郑州大学第三附属医院
皮肤科
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水痘是临床上比较常见的病毒感染造成的疾病,是由水痘-带状疱疹病毒感染,儿童常见,任何年龄层次的儿童都可以得该病,是由于呼吸道感染造成,传染性极高。当确诊该疾病时,要积极对症处理,可以选择口服药物,如早期应用阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦一类抗病毒药物治疗。局部皮疹时可以选择外用药物治疗,如炉甘石洗剂,抗病毒干扰素,外用药物涂抹。当水疱很多时,一定不要把疱壁捅破,用无菌针头把里面的疱液抽取。皮疹起疱非常多,疱壁继发感染时,外用药除了用干扰素以外,也可以选择抗感染抗生素,如夫西地酸、百多邦外用对症治疗就可以。如果孩子瘙痒非常剧烈,也可以用外用抗过敏药物对症处理。当重症水痘时,也可以用丙种球蛋白,出现脑水肿时,可以用脱水治疗对症处理。当确诊该病以后,一定要居家隔离至少在两周以上,起病出疹前一天到出疹以后所有水疱结痂期间都具有传染性。
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"小孩子长水痘,首先要进行的处理就是进行隔离,因为水痘是传染性疾病,有可能传染给其他人。需要根据水痘患者的症状轻重,选择相应的药物。水痘症状比较轻,没有发热等全身症状,可以选择口服抗病毒药物,选择阿昔洛韦片即可,每天需要服用四次。长水痘之后,如果全身的症状比较重,有明显的发烧,这时要静脉应用相关的药物,需要住院治疗,需要每八小时注射一次。明显发烧的情况,可以适当应用退热药物,小孩子可以选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。也可以适当的应用中药治疗,中药以清热解毒、透表透疹的药物,对水痘病情痊愈是有好处的。进行相关的检查,判断孩子全身炎症反应的轻重,以及有没有相关的并发症。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/30收听(53232)
"水痘,一般是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的。如果孩子接触了出水痘、处于出水痘的潜伏期,或者恢复期的病人,也有可能接触了带状疱疹的病人,可以把水痘病毒传染给孩子。如果孩子免疫功能比较低下,可能会出现得水痘的症状。孩子感染后可以表现有低热,身上开始出皮疹。水痘的皮疹早期是斑疹,而后迅速突起形成斑丘疹,继而出现水疱。初期的时候,水疱的疱液是比较清亮的,而后疱液变混浊,之后水疱破溃、结痂,而后水痘疱疹病程结束。一般水痘是自限性的疾病,自然病程在1-2周左右。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/13收听(14436)
"小孩长水痘,首先应将患儿尽早的隔离,直至全部皮疹结痂为止,一般不少于病后2周,与水痘患者接触过的患儿应隔离观察3周。该病无特效的治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发的感染,保持清洁,避免搔抓,加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外用涂擦炉甘石洗剂。疱疹破溃或继发感染者可用1%的甲紫或抗生素软膏。继发全身感染症状加重时,可应用抗生素。水痘禁用糖皮质激素,以防止水痘泛发和加重。对于免疫力低下、播散性水痘的患者、新生儿水痘或者水痘性肺炎、脑炎等严重的病例,应及早应用抗病毒药物。阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹首选抗病毒的药物,但需在发病后24小时内应用,效果为佳,或者加用α干扰素抑制病毒的复制,防止病毒的扩散,促进皮损的愈合,加速病情的恢复,降低死亡率。"
胡丽娜│潍坊市人民医院
2018/08/30收听(75454)
"孩子长水痘之后应该早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病发后两周。目前还没有特别有效的治疗办法,确诊之后主要是对症处理以及预防皮肤的继发感染。要保持皮肤的清洁,避免搔抓,孩子要勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染,加强护理,勤换衣物,保持皮肤的干燥、清洁。局部主要以止痒以及防止感染为主,没有皮肤的破损,可以外用炉甘石洗剂涂擦,如果疱疹有破损,可以用抗生素的软膏。对于有并发症的水痘患者,一定要及时到医院处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/18收听(18338)
