江西省人民医院
老年医学科
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肛门囊肿在临床上是较少诊断,相对诊断常见于肛旁脓肿,所以肛门囊肿应该是指肛旁脓肿。
是否需要手术治疗,因为肛旁脓肿具有一定的临床表现,可以在肛门旁边出现红、肿、热及痛的包块,而且在临床上比较常见。治疗方式分为两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。
保守治疗是使用抗生素,同时保持大便的通畅,局部热敷或者是敷药物,同时进行局部的理疗,保守治疗会有一定的效果。其实在更多情况下需要手术治疗。
一旦出现肛旁脓肿,而且在已经化脓的情况下,需要切开引流。部分肛旁脓肿会自行破溃,形成自发性的切开引流,疾病很快就会好转。但是病人往往在后期形成所谓的肛瘘。肛瘘一旦形成,必须经过手术治疗,否则会反复发作。
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"肛门囊肿不是必须手术的一类疾病,肛门囊肿属于一种良性疾病,如果不影响正常工作、生活和休息的情况,没有明显症状,不需要手术治疗。如果比较大的囊肿影响到排便功能,可能需要考虑手术治疗。手术的方式是将肛门局部的肿物切除,切除的肿物必须要做病理化验。肛门囊肿手术之后比较容易出现的并发症是感染,肛门周围属于污染的环境,容易造成局部感染。所以如果肛门囊肿患者想要手术,建议到正规的专科医院进行咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(72388)
肛门囊肿有时来自于肛门周围皮肤的皮脂腺囊肿,有时肛门囊肿与肛周感染性疾病相关,形成肛周脓肿。肛... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/17播放(60634)
肛门囊肿有时来自于肛门周围皮肤的皮脂腺囊肿,有时肛门囊肿与肛周感染性疾病相关,形成肛周脓肿。肛...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/17播放(60634)
"肛门囊肿要看囊肿的位置、距离肛门的远近,如果距离肛门比较远,而且直径比较小,考虑是局部感染,只要门诊手术切开引流就可以。费用比较低,大概几百到1000左右。但是如果囊肿直径比较大,距离肛门也比较近,这种情况是需要住院的。住院以后,在麻醉下探查囊肿与肛门是否相通,是否有内口感染,是否肛周脓肿,要和肛周脓肿区别开来,这样手术费用是比较高的,大概需5000、6000块钱。但是每一级医院的水平不一样,费用也会有所差别。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(92374)
"如果肛门周围的囊肿比较小,囊肿局部皮肤没有出血、肿胀、发炎,也没有合并痔疮、肛周脓肿等其它疾病,囊肿手术如果是在门诊局部麻醉下做大概需要0.5-1小时的时间就可以完成。但这种小的囊肿如果是在手术室椎管内麻醉下做,因为受手术准备的东西、麻醉等影响,需要的时间大慨在1小时左右就可以。如果囊肿比较大,囊肿周围有红肿、疼痛、溃烂、发炎、出血等症状,或者合并肛门口周围的其它疾病,比如肛周脓肿、肛瘘、痔疮、息肉等疾病,选择在手术室椎管内麻醉下进行,需要1-2小时左右,如果是全麻后做手术,时间需要2小时左右。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(83020)
"肛门囊肿手术之后,需要休养二十天至一个月左右时间才能够恢复。但是由于每个人的病情不一样,所选择的手术方式也不一样,所以恢复的时间也是有所差异。如果是比较轻微的肛门囊肿,可以使用一次性根治手术,手术的创口不是很大,但是需要住院半个月左右,加上后期恢复,大概需要一个月的时间。如果手术之后伴有感染的情况,大概需要一个月以上的时间。如果属于比较复杂的情况,急性期发作的时候比较难找准感染源,而且比较容易复发,需要选择引流手术,引流手术需要住院一个星期左右,加上后期的恢复时间,大概需要二十多天,如果手术之后有渗液等情况,恢复的时间还会延迟。"
2020/02/02收听(86136)
