子宫大一定取决于为什么会出现子宫大，子宫大的原因是在哪里，然后才能够决定下一步是否是需要去进行治疗，还是需要观察就足够。其实女性的子宫就像正常高矮胖瘦不一样，可能多多少少，也会有着一定的差距，不过从整体上来讲，大多数女性的子宫可能并不会特别大，所以在极个别的情况下，可能会涉及到。

如果通过超声检查或者是通过妇科的内诊检查发现子宫明显增大，一个方面可能就会涉及到女性的妊娠状态，此时就会出现伴随着胚胎胎儿逐渐地生长，而导致生理状态下的子宫增大。

另外也有一些可能会涉及到具体的疾病，比如当女性罹患子宫肌瘤，罹患子宫腺肌瘤、子宫腺肌症，同时由于肿瘤或者是由于这些病灶的存在，都容易导致子宫明显地增大。甚至有的时候子宫可能会占据整个盆腹腔，所以这样的肿瘤或者是疾病的存在，才会导致子宫整体上偏大。

所以一定是针对于具体的肿瘤，比如针对于子宫肌瘤，针对于子宫腺肌瘤，或者是子宫腺肌症等，可能会根据不同的疾病、不同的大小、不同的临床症状，有的时候会建议手术治疗，有的时候会建议给予药物治疗。

有的时候尤其是对于已经接近绝经的围绝经期女性，如果没有特别明显的临床症状，甚至可以选取观察的方法，来进行密切随诊就足够了。因此关于这一系列的由于具体的疾病所导致的子宫增大，具体一定要看待是由什么样的疾病所导致，出现怎样的症状，年龄是什么样，来进行综合的判断。

除此之外，也需要有可能是涉及到子宫颈部肿瘤或者是由于子宫内膜的肿瘤，尤其是可能存在的恶性肿瘤导致子宫的增大。这种状态下更应该引起重视，一定要及时地明确诊断，及时地给予相应治疗，才能够获得更好的预后。