"小孩长水痘的时候可以用以下的药物进行治疗:一、清热解毒的中药,如蒲地蓝、小儿豉翘、热毒净等,能够有清热解毒的作用,有抗病毒的作用,能够缓解宝宝长水痘的症状。二、西药抗病毒药,宝宝长水痘,必要的时候可以使用抗病毒的药物,如阿昔洛韦,需要根据孩子的情况由医生处方,遵医嘱使用。三、宝宝长水痘,水痘要注意护理,保持局部的清洁、干燥,水痘可以涂炉甘石洗剂,缓解宝宝瘙痒的症状,如果继发感染,可以外用莫匹罗星软膏抗感染治疗。四、宝宝长水痘的时候要注意体温,如果体温超过38.5℃,需要口服退烧药,如对乙酰氨基酚,不能口服阿司匹林,否则容易引起瑞氏综合征,也不能口服布洛芬,容易引起链球菌的感染。所以,宝宝在长水痘的时候需要用退烧药、清热解毒的中药、抗病毒药以及外用药,要根据孩子的情况酌情使用。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/11/16收听(51448)
"小孩长水痘即24小时之内全身斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时出现,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病,潜伏期为14天左右,婴儿常没什么前期症状或症状很轻微。皮疹和全身表现多同时出现,年长儿可能有低热、畏寒、头痛、乏力、咽部疼痛,持续1-2天后出现皮疹。皮疹的特点是发热数小时至24小时出现皮疹,皮疹先于躯干及头部,后波及面部和四肢,初测为斑疹,数小时变为丘疹,再经数小时左右发展为疱疹。疱疹为单旁型,疱疹清凉液体呈珠状,后来变成混浊,周围有红晕,1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂、红晕消失,一周左右结痂皮脱落,不留痕迹。疱疹呈向心性分布,主要位于躯干,头面部、四肢相对较少,手掌、足底都更少。皮疹分批出现,可见到丘疹、疱疹、结痂同时存在,水痘多为自限性疾病,10天左右可以自愈。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(50296)
水痘是水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种疾病,总体来说是一种病毒感染。从病程上来讲,小孩一般有高... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/10播放(40858)
水痘是水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种疾病,总体来说是一种病毒感染。从病程上来讲,小孩一般有高...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/10播放(40858)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病,主要发生在儿童时期。水痘的症状主要是皮肤黏膜分批出现,以水疱为特征,起病急,常有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等前驱症状,继而出现皮疹。主要见于头部和躯干部,为散在斑疹,然后形成丘疹,数小时后发展成为水疱,数日后干燥结痂,一般1-2周脱落。水痘的治疗可以选择抗病毒药,如阿昔洛韦口服液或利巴韦林颗粒。还可以用中药,如清开灵、蒲地蓝消炎口服液等。得水痘的孩子要注意隔离,不要外出,要卧床休息,室内要保持空气通畅,等全身疹子都结痂以后再去公共场所。要吃容易消化的食物,清淡饮食,要多喝水,不吃辛辣食物。当皮肤痒时可以涂止痒的药,如炉甘石洗剂,另外还要注意局部的皮肤卫生。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/06收听(44138)
