重庆三博江陵医院
手术麻醉科
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癌性疼痛的药物止痛原则，一般有口服给药，按阶梯给药、按时用药及个体化给药等，需注意一些具体细节，如多数癌痛可以通过药物治疗有效控制，患者应当在医生指导下规律服用，不宜自行调整止痛药的剂量及止痛方案。目前阿片类药物较为常用，在癌性疼痛的治疗时应用吗啡类药物引起的成瘾性现象比较罕见，止痛治疗的同时需要密切观察其药物的效果及相应的不良反应，随时与医务人员做密切沟通，及时调整治疗目标及治疗措施，定期复诊或随访。
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癌性疼痛的治疗原则分为两点，第一种是遵循WHO的用药三阶梯疗法，第二种是遵循用药的个体化疗法。... 张楠│银川市第一人民医院 2019/06/17播放(67146)
癌性疼痛的治疗原则分为两点，第一种是遵循WHO的用药三阶梯疗法，第二种是遵循用药的个体化疗法。...
张楠│银川市第一人民医院
2019/06/17播放(67146)
癌性疼痛给药原则主要包括：1、以口服给药为主：因为癌症患者晚期后，为了控制疼痛，... 胡秉贤│石家庄市中医院 2018/10/18播放(78372)
癌性疼痛给药原则主要包括：
1、以口服给药为主：因为癌症患者晚期后，为了控制疼痛，...
胡秉贤│石家庄市中医院
2018/10/18播放(78372)
因肿瘤引起的疼痛，叫癌性疼痛。癌性疼痛可以伴随神经性疼痛、内脏牵拉样疼痛、炎症性疼痛、紧张性疼... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(74648)
因肿瘤引起的疼痛，叫癌性疼痛。癌性疼痛可以伴随神经性疼痛、内脏牵拉样疼痛、炎症性疼痛、紧张性疼...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(74648)
"在临床上，可以用于治疗癌性疼痛的药物有很多种，主要可以分为以下三大类：1、水杨酸类的止痛药物：以氨酚待因和氯芬待因为代表，主要用来治疗轻度的疼痛。2、弱阿片类的止痛药物：以强痛定和曲马多为代表，主要应用于中等程度的疼痛。3、强阿片类的止痛药物：以吗啡、杜冷丁、芬太尼为代表，这些药物常常可以用来治疗比较严重的疼痛。在临床上应用癌性止痛药物时，需要由医生评估病人的疼痛程度，根据病人的主诉选用适当的药物进行止痛治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/18收听(51088)
治疗癌性疼痛的药物较多，通常根据癌症不同的疼痛性质、程度，给予相应的药物治疗，具体如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/11播放(80856)
治疗癌性疼痛的药物较多，通常根据癌症不同的疼痛性质、程度，给予相应的药物治疗，具体如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/11播放(80856)
所谓的癌痛三阶梯止痛原则是对癌痛治疗的指导性纲领，通常包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/25播放(46258)
所谓的癌痛三阶梯止痛原则是对癌痛治疗的指导性纲领，通常包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体...
2023/09/25播放(46258)
引起癌性疼痛的原因包括：1、肿瘤直接引起的疼痛：约占88%，如肿瘤压迫周围组织和神经、堵塞肠道... 曾江琴│武汉市第三医院 2018/02/09播放(70490)
引起癌性疼痛的原因包括：1、肿瘤直接引起的疼痛：约占88%，如肿瘤压迫周围组织和神经、堵塞肠道...
曾江琴│武汉市第三医院
2018/02/09播放(70490)
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因... 曾江琴│武汉市第三医院 2018/02/09播放(78660)
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因...
2018/02/09播放(78660)
癌性疼痛的主要特点是肿瘤处于骨、软组织或者包膜部位，将局部撑开，紧张度升高或者位于神经丛部位，... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(90794)
癌性疼痛的主要特点是肿瘤处于骨、软组织或者包膜部位，将局部撑开，紧张度升高或者位于神经丛部位，...