"肛门囊肿,也就是临床上所说的肛周脓肿。对于这种情况,主要是表现为局部的剧烈疼痛,还可以出现会阴、直肠部的坠胀感,排便时疼痛加重,患者可以出现不同程度的全身感染症状,如头痛、乏力、发热、食欲不振、恶心以及寒战等,部分患者如果感染严重,还可以引起广泛的肛周皮下蜂窝组织炎,严重的患者可以造成细菌入血,造成菌血症、毒血症、败血症,造成感染性休克,严重的危及生命。对于肛周脓肿的患者,首先可以采取非手术治疗的方法,如选用敏感的抗菌药物,主要是选用针对革兰氏阴性杆菌的抗菌药物,配合温水坐浴、局部理疗,同时口服缓泻剂,以减轻排便的疼痛。对于脓肿的患者,原则上一旦明确诊断,均应该给予切开引流,但是切开引流绝大多数的患者都会形成肛瘘。目前推荐切开引流加挂线术,可以一次性的行脓肿切开,并与肛瘘的内口进行挂线疗法,一次性解决肛周脓肿合并肛瘘的问题,取得很好的临床效果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(22110)
"肛门囊肿包括皮脂腺囊肿和肛周脓肿。皮脂腺囊肿大多是由于肛门周围皮脂腺局部细菌外源性入侵所导致的局部感染,时间久了以后就会导致毛囊内污染物积聚形成皮脂腺囊肿,小的皮脂腺囊肿如果平时没有任何症状,不需要特殊的治疗,只要平时注意肛门部清洁就可以。如果急性感染伴有局部积脓,需要切开引流,也可以在非急性感染发作期行手术切除。而肛周脓肿是由肛腺内感染所导致的肛管直肠周围化脓性炎症,肛周脓肿都需要行手术治疗才能够治愈,低位脓肿可以行一次性根治术,而高位的脓肿可以行挂线术或者先行切开引流,在后期形成肛瘘以后再行肛瘘手术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/01收听(19898)
肛门囊肿的这种说法不是十分规范,一般将其称为肛门脓肿或者肛周脓肿。肛周脓肿以肛窦炎开始,肛窦发... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/02播放(66254)
肛门囊肿的这种说法不是十分规范,一般将其称为肛门脓肿或者肛周脓肿。肛周脓肿以肛窦炎开始,肛窦发...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/02播放(66254)
"一般老百姓都把肛周脓肿、肛周包块等等这些有肿块的认为是肛门囊肿。肛门周围最常见的是肛周脓肿、肛瘘,当然也有皮下的囊肿等等。诊断看包块与肛管,与齿线有没有关系,比如发生或感染的发展,和齿状线有相关,可能是肛周的脓肿、肛瘘等等这些疾病。当然也有一部分是皮脂腺囊肿,这一类比较少见。"
石荣│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/01/29收听(15270)
做了肛门囊肿手术之后,一般在一个星期后就可以出院。但是考虑到个人身体素质不一、肛门囊肿的大小不一、术后的恢复情况不一等,每个人具体的出院时间也会有所不同。如果患者的囊肿属于小囊肿伤口恢复会比较快,如果患者的囊肿过大手术过程耗时较长,出血量会大而且创口比较大,恢复的时间就会长需要半个月左右。如果手术之后出现局部的出血、感染,或手术中出现切除不完全等情况,所需要的时间会更长,出院时间估计会推迟到一个月左右。所以一旦做了此手术应该注意保养,避免出现患处感染的情况。
2020/01/20收听(42578)
"肛门囊肿,可以选择手术治疗。从外科学来讲,手术是不分大小的,因为每种手术都有一定风险和并发症出现的几率。对于肛门囊肿的手术,可以选择局部麻醉或者骶管麻醉,常见的并发症包括麻醉药物的过敏,术中、术后的心脑血管意外,以及局部肿物复发。因为任何一种肿瘤手术切除,都有复发的可能。对于高龄的患者,如果合并有基础疾病,比如糖尿病、冠心病以及高血压病等,会导致围手术期间并发症发生率的增加。所以,应该应用维护药物,监测血压、血糖的变化。肛周是特殊解剖部位,每次排便之后,容易导致切口的感染,所以应该注意局部卫生,坚持换药、静脉抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/18收听(93488)
"手术大小取决于患者的病变时间、病变范围、患者的免疫力等多方面因素,具体如下:1、低位肛周脓肿:肛周脓肿的手术就是所谓的小手术,手术时间短、术后恢复快、术后并发症少。2、高位肛周脓肿:这是一个较难、较复杂的手术,与肛门功能关系密切,手术时间长、术后并发症多、术后恢复时间长,最好到正规医院找有丰富经验的肛肠科医生进行。所以,肛门囊肿是不是小手术,这个问题的答案不能简单的一概而论,应该视患者的具体病情而定。所谓的肛门囊肿,其实规范的称呼应该是肛周脓肿,是一种肛周急性、感染性、化脓性的疾病,基本上都是由于肛腺感染所引起,血液病患者、糖尿病患者和经常腹泻的肠炎患者容易患该病,得了这个病需要及时外科手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/25收听(83186)
