福建医科大学附属协和医院
骨科
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广大老百姓腰痛会到医院里面来进行就诊，要转到专门治疗腰痛的专科，特别是骨科当中的脊柱外科医生。医生通过病人的病史询问，还有体格检查，考虑病人病情，如是劳损性疾病，病人不需要再做进一步影像学检查，直接用对症药物，改变不良习惯，做功能锻炼就可以。如果医生觉得腰椎里可能存在如椎间盘病变或如考虑肿瘤或炎症等问题时，甚至有畸形问题，医生会先让病人拍片，如果有必要还需要做CT磁共振检查。还有创伤性检查如做椎间盘造影、椎管造影。如果出现神经症状问题，还可以做神经肌电图检查。
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"很多原因会引起腰椎疼痛，常见的原因有：一、长时间姿势不正，导致腰椎肌肉劳损，会引起腰椎部位疼痛，二、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎崩裂。三、关节退行性病变，如腰椎骨质增生、腰椎退行性病变、腰椎小关节不稳定，与个人体质、不良坐姿、站姿都会有很大关系，出现疼痛可以先去医院做腰椎CT或者核磁共振，确诊病因。调整好不良坐姿、站姿，加强腰椎保护，注意腰椎保暖，平常选择睡硬板床，出现疼痛可以选择理疗、热敷、贴药膏的方式，缓解疼痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(18746)
比较常见的导致腰椎疼痛的病因有以下几种：第一种是腰椎间盘突出，由于腰椎间盘突出之后会刺激和压迫硬膜囊及神经根，这样会导致硬膜囊和神经根受压，从而产生无菌性炎症，会刺激到腰椎的窦椎神经，从而导致腰椎疼痛。第二种比较常见的导致腰椎疼痛的原因是腰椎滑脱，这是由于在某种损伤因素作用下，使得腰椎的上关节和下关节导致错位，从而导致腰椎滑脱，会引起腰部的明显疼痛。第三种较常见的腰椎疼痛的原因是由于外伤导致的腰椎骨折。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(14948)
"对于腰椎痛用什么药最好的问题，引起腰椎疼痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是椎体的退行性变、骨质增生、韧带的炎症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症而引起的。临床中可以局部外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏、伤痛舒，再就是可以口服一些消炎镇痛的药物，比如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊，效果就非常的不错。对于腰椎疼痛的病人除了应用药物以外，还需要局部进行热敷，避免受凉、避免久坐久站、避免过度的弯腰拿重东西，尽量睡硬板床，带个腰围带保护一下腰椎，并配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(94902)
"很多疾病都会造成腰椎的疼痛，最常见的疾病有腰间盘突出症、腰椎滑脱症、第三腰椎横突综合征以及腰肌劳损和腰背部的筋膜炎等，此外腰椎的结核以及肿瘤也会出现腰椎的疼痛。如果出现腰椎的疼痛，同时伴有下肢的放射痛，腰间盘突出症的可能性最大。如果出现腰椎疼痛，建议医院查腰椎的正侧位X片、腰椎CT或者核磁共振，以明确是椎间盘突出造成还是其他疾病造成。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/28收听(29324)
"腰椎痛怎么办？腰椎痛大多数是由于腰椎间盘突出引起的，尤其是反复的腰痛，肯定是神经和椎间盘出现了问题。大多数病情比较轻的腰痛病人，通过休息、理疗、吃药、按摩就可以缓解。但有一部分比较重的人可能需要去医院做介入治疗，如神经组织微创手术。如果突出的特别严重，还需要骨科开刀。椎间盘突出引起的腰痛，保守治疗是一方面，微创治疗、手术治疗都可以治愈，但更重要的是改变不良的生活方式，避免长时间的久坐、弯腰工作。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/20收听(312)
"腰椎疼痛的原因有以下：1、慢性腰肌劳损，由于长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、开长途汽车，引起腰部筋膜或者肌肉无菌性炎症，就会引起腰部疼痛。疼痛以脊柱为中心，呈对称性条索状分布，有时候会伴有腰部僵硬感。2、棘上韧带炎，久坐引起的腰椎中心疼痛，疼痛是点状疼痛，在弯腰的时候疼痛非常明显。3、腰椎间盘突出，突出的髓核刺激到纤维环时会引起腰部疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/14收听(15150)