2020/05/21播放(90794)
癌性疼痛的特点主要包括以下几种：1、静息痛：静息痛主要是以夜间较为显著，呈持续性... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/09/08播放(75072)
癌性疼痛的特点主要包括以下几种：
1、静息痛：静息痛主要是以夜间较为显著，呈持续性...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/09/08播放(75072)
"癌性疼痛是癌症患者常见的主要临床症状之一，是疼痛部位需要修复或者调节的信息传递到神经中枢后引起的感觉，也是造成癌症患者痛苦的原因之一。它严重的影响了患者的生活质量，特别是在晚期的时候，可能因为疼痛觉得非常的痛苦，导致了躯体上的痛苦和精神上的压力，让他和家人都感到非常的痛苦。癌性疼痛主要有三个方面的原因导致。第一个方面，就是由于癌症本身导致的。第二个，就是由于在治疗癌症的过程中导致的。还有一个，是因为肿瘤间接导致的。第一个，肿瘤本身引起疼痛。主要原因就是肿瘤有的压迫了周围的一些组织导致疼痛，还有就是压迫了周围的神经以后导致了疼痛。有的就是肿瘤，比方阻塞了肠道导致的肠梗阻，也会引起腹痛。还有就是肿瘤引起病理性的骨折以后，也会导致疼痛。这一类的疼痛，是在肿瘤的疾病过程中最主要的一个病因，大概占到临床发病的88%左右。还有的患者，在化疗的时候会有化疗后引起的静脉炎或者是化疗以后的神经炎，也会导致疼痛。这种疼痛一般占癌性疼痛的11%左右。剩下的疼痛的话，主要就是由于肿瘤间接引起的。这种疼痛一般就是因为在肿瘤的后期，患者由于本身身体比较衰竭，长期卧床可能会引起压疮，压疮以后导致疼痛。再就是形成了小的溃疡，溃疡引起的疼痛，或者是长期的卧床以后，身体本身导致骨质疏松，骨折，导致了疼痛。这大概就是癌性疼痛常见的一些原因。"
2018/01/29收听(23184)
从整体概念分析，肿瘤本身或者肿瘤相关的病变，或者是肿瘤治疗所导致的一系列疼痛，这一大类都称为癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/22播放(34024)
从整体概念分析，肿瘤本身或者肿瘤相关的病变，或者是肿瘤治疗所导致的一系列疼痛，这一大类都称为癌...
2023/11/22播放(34024)
"癌性疼痛药物治疗的五项基本原则：1、口服给药，口服给药方便，患者于家中给药即可。2、按阶梯给药，根据疼痛的不同程度给予相应的阶梯药物，一阶梯药物是非甾体类抗炎药，如阿司匹林，二阶梯药物是弱阿片类药物，如可待因，三阶梯药物是强阿片类药物，如吗啡、羟考酮。3、按时给药，就是到点给药，而不是按需给药，可以有效的控制疼痛。4、个体化给药，如老年人和年轻人发生同样程度的疼痛，初起滴定的药物，老年给药的剂量应稍小。5、注意具体细节，比如口服止疼药物时，会出现便秘、恶心、呕吐等不良反应，医生需要根据具体细节来调整用药，以及给予相应的不良反应拮抗药物。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/08收听(39916)
癌性疼痛的三级止痛阶梯治疗，标准的说法叫癌性疼痛的三阶梯止痛治疗方法，这是目前国际上通用的针对... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/13播放(30479)
癌性疼痛的三级止痛阶梯治疗，标准的说法叫癌性疼痛的三阶梯止痛治疗方法，这是目前国际上通用的针对...
