推荐选择药物，进行盲目的治疗，这样往往会延误病情。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(87592)
"胸闷、气短临床可以见于多种疾病，具体的治疗需要结合发病的原因，进行相应的处理。一般而言，引起胸闷、气短的疾病包括有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞以及其它的呼吸系统疾病等等。因此当临床出现上述症状时，应该给予相应的筛查，完善肺功能呼出气一氧化氮检测、肺部CT等等，以明确病情，并给予针对性的治疗，具体的治疗方案需要结合患者诊断的基础上进行。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/09收听(72202)
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