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染性比较强的疾病,治疗上主要采取对症治疗的措施,比如说急性期的治疗,孩子出现急性期的时候容易出现发热,发热的时候如果体温比较高超过了38.5℃以上,要及时的给孩子吃退热药,比如说布洛芬或对乙酰氨基酚,另外发热的期间要注意卧床休息、减少活动,多喝一些温开水。另外如果孩子的症状比较严重,有一些并发症的情况下可以给抗病毒药物治疗,比如说阿昔洛韦可以有效的治疗孩子的水痘情况,另外孩子出水痘期间要注意皮肤清洁、减少抓挠,以免发生继发细菌感染的情况。如果孩子的水痘比较严重出现瘙痒的情况下,水痘没有破裂的情况下可以局部涂抹炉甘石洗剂达到止痒的效果。如果因为抓挠造成了疱疹破裂,可以抹一些抗生素的软膏涂抹孩子的疱疹部位,以免发生继发感染的情况。另外也可以给孩子服用一些中成药物,有清热解毒、抗病毒的作用,比如说双黄连口服液。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(29378)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病,主要发生在儿童时期。水痘的症状主要是皮肤黏膜分批出现水疱为特征,起病急,常有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等前驱症状,进而出现皮疹,主要见于头部和躯干部,为散在斑疹。然后形成丘疹,数小时后发展成为水疱,数日后干燥、结痂,一般1-2周脱落。水痘的治疗可以选择抗病毒药,如阿昔洛韦口服液或利巴韦林颗粒,还可以用中药,如清开灵、蒲地蓝消炎口服液等。得了水痘的孩子要注意隔离,不要外出,要卧床休息,室内要保持空气通畅,等全身疹子都结痂了以后,再去公共场所,要吃容易消化的食物,饮食要清淡,要多喝水,不要吃辛辣食物。当皮肤痒时,可以涂止痒的药,如炉甘石洗剂,另外还要注意局部的皮肤卫生。
2020/07/19收听(40944)
"水痘是由于水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性比较强的疾病,多发生于婴幼儿与学龄儿童,孩子患水痘时通常会出现发烧的症状,发烧1-2天后可以出现皮疹。最初的皮疹为红色的斑疹、丘疹,数小时后这些斑、丘疹很快会变成充满液体的疱疹。一般的典型症状是孩子在发烧后的第一天或第二天出现明显水痘,皮疹首先发生在孩子的躯干、头部,迅速扩展至面部、四肢,通常躯干皮疹较多,四肢及面部较少,呈向心分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹,数小时后变成丘疹,再经数小时后变成疱疹。疱疹基底部位可有一圈红晕,整体病程为1-2周,病程中可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹同时存在。另外,孩子的口腔、咽部或者外阴部位也可以出现皮疹,一般疱疹出现后会出现结痂,本病痊愈后不会留下明显的瘢痕色素沉着。"
2020/06/29收听(82130)
"小孩在长水痘期间尤其伴有高热的时候,体质是比较差的,伴有乏力、虚弱,同时胃肠道功能、消化功能也是下降的。饮食要避免吃一些难消化的食物以及高蛋白的食物,比如海鲜、牛、羊肉,油腻的食物以及比较甜的食物。另外由于水痘具有瘙痒的特点,要尽量避免吃一些容易引起瘙痒的物质,比如含组胺比较多的水果,包括猕猴桃、芒果、菠萝等。同时要注意尽量的多喝温水补充水分。药物方面:如果伴有高热,选择布洛芬类的药物进行退热治疗,要避免口服对乙酰氨基酚。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/03收听(59900)
小孩长水痘,是因为小孩子接触水痘的患者,也有可能是接触带状疱疹的患者,水痘和带状疱疹其实是一种病毒造成的两种疾病,都可以传染给孩子水痘。孩子之所以长水痘,是因为之前没有接触过这种病毒,如果之前接触过病毒,会出现带状疱疹,而不是再次发作水痘。另一个原因其实是孩子没有接种水痘疫苗,如果接种了水痘疫苗,则能够获得对水痘的免疫能力,即使接触带状疱疹或者水痘的患者,甚至是直接接触疱疹液,也不会被传染上水痘。水痘是一种自限性的疾病,对小孩子一般不会造成特别严重的影响,但是,也应该引起一定的注意,小孩子长水痘还是需要进行隔离的,避免传染给其他的孩子。
2019/01/12收听(33048)