2023/12/13播放(30479)
"癌性疼痛和一般疼痛是有区别的，癌性疼痛是持久的、慢性的，有可能是中度的，有可能是重度的疼痛，越来越重，如果化疗后可能会好转。而一般疼痛就不会这样，一般疼痛有时好时坏。而癌症疼痛不会时好时坏，只要存在，只要没治疗就一直会逐渐加重的。癌症疼痛和一般疼痛的差别在与癌症疼痛必须用重度的止疼药，而一般疼痛用轻度止疼药，消炎就管用，癌症疼痛消炎是不管用的。一般疼痛有自愈状态，癌症疼痛没有自己就好了的。一般疼痛可能用消炎的，加神经痛的、抗病毒的就都好了。癌症疼痛只有杀掉病灶，癌症病灶被消灭了才能好。如果癌症病灶没有被消灭，疼痛还会持续的。而且癌症疼痛需要吗啡、羟考酮长效持久的止疼。而一般疼痛的可能是用点药就好了，不用再管了，可能是2-3天或3-5天就解决战斗了。即使是慢性疼痛也不会太剧烈，过几天也会好转的。而癌症疼痛一般不会好转，除非治好了癌症就会好。癌症疼痛有可能骨转移，有可能是转移到肝，转移到肺，转移到脑。而一般疼痛不是这样的原因。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/21收听(36086)
癌症的止痛原则，一般是根据世界卫生组织，也就是WHO制定的三阶梯止痛原则。三阶梯止痛原则是指开始使用非甾体类的轻度止痛药，如果能止住疼痛也是可以的。如果不能止住疼痛，需要换用中效的阿片类止痛药，属于弱阿片类的，比如可待因或者曲马多缓释片等等。如果还是不能止住疼痛，可以用强效的阿片类药物，比如羟考酮或者吗啡。但是现在有新的止痛原则，认为可以直接用强阿片的药物，特别是对于一些晚期恶性肿瘤的患者，直接把疼痛止住，减轻患者痛苦也是可以的。另外止痛药物的应用需要以口服为主，如果不能口服，可以考虑肌肉注射或者用一些透皮贴剂等等。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(57092)
癌性疼痛的治疗方法包括：1、病因治疗：由于肿瘤压迫组织引起的疼痛，通过外科手术切除病灶，可明显... 曾江琴│武汉市第三医院 2018/02/09播放(89838)
癌性疼痛的治疗方法包括：1、病因治疗：由于肿瘤压迫组织引起的疼痛，通过外科手术切除病灶，可明显...
2018/02/09播放(89838)
癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可... 张楠│银川市第一人民医院 2019/06/17播放(88922)
癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可...
2019/06/17播放(88922)
"癌性疼痛用药也是分几步。轻度的疼痛可能通过服用非甾体的抗炎药，或者是局部的外涂一点药物，可能就能达到止痛的效果。比方如果是有肿瘤的压迫导致的疼痛可能通过切除病灶，使病灶变小以后，疼痛就会减轻。但是在后期的疼痛，可能就会比较复杂一点。它不是单纯的能够通过一种方法就能够达到减轻疼痛的目的，这个时候就需要多学科、多手段的治疗，比方有一些肿瘤侵犯了组织以后，除了有压迫周围的组织引起的疼痛，还有压迫周围神经的疼痛。同时可能并发了骨转移，会导致周身的骨头疼痛。这个时候可能既有针对缩小肿瘤的放化疗的治疗，也会有就是针对骨折的一些除了口服药物的治疗的话，可能也需要骨科的介入外科手术的治疗。像这种就是需要多学科综合的治疗，不是单一的治疗手段就能够达到目的。"
2018/01/29收听(38328)
"癌性疼痛，要看疼痛的性质。如果是肠梗阻引起的疼痛，以解除肠梗阻为主。如果是肿瘤骨转移导致的疼痛，除了应用止痛药，还可以对转移部位进行相应的手术治疗或者放疗，来解除骨膜的浸润以及骨质的破坏，缓解疼痛。如果排除上述两种情况，单纯因为肿瘤的占位效应导致的疼痛，如肝癌的疼痛以及肿瘤压迫周围脏器导致疼痛，可以用止痛药治疗。常用的止痛药，就是吗啡一类的止痛药，这是较好的止痛药。如果疼痛程度较轻，也可以用乐松、西乐葆这一类低级别的止痛药。疼痛较严重的可以用吗啡之类的止痛药，这种止痛药也有缓释剂型，十二小时吃一次，一天吃两次，可以控制疼痛。这个药物要到医院找医生开具处方购买，因为这是处方药、管制药，药店不能买。所以，有癌症的患者，建议到医院去就诊，进行详细的评估，给出用药量。"
刘青│福建医科大学附属协和医院
2018/05/22收听(256)
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