"囊肿属于一种良性疾病,具体要看发生于哪个部位,如果是发生于甲状腺的囊肿或者囊性占位,对局部邻近的脏器,包括气管有明显的压迫症状,有压气感,影响到了日常生活和工作,这种情况下可以进行手术治疗。对于单发的囊肿,局部麻醉下就可以进行,手术以后也要进行相关病理学的检查。对于肝脏的囊肿,如果病变小于5cm,没有临床的症状,可以定期随访观察。巨大的囊肿压迫了邻近的脏器,病人有明显的进食以后上腹疼痛、胀痛,影响到了消化功能,并且有恶心、呕吐的症状,囊肿继发了感染,这种情况下可以选择外科处理,包括囊肿的切除手术或者去顶术、腹腔内引流手术,在术后也要预防感染,定期复查,对症治疗。"
2018/10/27收听(64000)
肛门囊肿主要表现为肛门坠胀感,大便有排不尽感觉,其他也无明显症状。其症状主要和囊肿大小有关,囊肿小可以无任何表现,囊肿逐渐增大时坠胀感明显,大便可能会变形或者形状不规则。用手触摸感觉成囊性,质偏软,血常规检查或者是局部穿刺检查,中性粒细胞基本上在正常范围之内。检查明确诊断首选的是B超,B超下可以看到椭圆形均匀低点状回声,同时内部也有无血流信号,基本上可以诊断是肛门囊肿。如果伴发感染时可能回声不均匀,出现增强回声或者无回声团块。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(46778)
"肛门囊肿需要行手术治疗,肛门囊肿包括皮脂腺囊肿、表皮样囊肿,以及局部化脓性感染所引发的肛周脓肿,无论是哪种疾病,均需要通过手术治疗,具体如下:一、对于肛门周围皮脂腺囊肿,以及表皮样囊肿,平时并没有临床症状,主要表现为肛门周围异常的肿物,边界大多比较清楚,质地偏软,需要择期行手术切除,才能完全治愈。二、对于因化脓性感染所导致的肛周脓肿,需要行手术切开脓腔,并保证脓液引流通畅。目前在临床上对于肛周脓肿,大多采取一次性根治术,可以防止术后发展成为肛瘘而需要二次手术。"
2021/06/04收听(16844)
囊肿是囊性肿物,性质属于良性病变,但由于囊肿会呈现膨胀性生长,如果较大,会产生局部的压迫症状。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/14播放(74930)
囊肿是囊性肿物,性质属于良性病变,但由于囊肿会呈现膨胀性生长,如果较大,会产生局部的压迫症状。...
2023/08/14播放(74930)
肛门囊肿一般早期症状不明显,病程较长,刚开始时没有明显疼症状,自觉肛门周围有肿物,逐渐长大,长... 韩丽君│山西中医药大学附属医院 2023/02/12播放(60304)
肛门囊肿一般早期症状不明显,病程较长,刚开始时没有明显疼症状,自觉肛门周围有肿物,逐渐长大,长...
韩丽君│山西中医药大学附属医院
2023/02/12播放(60304)
"肛周囊肿没有明显的临床症状,也有部分的患者随着囊肿感染、囊内肿物增多,表现在肛门的坠胀,甚至伴有急性感染期,也会有类似有肛门脓肿的临床症状,表现在肛门的灼热、疼痛、下坠,甚至影响排便困难等临床症状。这时就应该与肛周脓肿进行严格的区分,通过医生的指诊,直肠囊肿和肛周脓肿有明显的不同的指下感觉,直肠指诊时可能囊肿压痛没有那么明显,肛周囊肿触诊时出现剧烈的疼痛。最终鉴别诊断还需要影像学的鉴别,通过CT或者彩超,如果发现肛周肿物有明显的包膜,诊断就是肛周囊肿、骶前囊肿。"
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(96160)
肛门囊肿是指由于腺体排泄管阻塞导致肛门腺分泌物积聚囊内,从而刺激黏膜发炎导致的病症。肛门会出现囊肿症状是因为皮脂腺毛囊周围的炎症或者穿透真皮导致表皮或附属上皮损伤。早期可无症状,随着肿物逐渐增大表皮样囊肿可破裂,继发感染或者钙化,大部分的囊肿在破溃或者手术切开引流后容易形成肛瘘,肛门囊肿单发,体积0.5-5cm大小不等。如果逐渐长大时里边会破溃容易局部感染或形成钙化,需要进行手术治疗。手术治疗时要把肛门囊肿囊壁切干净,切不干净非常容易复发,临床非常多见。
2020/02/26收听(53094)
"囊肿是常见的良性疾病,主要发生于实质性脏器,其常见的有甲状腺、肝脏及肾脏,如果没有临床症状,不需要处理。若发生于甲状腺囊肿,如果大于2cm,或病变逐渐增大,出现压气感,或是局部隆起,并且疼痛明显,影响到日常的生活及工作,可以选择手术治疗。可在局部麻醉下将病变切除,另外可以进行穿刺在囊内注射硬化剂,能够促进囊壁粘连达到治疗的目的。对于肝囊肿,如果病变小于5cm,位于肝脏的实质内,不需要处理。若囊肿逐渐增大,继发感染,或有巨大肝囊肿并压迫腹腔脏器,病人有明显的腹痛腹胀,进食后出现恶心、呕吐等表现,必要时可选择手术将囊肿切除。"
2019/05/08收听(67414)
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