济南市口腔医院
口腔颌面外科
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微创拔牙是以最小的创伤来拔除患牙，伤到神经有以下几个原因：
1、解剖因素，尤其在拔除下颌阻生牙时，阻生牙牙根本身和神经管关系非常密切，部分直接插到神经管里面，在出来的过程中会碰到神经，会多少对神经造成损伤。
2、牙齿在生长过程中不能完全萌出，牙根会产生膨大或增生，增加了拔牙难度，在挺松牙根过程中有可能会压迫神经管，造成神经损伤，所以微创拔牙并不能做到完全不损伤神经。
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"拔牙有损伤神经的可能，特别是处于特殊位置的牙齿，更增加神经损伤的风险，比如下颌智齿，是距离下颌神经管最近的牙齿，可能与下颌神经管仅有薄骨板相连，或者紧密的挨着下颌神经管。这种情况下，拔除过程中如果用力不当，或者对解剖结构不熟悉，会造成过大的创伤，损伤到神经。所以，在拔牙前一定要进行专科检查，拍摄牙科X线片，最好是锥形束CT，明确所拔牙齿的形态、与周围解剖结构的关系，可以在一定程度上避免神经损伤的可能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/15收听(69478)
"拔牙伤到神经的后果一般是暂时性的，也可能是永久性的。通常是在拔智齿的过程中，导致下牙槽神经受到一定的损伤，会出现半边下唇、舌以及下牙的麻木，但是并不影响面容，也不会影响正常的生理活动，只是失去感觉。一般在一周甚至到6个月之间，这种麻木感会逐渐的恢复。但是如果在拔牙的过程中，下牙槽损伤非常严重，比如下牙槽神经断了，可能后期就不会再修复好，这种麻木感会一直伴随终身，所以在拔除智齿时存在这样的风险。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/16收听(11456)
"拔牙伤到神经的症状，一般情况下拔牙不容易伤到神经，但是在某些特殊情况下这种神经损伤还是有可能出现的。比如拔下颌阻生智齿，由于阻生智齿位置比较深在，它的根尖与下槽牙神经血管束的位置非常接近，甚至有时候重叠在一起，如果拔牙过程不顺利，出现用槌、町等有创操作，或者是牙根折断需要掏根的时候，下槽牙神经损伤几率就大大的提升了。如果下槽牙神经在拔牙过程当中出现损伤，在拔牙后麻药逐渐失去作用以后会发现同侧的下唇仍然麻木，这种损伤如果没有将下槽牙神经完成断离，麻木症状大概维持3个月以内，然后逐渐就可以恢复感觉。还有一种情况也是在拔下颌阻生智齿的时候，如果出现舌侧骨板的断裂，也是同样由于有创的一些操作，也有可能会伤到舌神经。舌神经损伤的症状主要表现在同侧的牙龈、舌侧牙龈、口底、舌缘和舌尖的麻木。与下槽牙神经损伤一样，如果舌神经没有被彻底断离，这种麻木的症状也是维持2-3个月，然后逐渐可以开始恢复。另外拔除下颌牙齿的时候，我们经常会采用下齿槽神经的阻滞麻醉，在阻滞麻醉的时候，如果进针点过深是有可能麻药浸润到面神经的分支附近，引起一过性的面瘫，但是这种一过性的面瘫在麻药失去作用以后，也就是术后2-3个小时就逐渐恢复了，并不会造成永久的损伤。"
周炼│北京协和医院
2020/04/22收听(79926)
"微创拔牙从字面上来理解，它不仅是一种技术上的微创，更深的层面上也体现人文关怀，以前我们的拔牙可能就是用挺子，用锤子把牙挺切入我们的牙槽窝，然后用锤子敲打。现在的微创，要求避免使用暴力，尽量把牙体经过分割，经过使用一些比较先进的牙根韧带切除刀等等方法，来减轻患者牙拔除过程当中的痛苦以及心理上的恐惧。"
杨昭霞│湖南省脑科医院
2018/02/01收听(95470)
微创拔牙是使用专业微创拔牙器械，应用微创拔除理念使牙科手术尽可能减少伤害。通过使用薄而锋利的工... 韩茂强│烟台市口腔医院 2023/09/10播放(71332)
微创拔牙是使用专业微创拔牙器械，应用微创拔除理念使牙科手术尽可能减少伤害。通过使用薄而锋利的工...