"引起腰椎疼痛的原因有很多，首先，要排除有没有强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种难治愈性的自身免疫性疾病，这种疾病会引起腰椎的小关节的关节软骨损害，以及关节滑膜的损害，从而会导致腰部的僵硬，同时，还会伴有疼痛的感觉。腰部外伤，比如扭伤、高处坠落伤，都会引起腰椎的外伤甚至骨折，导致腰椎疼痛。腰椎椎间盘突出症，会使腰椎的椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，也会引起腰椎的疼痛。还有腰椎的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，都会导致腰椎骨质的破坏，局部内环境变化，刺激周围的神经，导致腰椎的疼痛。长时间一个姿势，长时间重复某种动作，都会导致腰椎的小关节功能紊乱，以及周围软组织无菌性的慢性炎症，甚至还会导致腰肌劳损，也会出现腰椎的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(55478)
腰痛的现象非常普遍，大多数成年人都经历过慢性或一过性的腰痛。腰痛的原因非常广泛，包括退变性腰痛... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/29播放(56958)
腰痛的现象非常普遍，大多数成年人都经历过慢性或一过性的腰痛。腰痛的原因非常广泛，包括退变性腰痛...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/29播放(56958)
腰椎痛的原因很多，主要有如下几种情况：1、腰肌劳损是腰椎痛最常见的原因，主要由于... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/23播放(93612)
腰椎痛的原因很多，主要有如下几种情况：
1、腰肌劳损是腰椎痛最常见的原因，主要由于...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/23播放(93612)
腰椎痛往往多见于慢性腰肌劳损、慢性腰背部筋膜炎，是由于长时间伏案工作、低头玩手机，弯腰劳作、干家务，开长途车引起的腰部肌肉劳损，常常见于IT行业工作者、出租车司机、家政工作者。病人会有腰部两侧条索状的酸胀、疼痛，这个疼痛是呈钝痛，在劳累的时候会比较明显，在休息卧硬床的时候会缓解。治疗上就使用一些消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康，也可以用些肌松药，包括盐酸乙哌立松来对症治疗，要避免所有的不良生活习惯和工作习惯。腰椎痛，一般的恢复期是在1-2个月。
2020/09/22收听(99680)
"腰椎痛可供选择的治疗方法很多，急性起病主要以临时止痛为原则，可以口服非甾体药物临时止痛，像布洛芬、塞来昔布胶囊、氨酚双氢可待因片、双氯芬酸钠双释放胶囊。如果自身有非常严重腰突病史可以配合静滴甘露醇，必要时可适当配合地塞米松、甲强龙等激素类药物缓解神经根水肿。在疼痛期过后可适当配合中医疗法治疗，像普通针刺、TDP烤灯照射、艾灸等治疗方法，针对腰痛的治疗效果均不错。也可以配合外用中药膏药、口服活血类药物，像大活络胶囊、木瓜丸、天麻丸，如果腰痛严重，影响到生活质量且反复发作，保守治疗无效可以考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/20收听(52736)
"临床当中引起腰椎疼痛的原因很多，腰椎间盘突出、腰椎退变增生所导致的脊柱的炎症，另外也可见于一些风湿、类风湿性的关节炎、强直性脊柱炎、腰肌劳损这些疾病都会导致腰椎部位的疼痛，临床当中常见的腰椎间盘突出，多数与椎间盘的变性所导致的髓核突出有直接的关系，患者往往表现为脊柱有明显的压痛，同时还会出现神经根压迫的症状，像是下肢的麻木感及其放射痛。另外还可常见于骨质的增生、退变，所引起的脊柱炎症，往往以中老年人居多，严重的还有可能会导致腰椎的屈伸活动受限。另外也可见于强直性脊柱炎的患者，不仅表现为脊柱的疼痛，同时还会出现脊柱的晨僵、活动受限、骶髂关节的疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/07收听(84364)
"腰椎出现疼痛，首先要明确病因，然后再进行相应的治疗。大部分情况下，如果是外伤导致的腰椎疼痛，需要积极的完善检查，明确有没有骨折以及骨折的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗、同时应用消炎镇痛药物对症处理。如果不具有手术指征，需要严格卧床6-8周的时间，可以静滴药物氟比洛芬酯注射液、局部使用氟比洛芬巴布膏。如果没有受到外伤引起的腰椎出现疼痛，首先要完善核磁共振检查，明确有没有肿瘤性以及化脓性、结核性疾病，大部分情况下是需要进行手术治疗的。如果没有这些疾病，还要多积极的注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某种动作；积极的口服消炎镇痛药物对症处理，比如双氯芬酸钠。"
2018/10/09收听(43178)
腰椎疼最多见的是腰部软组织损伤可能性较大，常见的腰椎棘上韧带炎，椎旁的腰背肌肌肉筋膜炎，甚至有... 张道俭│北京大学第一医院 2023/05/18播放(59298)
腰椎疼最多见的是腰部软组织损伤可能性较大，常见的腰椎棘上韧带炎，椎旁的腰背肌肌肉筋膜炎，甚至有...
