牙龈出血严重怎么办_有来医生

宋爱芬
副主任医师

无锡口腔医院

新吴区门诊部

牙龈出血严重怎么办

2023-05-31 08:09播放 :

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视频内容

牙龈出血的表现是患者在刷牙时或啃食苹果时牙龈出血，严重时特别在晨起时，枕头巾上会有血渍。牙龈出血首先要到口腔科去检查，一般口腔科的口腔疾病大多是因为牙结石和软垢刺激牙龈，造成刷牙时牙龈出血。部分全身性疾病也可以在口腔牙龈上得到表现，常见白血病在口腔科的表现是牙龈不同程度增生，牙龈红肿会导致在刷牙时会大量出血，还有血友病等。如果出现该情况，建议到综合性医院进行血液方面的检查，在排除这些原因后。若牙龈出血是因为牙结石引起，要到专业的口腔医院，找专业医生进行牙周洁治，同时要使用口服消炎药物和漱口水，能够改善牙龈炎症牙龈出血情况。建议保证正确的刷牙方式、正确刷牙时间以及定期进行口腔洁治。

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"牙龈出血首先可能是由于牙周炎或者牙结石的刺激，会导致牙龈经常容易出血，这个时候需要对牙周炎或者牙结石去进行处理。建议要去正规口腔机构去进行超声波的洁牙，必要的时候还需要进行龈下刮治，这个时候就可以清除掉口腔之内的牙结石，并且能够使牙周炎的症状也得到控制，从而解决牙龈出血的现象。其次牙龈出血可能是由于近期上火，或者是睡眠不足、精神压力大，爱吃辛辣、刺激的食物等等原因导致的上火，而导致牙龈出血，需要改变生活习惯，要养成良好的作息规律，尽量少去吃辛辣、刺激的食物，同时多吃降火的药物，比如三黄片还有双黄连口服液等等。在日常食物上的尽量选择去吃清热降火的食物，这样就能够解决因为上火而导致牙龈出血的问题。"

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"牙龈出血要看出血的量，如果出血量很少，平时不出血，只是刷牙或者触碰的时候才出血，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行检查，看看是否有牙石。如果有牙石，可以用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，然后进行龈沟或者牙周袋的冲洗，局部上药，控制了牙龈局部的炎症就不会出血了。如果牙龈出血量比较大，在不触碰的时候就会出现自发性的出血，建议到正规医院的血液科进行检查，看是否有血液系统的疾病，如果有就建议尽早进行治疗。"

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"牙龈出血如果特别严重，一定要去医院化验血常规，看一下是否存在血液系统的疾病，比如白血病等。如果不存在血液系统的问题，很有可能是牙周炎症比较重引起，这时可以进行适当的龈上洁治术。龈上洁治过程中，牙龈出血的症状会加重，操作的时候要尽量轻柔。龈上洁治术治疗2周之后，可以针对具体的部位进行龈下刮治术和根面平整术。当牙周炎症彻底治愈之后，牙龈出血的症状就会消失，但是需要注意，牙周炎患者需要定期复诊，不是一次治疗，就可以终身不再患有牙周炎症。"

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"牙龈出血是牙龈炎的标志，当牙龈有炎症的时候最早出现的症状就是牙龈出血。比如刷牙的时候发现吐出的牙膏泡沫中有血丝，或者吃某些食物，如啃苹果或者咬馒头的时候发现苹果和馒头上有血渍，甚至更严重的，没有任何刺激的时候就可以看到牙龈出血，这些都代表牙龈发生了炎症。牙龈的炎症是不能靠吃药、吃某种食物或者补充哪种维生素能够起到治疗作用的，牙龈出血或者是牙龈有炎症需要到医生那里去洗牙，去除局部刺激因素。造成炎症的主要原因是牙石，只有当这些牙石都去除之后，再结合有效的刷牙，牙龈出血，尤其是轻度的牙龈出血是可以治愈的，牙龈可以恢复到健康。"

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"　　牙龈出血最好的办法就是到专业的口腔科由医师进行查看，并对症进行处理，常见的处理流程就是要针对全身情况进行检查，对患者进行抽血化验，查看是否有血液系统的疾病，常见的比如血友病、再生障碍性贫血、白血病等疾病都有可能会出现牙龈出血。　　另外包括高血压或者肝硬化类疾病，也有可能会造成牙龈出血，针对牙龈出血最基础的情况就是牙龈炎，针对牙龈炎最好的治疗办法就是牙周治疗，最常见的就是龈上洁治，也就是洗牙。洗牙通过超声波去除牙龈的菌斑以及结石，使牙龈炎症得到明显的缓解，绝大多数病人在洗完牙后，牙龈出血的现象就会得到明显的缓解甚至消失。"

