重庆三博江陵医院
外二科
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韧带撕裂的损伤程度要比韧带拉伤损伤程度要高。韧带撕裂是指韧带受到牵拉或暴力时发生部分撕裂，但韧带并没有断裂，关节还比较稳定，关节功能没有受到明显影响。拉伤是指受伤后韧带连续性还好，没有撕裂，损伤程度比韧带撕裂要轻，这就是两者的具体区别。韧带撕裂跟韧带拉伤都不需要手术，不能长时间走动、不能跑跳、不能运动，在静止下才有利于组织修复。韧带撕裂和韧带拉伤基本上2-3周，最长1个月就可以自行修复。
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"对于出现了韧带撕裂和拉伤的情况，一般韧带的撕裂主要是导致了韧带的完整性和连续性有破坏的情况，并且韧带撕裂以后会有明显的出血，从而导致拉伤的韧带部位有明显的肿胀、疼痛和皮下淤血的情况，并且会导致关节屈伸功能受限。韧带拉伤主要是出现了韧带水肿，没有出现明显的肿胀，也不会出现有明显的皮下淤血情况，并且韧带拉伤的疼痛相对于韧带撕裂的疼痛要轻，并且不会明显的限制关节部位的屈伸活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(40356)
"拉伤和扭伤的区别，拉伤是牵拉的损伤所导致的，特别是在提重物、搬重东西、肢体过度拖拽以及猛烈的蹲起、跑跳活动中，就会导致肌肉、韧带过度的牵拉受力，从而引起肌肉、韧带的拉伤情况。扭伤主要是扭曲所导致的，特别是在负重活动时，关节部位出现过度扭曲的情况，就会导致韧带、肌肉出现过度的屈曲，引起韧带、肌肉的扭伤。所以拉伤和扭伤的区别主要是受力的原因不一样，拉伤是过度牵拉所导致的，而扭伤主要是韧带、肌腱过度扭曲所引起的。扭伤多见于下肢的踝关节、足部及膝关节。"
2018/11/09收听(15798)
"膝关节交叉韧带也称十字韧带，位于膝关节内部，有前后两条，前交叉韧带起于股骨髁间窝的外后部，向前止于胫骨髁间隆起的前部，能限制胫骨前移。前交叉韧带撕裂顾名思义就是部分断裂，而前交叉韧带断裂是韧带的完全断裂，膝关节出现不稳，临床上可以进行膝关节抽屉试验来检查交叉韧带损伤。当前交叉韧带断裂时胫骨向前移动明显增大，而仅仅部分撕裂胫骨前移不明显，具体可以行膝关节的磁共振检查明确诊断。当前交叉韧带部分撕裂损伤时可以先行保守治疗，石膏或者支具固定膝关节140-160°的位置，3周后逐渐进行功能锻炼，愈合后观察膝关节稳定程度，如果稳定性良好，不需要手术。如果膝关节不稳明显，需要手术治疗，前交叉韧带断裂则必须手术重建。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(74688)
"前交叉韧带撕裂和断裂是前交叉韧带的不同程度的损伤，两者有比较多的区别，具体如下：1、两者损伤程度不一样，前交叉韧带断裂是前交叉韧带最严重的损伤，韧带连续性完全中断，成两段独立的节段。前交叉韧带撕裂说明前交叉韧带有损伤，但韧带还没有完全断裂，损伤比较轻微，损伤横断面积可以很小，也可以很多，但韧带还没有完全断裂，始终有一部分处于良性状态。2、两者治疗不一样，前交叉韧带断裂需要手术治疗，采取韧带重建手术。韧带撕裂治疗需要根据程度进行治疗，不严重的可以保守治疗，严重的也需要手术治疗。3、核磁共振检查不一样，前交叉韧带断裂显示的信号完全中断，而撕裂是局部信号增高，信号不完全连续等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(65632)