"当小孩患水痘以后,一定要根据患儿的具体情况,选择在家进行隔离还是住院隔离。如果患儿没有发烧,精神状态良好,水痘也没有感染、化脓等,可以在家里进行隔离。如果孩子出现高热、头痛、恶心、精神萎靡等,一定要到当地的传染病医院呼吸道诊室就诊,进行积极的对症治疗,同时要加强对患儿的护理,避免患儿用手抓挠水痘,避免水痘破溃引起继发性的感染。要让患儿多喝水,注意保暖,避免受风着凉,要调整饮食,吃清淡、易消化的食物,避免使用刺激性的浴液。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/01/24收听(51530)
"水痘是自限性疾病,无合并症时以治疗和对症治疗为主。因水痘属于传染性疾病,所以患者应隔离治疗,加强护理,勤换内衣、裤,剪短指甲,防止抓伤和减少继发感染。同时保持室内空气流通,给予足够的水分和易消化的食物,皮肤瘙痒明显时可局部使用炉甘石洗剂或碘伏。抗病毒药物首选阿昔洛韦,建议在皮疹出现48小时内开始服用,此时效果最好。如果孩子没有明显的高热不需要使用抗生素,同时不建议使用激素,因为早期使用激素可以导致病毒感染扩散。如果合并高热、头痛、呕吐、咳嗽等其他症状则需要到传染病医院静点、住院治疗。"
常香云│大庆龙南医院
2019/10/25收听(40034)
水痘是一种传染性比较强的呼吸道感染疾病,孩子在得了水痘期间会出现一些症状。水痘的治疗上主要采取对症治疗,比如皮肤瘙痒的情况下,如果皮疹没有破裂可以局部涂抹炉甘石洗剂,达到止痒的效果。如果皮肤瘙痒比较明显,可以口服抗组胺药物。如果因为瘙痒抓破,疱疹破裂的情况下可以涂抹抗生素软膏,避免发生感染。孩子得了水痘急性期,尤其是在发热的时候,应该卧床休息,减少活动。如果体温超过38.5℃以上,要及时给予服用退烧药物,退烧药物可以选用布洛芬或对乙酰氨基酚。重的,伴有其它并发症的可以给予抗病毒药物治疗,比如阿昔洛韦。要注意孩子的皮肤清洁,减少抓痒,避免发生继发性感染。另外,还可以给孩子服用口服的中药治疗,比如双黄连口服液、黄栀花口服液或者是小儿豉翘清热颗粒。
2020/06/25收听(85724)
"水痘是由于感染了水痘带状疱疹病毒和感染,引起的急性传染性疾病。需要对症支持治疗,可以进行一般的治疗和护理,这种水痘是自限性的疾病,大多在2周以内都可以完全痊愈。主要是对症处理,应该隔离到疱疹全部干燥结痂为止,发烧期应该卧床休息。体温明显升高时,可以适当用退烧的药物。皮肤瘙痒比较明显的时候,可以用抗过敏的抗组胺类的药物。如果疱疹破裂,可以用1%的甲紫溶液进行涂擦患处,一般不能用糖皮质激素。同时还需要进行抗病毒治疗,比如可以用阿昔洛韦。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/22收听(61166)
家长如果发现孩子有水痘、皮疹,处理如下:1、要马上带到医院就诊,来明确长的是不是水痘... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/06/04播放(73744)
家长如果发现孩子有水痘、皮疹,处理如下:1、要马上带到医院就诊,来明确长的是不是水痘...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/06/04播放(73744)
"如果小孩怀疑水痘,应该及时去医院进行相关的检查,明确诊断。如果确定是水痘,应该及时隔离,避免感染给其他的儿童。因为水痘传染性非常强,水痘的传染期在发病前的1-2天直至疱疹结痂都有传染性。患了水痘之后,可以口服抗病毒药阿昔洛韦以及中药蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂等。应该勤换内衣,保持清洁,避免感染。疱疹避免破溃,容易留下疤痕。如果出现破溃,应该注意清洁,避免感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/12收听(20080)
孩子出水痘期间最好不要洗澡,因为水痘的疱疹壁是比较薄的,如果洗澡的时候容易造成疱疹壁的破裂,形成糜烂面。这样的话容易造成孩子的皮肤感染引起化脓,化脓以后愈合会留下一些瘢痕的存在。所以孩子在出水痘期间尽量的不要洗澡,孩子出水痘期间要注意保持孩子皮肤的清洁干燥,尽量不要出太多的汗,不要穿太多的衣服。如果孩子骚痒的比较厉害,皮肤没有明显破坏的情况下,可以抹一些炉甘石洗剂,可以有效的达到止痒的作用。孩子出水痘期间不要让孩子抓挠以免造成疱疹的破裂,引起继发感染的可能,如果孩子出汗比较多,可以用干净的毛巾,蘸取温开水以后拧干轻轻的擦拭就可以了。
2020/07/17收听(85092)
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