韩茂强│烟台市口腔医院
2023/09/10播放(71332)
微创拔牙是传统拔牙方式的进化，外科拔牙是有创外科手术，经历了多年传统的拔牙技术，以锤、敲、劈等... 瞿海涛│济南市口腔医院 2023/01/16播放(83032)
微创拔牙是传统拔牙方式的进化，外科拔牙是有创外科手术，经历了多年传统的拔牙技术，以锤、敲、劈等...
瞿海涛│济南市口腔医院
2023/01/16播放(83032)
"微创拔牙就是通过专用的拔牙器械，能够用最小的创伤，把需要拔的牙齿拔出来。微创的概念包括两大含义，一个就是创伤是最小的。另外，患者的心理创伤也是最小的。因为拔牙毕竟也是一个手术，而且绝大部分的患者对拔牙有恐惧感。主要体现在其他的亲戚朋友有过拔牙史，描述拔牙之后，对心理会造成较大的影响。包括拔牙的时候需要用榔头、凿子敲、锤、凿，对患者的心理阴影是较大的。微创拔牙避免了锤子、榔头这一情况，所以，微创表现在这个地方。"
王永武│杭州市第一人民医院
2018/05/22收听(56244)
微创拔牙概念是相对于传统拔牙来讲，曾经拔智齿时用榔头来敲，感觉会很恐惧。目前采用微创的拔牙技术... 李骅│银川市口腔医院 2023/08/17播放(53894)
微创拔牙概念是相对于传统拔牙来讲，曾经拔智齿时用榔头来敲，感觉会很恐惧。目前采用微创的拔牙技术...
李骅│银川市口腔医院
2023/08/17播放(53894)
"拔牙伤到了牙神经可以观察，也可以用药物治疗，帮助神经功能的恢复，临床上常用的药物有弥可保、维生素B12、维生素B1等，这都是常用的神经营养药物。出现了拔牙牙槽神经的损伤，主要是拔除下颌智齿。由于智齿的牙根尖和神经关系非常密切，拔牙的时候容易对下牙槽神经造成损伤，不会出现神经的折断，所以出现的损伤是暂时性的下槽神经损伤，即使不进行上述的药物治疗也会恢复。神经损伤以后恢复的时间要长一些。临床上常见到的是在3-6个月左右，会恢复神经的功能，配合口服药物是帮助神经功能恢复，可能会对缩短疗程有一定的帮助，还需要进行营养的补充。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/26收听(69550)
拔牙伤到神经，可能伤到的不是牙神经，因牙已经拔掉，没有牙神经，伤到的可能是下牙槽神经。刚产生神... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/14播放(93550)
拔牙伤到神经，可能伤到的不是牙神经，因牙已经拔掉，没有牙神经，伤到的可能是下牙槽神经。刚产生神...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/14播放(93550)
"微创拔牙和普通拔牙的区别有两种：1、用的器械不一样，普通的拔牙用牙钳或者牙挺或者骨凿，将牙齿从牙槽窝中取出来，有的时候会用凿的方法，比较暴力。而微创拔牙是用微创拔牙的拔牙刀把牙周膜切割切断，然后用微创拔牙挺将牙根取出。2、有的时候正常拔牙用骨凿；微创拔牙可以用牙钻，把需要劈开的牙齿劈成两半，然后再用拔牙挺或者拔牙钳将牙齿分块取出。这样对牙槽骨的损伤比较小，创伤比较小，属于微创拔牙。"
2019/06/08收听(74328)
其实在上大学时学习都是普通的拔牙，普通拔牙和微创拔牙最大的区别就是工具不同，普通拔牙的牙龈分离... 洪咏龙│南方医科大学深圳医院 2023/03/06播放(81978)
其实在上大学时学习都是普通的拔牙，普通拔牙和微创拔牙最大的区别就是工具不同，普通拔牙的牙龈分离...