"病人发生骨折是因为在受到外力后发生了骨小梁的连续性中断，病人会感觉在受伤部位有明显、较重的针刺样疼痛或者刀割样疼痛。同时局部会有明显的肿胀、皮下淤青，触及局部有异常活动或者有骨擦音存在，病人受伤部位的邻近关节出现功能障碍。通过拍摄X光片能明确诊断，而且还可以看到骨折的移位情况。病人发生拉伤的病症，主要是肌肉、软组织发生损伤，病人会感觉局部有滞痛或者胀痛，局部会出现轻度肿胀。病人可以进行正常的活动，通过拍摄核磁共振片或者超声检查能明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(33572)
"肌肉拉伤是指在肌肉剧烈收缩时，使肌肉的肌腹部分发生撕裂，造成肌肉拉伤。肌肉的肌腹具有较强的修复能力，局部形成血肿，后期肌肉再生，少部分由瘢痕组织修复恢复，多数能恢复正常功能，而且及肌腹部损伤对关节功能的影响较小。而韧带拉伤可以是韧带撕裂，浅层或者深层撕裂，也可能是韧带断裂，因为韧带修复往往是瘢痕修复，其自身修复能力有限，经过合适治疗的韧带拉伤，也可能会造成关节不稳，产生关节的后期症状。所以，韧带拉伤相对比肌肉拉伤病情要相对重，处理上要更加慎重。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/26收听(35624)
"韧带拉伤和正常软组织或者肌肉疲劳引起的酸痛区别从临床上来看，主要从以下几个方面进行鉴别：第一、疼痛的程度，一般疲劳引起的酸痛大多是酸、胀以及沉重感，而韧带或者肌肉拉伤，可以有尖锐的疼痛，疼痛程度较疲劳以及劳损引起的酸痛重。第二、影响肢体活动的程度，一般当疲劳引起酸痛时并不影响肢体活动，并且肢体活动也不会导致酸痛加重。而如果有韧带、关节囊以及重要结构的牵拉伤、肌肉拉伤等，当肌肉再次收缩或者韧带再次紧张时，会引起比较严重的疼痛。而影响相应的肢体活动和关节功能如膝关节内侧副韧带拉伤，膝关节在走路、深蹲时疼痛会加重。第三、伴随的体征，正常的肌肉酸痛可能体征不是很明显，如果有肌肉拉伤、韧带损伤伴随的体征，可有局部明显压痛，并且有明显的关节积液或者软组织内肿胀等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(12162)
韧带拉伤和撕裂主要指韧带损伤程度不同，拉伤一般属于较轻损伤，韧带完整性都在，往往是韧带纤维结构... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/09/19播放(97696)
韧带拉伤和撕裂主要指韧带损伤程度不同，拉伤一般属于较轻损伤，韧带完整性都在，往往是韧带纤维结构...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/09/19播放(97696)
"韧带拉伤和崴脚的区别，主要包括以下几个方面：第一、发生的部位有所不同：韧带拉伤通常可以发生在全身各主要关节部位，而崴脚通常发生于脚踝部位。第二、损伤程度不同：韧带拉伤损伤程度相对较重，需要进行局部支具固定，一般需要固定4-6周，严重者会发生韧带撕裂，还需要行手术治疗，修复韧带组织。崴脚通常损伤较轻，病人在下台阶时会出现崴脚的损伤，病人会有疼痛、肿胀、活动受限，经过冷敷、制动、休息、抬高患肢，症状很快会彻底消失，病人能够恢复正常生活和工作，甚至可以运动。因此，韧带拉伤和崴脚有明显的区别，应仔细辨别，分别处理。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(43156)