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/18播放(59298)
出现腰椎疼痛的症状，可能是由于直接的外伤暴力导致的腰椎体出现损伤，或者局部的软组织挫伤而引起腰椎的疼痛症状。也可能是由于腰椎疾病引起的，比如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎的肿瘤、腰椎的结核都会引起腰椎的疼痛症状。还可能是由于内脏疾病放射性的引起腰椎的疼痛，比如肾结石、输尿管结石等。还可能是由于周围腰肌劳损引起的，常见于长时间的坐位，维持一个姿势进行劳作的病人。所以，出现腰椎疼痛的症状，如果症状比较重，卧床休息，给予局部理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解疼痛的症状。如果短期之内没有改善，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及腹部的彩超，明确引起腰椎疼痛的根本原因，进而选择更进一步的治疗措施，让腰椎疼痛的症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(38404)
"对于腰椎痛的原因，有骨源性和非骨源性两种说法。骨源性的就是疼痛是由腰椎的骨骼相关引起，最主要的是退行性变，包括腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛，是腰椎最常见的原因。其他原因还有椎体肿瘤，间隙感染，还有结核、腹部肿瘤，比如血管瘤，都可以引起腰椎痛。软组织疼痛主要包括腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰肌纤维织炎、强直性脊柱炎，还有风湿和类风湿性关节炎都可以引起腰背痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(16498)
腰椎痛即腰痛，引起腰痛的原因具体主要有以下几点：1、先天性缺陷可以引起腰疼； 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/09/10播放(76202)
腰椎痛即腰痛，引起腰痛的原因具体主要有以下几点：
1、先天性缺陷可以引起腰疼；
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/09/10播放(76202)
腰椎痛的治疗比较复杂，引起腰痛的原因有很多，可能是腰肌劳损、长期伏案工作、久坐，甚至是职业司机... 纪泉│北京医院 2023/07/11播放(64294)
腰椎痛的治疗比较复杂，引起腰痛的原因有很多，可能是腰肌劳损、长期伏案工作、久坐，甚至是职业司机...
纪泉│北京医院
2023/07/11播放(64294)
"腰椎痛最常见于腰肌劳损的患者，由于久坐或者由于椎腰椎的退变，引起椎间盘的突出或者是膨出，也会造成腰椎的疼痛。主要的治疗方法包括腰椎的牵引、腰背肌的锻炼，还有消炎镇痛药的应用，也可以做一些理疗，比如说局部的推拿或者是烤电、热疗，都可以缓解腰背部肌肉的痉挛，减少椎间盘内的压力，从而缓解腰椎的疼痛。也有一些泌尿系的结石，它的症状也会出现腰部的疼痛，需要做泌尿系的超声，有没有泌尿系结石的病史。还有肾泌尿系的疾病，比如说肾盂肾炎也会出现腰痛。对于一些中老年患者，出现腰痛还要重视一个疾病就是骨质疏松症，骨质疏松症在骨科界叫隐形的杀手，常常出现的症状就是腰腿的酸胀或者疼痛，最严重的并发症就是脆性骨折，就是常说的老年人摔一跤就会出现骨折。如果说中老年出现腰痛，要去医院查骨密度，看看有没有骨质疏松。如果说有骨质疏松，要重点治疗骨质疏松，同时可以应用消炎镇痛药来缓解腰部疼痛，做对症治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(65218)
腰椎痛的原因较多，主要原因如下：1、腰椎问题：如腰椎间盘突出、腰椎退变，甚至腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/15播放(43636)
腰椎痛的原因较多，主要原因如下：
1、腰椎问题：如腰椎间盘突出、腰椎退变，甚至腰椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/15播放(43636)
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