洪咏龙│南方医科大学深圳医院
2023/03/06播放(81978)
微创拔牙主要是通过微创拔牙器械，通过术中对牙周膜的切割和牙体的分割，以及阻力的去除，微创拔牙拔... 李凤丽│济南市口腔医院 2023/07/01播放(90832)
微创拔牙主要是通过微创拔牙器械，通过术中对牙周膜的切割和牙体的分割，以及阻力的去除，微创拔牙拔...
李凤丽│济南市口腔医院
2023/07/01播放(90832)
无痛微创拔牙的优势有以下几点：1、疼痛小，无痛微创拔牙术中，几乎没有明显疼痛，个... 李骅│银川市口腔医院 2023/09/13播放(68336)
无痛微创拔牙的优势有以下几点：
1、疼痛小，无痛微创拔牙术中，几乎没有明显疼痛，个...
2023/09/13播放(68336)
"微创拔牙相对于常规拔牙使用一些特殊的手术器械，还有一些相对来说比较微创的理念而产生的一种新的拔牙方式，微创拔牙没有什么坏处，没有什么坏处可言，它相对来说减少了这个手术的创伤，同时也相对而言的缩短了手术时间，也减轻了患者的术后的反应和术中的这种痛苦的程度。如果一定要说有什么坏处，就是它的费用，由于它的相对成本，因为微创器械或者一些耗材可能相对来说成本会高一些，所以费用方面可能会稍微的比常规拔牙要多一些，但这个也不能说它是坏处，只能说是一种选择了这种手术方式，有一种必然的选择而已。微创拔牙目前在临床上我们比较常规的开展，针对一些复杂牙、残根、残冠，或者是种植手术中的极端激动的这种病例，很多时候都选择微创拔牙的这种方式，相对来说更好的保存了牙槽骨，能减少创伤，减少患者术后反应，所以微创拔牙是一种非常好的拔牙方式，谈不到什么坏处而言。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2021/04/15收听(87814)
"微创拔牙费用在几百元到1000-2000元之间，具体价格要根据不同的牙位和拔牙难度来定，微创拔牙是在局部麻醉完全无痛的基础上，采用微创拔牙器械，比如超声骨刀、专用的拔牙涡轮机等，采用截冠、分根的方法将牙齿分块拔除。微创拔牙可以在最大限度上减少对牙周骨组织和软组织的损伤，前牙一般是单根牙，拔牙难度较低，微创拔牙的费用也相对便宜，在200-300元左右。磨牙基本上都有2-3个牙根，拔除的难度较大，费用大约需要600-700元。拔智齿的费用最高，难度最大，上颌智齿大约需要1000元，下颌智齿拔除因需要切开黏膜，拔除牙齿后再缝合，因此需要1500-2000元左右。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(26704)
微创拔牙是由专业牙科医生发明设计，是为了减少痛苦而生产，主要目的就是拔除牙齿，不需要牙铤撬动的... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/02/18播放(99440)
微创拔牙是由专业牙科医生发明设计，是为了减少痛苦而生产，主要目的就是拔除牙齿，不需要牙铤撬动的...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/02/18播放(99440)
微创拔牙是比较好的一种方法，以前都是传统拔牙，现在临床很多都使用微创拔牙，病人术后的一些反应或... 李菊│成都医学院第一附属医院 2023/07/28播放(78416)
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李菊│成都医学院第一附属医院
2023/07/28播放(78416)
拔牙时间不能一概而论，是根据牙齿复杂程度、牙齿位置以及是否粘连和牙根的情况来决定。一般情况下如... 李凤丽│济南市口腔医院 2023/10/28播放(53752)
拔牙时间不能一概而论，是根据牙齿复杂程度、牙齿位置以及是否粘连和牙根的情况来决定。一般情况下如...
2023/10/28播放(53752)
"微创拔牙主要的优势是创伤小，对患者的心理影响较小。通过专用的微创拔牙器械，能够较快时间把该拔的牙拔出来。手术的时间缩短了之后，那么患者术后的反应就轻。另外患者在手术过程中，所紧张的程度也就能够下降。所以，这两点是微创拔牙的主要优势所在。"
2018/05/22收听(91472)
河南省省立医院 张玉东
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北大口腔医院 李秀娥
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北京安贞医院 康云鹏
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