韧带损伤的定义非常广，可以包括韧带拉伤，另外韧带损伤还可以包括韧带撕裂或者韧带锻炼，所以韧带拉伤只是韧带损伤里面的一部分。这个没有明显的区别，只不过是定义的大小问题。而韧带拉伤里面也有严重程度之分，因此如果有韧带损伤方面的问题，就应该先去医院让医生查体，必要时做核磁共振检查就能够明确具体损伤的严重程度，有了严重程度的明确判断就知道下一步具体的治疗方案。轻者应该考虑外固定保护或者卧床休养一段时间，而特别严重达到韧带撕裂损伤或韧带断裂级别，就应该积极考虑手术缝合治疗。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/03/09收听(40728)
肌肉拉伤跟韧带拉伤的区别包括以下几个方面：第一、拉伤的部位不同，肌肉的拉伤常为骨干部分肌肉的拉伤，而韧带拉伤为关节周围韧带损伤而导致的拉伤。第二、症状不同，肌肉拉伤可以导致伤处的疼痛、肿胀、活动受限，而韧带的拉伤常出现肿胀和疼痛之外，还可以出现关节的不稳定，特别是在膝关节和踝关节常可以出现关节的内外翻以及前后向的不稳定。第三、治疗方法不同，肌肉拉伤绝大多数保守治疗就可以，多数情况下不会遗留有后遗症状，而韧带拉伤如果严重还需要进行手术治疗，如果治疗得晚或者是不及时、正确的治疗，可能会遗留有关节不稳定的后遗症状。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/12收听(17552)
"半月板和韧带根本不是同一个组织，所以出现损伤也会有很大的区别。1、损伤的部位不同，半月板有内侧半月板和外侧半月板，而韧带有前交叉韧带、后交叉韧带和内侧、外侧副韧带。2、产生临床症状不同，出现半月板损伤之后会有半月板挤压试验(+)或者研磨试验(+)，而出现韧带损伤，有膝关节内外翻应力试验(+)或者抽屉试验(+)，严重的会有明显膝关节不稳的情况，在进行核磁共振检查上，能够明显鉴别。但不管是哪一种损伤，对于膝关节影响非常大，都应该积极争取治疗，否则最终会引起膝关节不稳定，出现关节软骨磨损，可出现不可逆的损伤。"
2020/02/07收听(50966)
"韧带拉伤和肌肉拉伤是有区别的：一、发病部位不同，韧带拉伤是发生于关节周围，而肌肉拉伤是发生于骨干周围的肌肉。二、症状不同，韧带拉伤可以出现局部的疼痛、肿胀，导致关节不稳定，而肌肉拉伤可以导致疼痛、肿胀，但是不会出现关节的不稳定。三、治疗方法不同，肌肉拉伤多数经过保守治疗都能够治愈，而韧带拉伤如果严重比如韧带三级撕裂也就是完全的断裂，常常需要手术才能恢复韧带的完整性以及稳定，所以韧带拉伤和肌肉拉伤有区别。"
2020/04/05收听(31330)
"小腿单纯的拉伤，一般只是表现为局部的疼痛和肿胀，行走的时候疼痛和肿胀会加重。如果是小腿拉伤伴随肌肉断裂，局部疼痛和肿胀程度较为剧烈，同时按压有空虚感，而且影响正常的行走等功能，可以通过磁共振检查，判断是否存在肌肉拉伤或者断裂。如果只是一般的拉伤，主要是保守治疗，可以局部喷洒肿痛气雾剂，贴一些膏药，比如氟比洛芬巴布膏，疼痛明显的情况下，可以吃洛芬待因缓释片。如果局部断裂范围较小，也可以考虑保守治疗，休息静养的时间需要1-2个月。如果断裂的范围比较大，影响正常的行走等功能，必要时需要手术，这样才可以尽快的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/27收听(83902)
"韧带拉伤和韧带撕裂是对韧带损伤程度的一种描述性诊断，一般韧带拉伤的程度相对比较轻，多数是因为体位不当，或者是姿势程度过大所导致的韧带拉伤，表现为一过性的局部疼痛、刺痛或者是胀痛，经过充分的休息，疼痛可以得到明显缓解，必要时可以口服药物治疗。如果是韧带撕裂，说明局部韧带损伤程度比较重，可分为部分撕裂或者是完全撕裂，对于完全撕裂的患者，通常需要外固定治疗，配合药物治疗，如果经过正规的保守治疗，3个月以后韧带损伤仍然没有完全恢复，那么此时通常需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/04收听(87608)