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牙龈出血的患者可以多吃富含维生素C的水果和蔬菜，比如猕猴桃、柠檬、百香果、西瓜、西红柿、樱桃等。这类水果有清热去火的功能，并且质地又不硬，不会机械的损伤牙龈。牙龈出血还可以用替硝唑口服液和康复新液、口泰含漱液等含漱，利于消炎和牙龈愈合，同时可以服用固齿丸、牛黄解毒片、奥硝唑等药物。牙龈出血主要是患有牙龈炎和牙周炎，这两种疾病的治疗方法是牙周冲洗上药、超声洁治、牙周刮治和牙面抛光。通过治疗可以彻底清除牙周的结石和菌斑，创造良好的口腔卫生环境，牙龈炎症即可逐渐消除，出血的现象也会缓解。需要长期口腔卫生的维护，认真刷牙、定期洗牙，以防止牙龈炎再度发生。

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"牙龈出血怎么办？临床上牙龈出血最常见的原因是牙龈炎和牙周炎，由于局部的炎症反应，导致毛细血管扩张，因此这部分的软组织会变得肿胀，而且非常脆，一碰就容易出血。一般这种情况的出血，出血量都不会很大，而且如果机体的凝血机制是正常的，一般十几分钟以后就会自行止血。如果出血比较严重，暂时处理的方式用冰水含漱，如果家里面有无菌的纱卷、棉球，也可以把它们压在出血点上，通过咬合来固定，固定十几分钟以后看看出血是不是能够止住，如果不行就要到牙科急诊进行急诊处理。这是应急处理，如果我们要彻底解决牙龈出血，就应该进行系统的牙周治疗，洗牙甚至刮治，局部炎症控制以后，这种出血才能够彻底治愈。"

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"突然牙龈出血应该尽快到口腔科的急诊进行局部压迫止血或者其它止血方法，很多突然出现牙龈出血的患者可能自己很难止住，与全身症状都有关系，包括全身应用抗凝药物、高血压都有关系，而且患者本身牙龈是有炎症的，受到刺激之后再加上全身的因素，就会导致突然的牙龈出血，很难止住要及时到正规的综合性医院口腔科来进行急诊处理，通过局部压迫止血都能够减轻。有一些可能效果比较差，需要其它的方法，比如通过牙周塞治剂或者局部缝合等方法来进行止血，都需要到医院来根据病情做相应的处理。"

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刷牙牙龈出血怎么办

"　　刷牙牙龈出血，是慢性牙龈炎的表现，慢性牙龈炎最主要的症状，是刷牙时或者吃食物时发现牙龈出血，一定要到口腔科进行全口的洁治和抛光，通过这两个操作，可以清理掉牙龈袋内的牙结石和牙菌斑，恢复牙龈的健康。　　如果不及时的接受治疗，使牙石进一步累积到牙龈袋内会导致牙槽骨发生吸收，使牙龈炎转变为慢性的牙周炎，这个时期牙槽骨的吸收是不可逆的，也就是吸收以后就再也长不回来了，所以一定要在刷牙出血时就要引起重视。市面上有牙膏有止血的作用，但是是因为药物起的作用，并没有解决根本牙菌斑和牙石的问题，所以患者还是要到口腔科去接受治疗。"

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"牙龈如果出血厉害而且非常突然，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看出血点附近的牙颈部是否有牙石。如果牙石比较多，有可能出血是由于牙石引起来的牙龈炎症造成的，这时先应该查血常规和出凝血时，看血常规里边的血小板是否有异常，出凝血时是否有异常。如果血常规里的血小板和充血时没有异常，就可以进行牙周治疗，也就是进行洁治或者刮治。去除牙颈部的龈上牙石和龈下牙石，再进行牙龈沟或者牙周袋内的冲洗，控制牙龈的炎症出血就会停止。如果到口腔科进行检查，没有看到出血点附近有明显的牙石，而且进行血常规和出凝血时的检查看到异常，建议尽早到正规医院的血液科进行就诊。由血液科医生进行检查，可能还要配合其他的相关的血液科检查，才能判断是什么血液疾病再进行相应处理。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/11收听(73870)

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