小于3岁的儿童很容易出现脱臼的部位是肘关节，当儿童的手臂受到牵拉，可能导致桡骨小头半脱位，从而产生肘关节脱臼，会出现左肘关节的疼痛、活动受限，以及上肢不愿上举的情况。如果患儿有被牵拉手臂史，应该高度怀疑患者可能存在桡骨小头半脱位。拉伤有可能会导致患者的疼痛，不愿意活动，但是患儿一般能够将上臂上举，这是两者最主要的区别。在正常生活中应注意不要过度、过猛的牵拉小孩的肢体，有时候会在生活中或者是在嬉闹过程中有可能会牵拉孩子的手臂。如果发现孩子上肢不愿上举，应考虑到肘关节脱位，而患者能够将上臂上举，应该考虑肌肉拉伤。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/24收听(70678)
"肌腱拉伤和肌肉拉伤的区别主要有以下几方面：1、损伤部位不同：肌腱拉伤是肌肉和骨骼连接的部位，属于腱性组织损伤，而肌肉拉伤是肌腹部位损伤。2、恢复速度不同：肌腱的供应血管不如肌肉的供应血管丰富，如果肌腱发生拉伤，其恢复速度较肌肉拉伤恢复速度更慢。3、治疗方法不同：如果肌腱拉伤出现明显的临床症状，应进行支具固定或石膏固定。而肌肉拉伤仅需进行持续冷敷，相对制动即可，并不需要石膏或支具固定。因此，肌腱和肌肉的拉伤有以上几种区别，但无论何种损伤，均应尽快确诊、尽快治疗，才能够使损伤组织迅速修复。"
2021/07/02收听(65634)
"肌肉拉伤是西医诊断学的一种疾病名称，而筋拉伤是中医诊断名称。通常肌肉拉伤常常见于剧烈运动或者重体力劳动时，因为姿势不当导致的。通常见有腰背部肌肉拉伤、四肢肌肉拉伤，拉伤以后因为肌纤维损伤，局部毛细血管出血、肿胀，进而出现疼痛。一般表现为损伤肌肉区域的放射性疼痛、刺痛感，活动会明显受限。而筋拉伤是中医诊断的名称，筋的范围比较广，一般除骨骼以外的软组织都可以称为筋，比如肌肉、韧带损伤都可以称为筋拉伤。肌肉拉伤在中医疾病诊断中也可以称为筋拉伤，肌肉拉伤和筋拉伤的处理原则基本相同。"
2019/06/26收听(28760)
韧带是维持关节稳定和保持关节位置的纤维结构，韧带主要有两种成分，一种是胶原纤维，另外是弹力纤维... 赵峻峰│浙江医院 2023/02/19播放(70700)
韧带是维持关节稳定和保持关节位置的纤维结构，韧带主要有两种成分，一种是胶原纤维，另外是弹力纤维...
赵峻峰│浙江医院
2023/02/19播放(70700)
"韧带是维系关节周围稳定以及关节正常活动幅度的一种重要的结缔组织。韧带的损伤，从临床当中根据韧带损伤的情况，以及是否有关节的不稳定，大致分为三级，一级是轻微韧带损伤，不伴有关节的不稳定。二级损伤是韧带的中度损伤，伴有关节的部分不稳定。三级是韧带的完全断裂，有严重的关节失稳。一、二级，韧带损伤可以结合石膏或支具外固定，大概6周以后，去除石膏或支具，加强关节周围康复性训练以及关节部位的平衡性训练。三度的韧带断裂，是有严格的手术指征。目前主流关节镜下微创型韧带解剖性功能重建，或开放性韧带的修补或韧带的加强术。韧带的损伤，都需要配合正规系统的康复性功能训练，以达到关节正常的解剖功能状态。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(87332)
光华中西医结合医院 程少丹
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