无锡口腔医院
牙周粘膜病科
手机浏览
口腔扁平苔癣虽然带个癣字，可跟癣不一样。常说的癣，如脚癣即脚气，是真菌感染造成，有传染性。口腔扁平苔癣没有传染性，最常见更年期女性特别容易得此病，可能由于精神过分紧张、焦虑、体内激素紊乱、免疫功能紊乱等原因造成，目前病因不明确。临床上会碰到安装含镍烤瓷牙后，对应黏膜出现白色角化条纹，类似于扁平苔癣病变，这跟假牙有关。
分享:
口腔部位的扁平苔藓，可以在上腭部位或者颊黏膜部位出现具有白色条纹的破溃，在自觉症状上可以感觉到疼痛、蛰痛、灼痛等表现，本病主要是由于遗传因素、丙型肝炎感染因素、内分泌紊乱因素、免疫紊乱因素或者药物刺激等因素导致。在临床治疗上可以口服硫酸羟氯喹片进行抗炎治疗，也可以选择氨苯砜片或者沙利度胺片配合治疗，局部可以应用西瓜霜漱口液进行漱口，在治疗期间要避免饮酒以及避免食用辛辣刺激食物。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/29收听(31794)
口腔扁平苔藓可以分为局部用药和全身用药，局部用药可以使用肾上腺皮质激素，局部应用安全性高、疗效好，可以制成软膏、凝胶和油膏，亦可制成药膜、含片、气雾剂等使用。病损区肌部注射，对于糜烂型的、溃疡型的也有比较好的疗效，可以选用醋酸泼尼松、曲安西龙、曲安奈德等，也可以进行全身治疗。全身用药可以口服肾上腺皮质激素，但是应该慎重，对于急性的大面积或多灶糜烂型的扁平苔藓，采用小剂量、短疗程方案。另外也可以应用雷公藤或昆明山海棠，具有很强的抗炎作用，可以抑制体液免疫，对于细胞免疫有双向作用。还可以应用氯喹，也可以用抗真菌的药物，还可以应用中医中药治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(54422)
口腔扁平苔藓有治好的可能，但是可能性很小。临床上看到绝大部分的口腔扁平溃疡，都是通过药物治疗以后，创面比较稳定并且不再继续扩大。或者是有一些有糜烂、破溃的创面，经过口服或者是局部用药以后，创面愈合而且维持比较稳定，也没有明显的疼痛症状，但是病损没有变小。也看到极个别的人可以通过药物治疗，病损消失了，但是一般都发生在比较早期，也就是病损比较小的时候，可以通过治疗控制。如果已经得了口腔的扁平苔藓，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，然后进行正规的治疗，还需要经常复查，因为扁平苔藓是一种癌前病变，有可能在不知不觉当中恶变，形成口腔癌。所以要定期到口腔科进行检查，如果已经发生恶变，尽早进行手术切除。
2020/05/04收听(25424)
口腔扁平苔藓可发生在口腔内唇、颊、舌、口底、软腭等部位的黏膜，患者感觉病损区粗糙，有烧灼感。需要针对局部刺激因素进行治疗，拔除牙列中存在的残根、残冠，修改活动义齿、粗糙的基托边缘或拆除不良修复体等。大面积黏膜缺损或病损区持久不愈合，引起疼痛时可应用肾上腺皮质激素进行局部封闭。身体抵抗力较差时可应用胸腺素、左旋咪唑、转移因子等调节身体的免疫力。大面积糜烂时需要应用肾上腺皮质激素，也可使用雷公藤、昆明山海棠等，伴随有白色念珠菌感染时需应用抗真菌药物。
王惠│济南市中医医院
2020/05/21收听(86576)
扁平苔藓是口腔科非常常见的一种口腔黏膜病，主要是由免疫系统紊乱以及内分泌紊乱所导致的一种疾病，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/06播放(44801)
扁平苔藓是口腔科非常常见的一种口腔黏膜病，主要是由免疫系统紊乱以及内分泌紊乱所导致的一种疾病，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/06播放(44801)
"口腔扁平苔藓是一个口腔非常常见的黏膜病，由于病因不清，也没有太好的治疗办法。目前常用的治疗办法如下：1、进行精神神经性的调理，也就是调整心态，防止病人出现焦虑、抑郁，可以服用药物帮助睡眠，睡眠好了，而且机体抵抗力提高了，有可能有助于扁平苔藓的控制。2、可以调理月经，有的人由于月经不调或者是有其他激素的下降，会引起扁平苔藓。3、局部可以进行洁治或者是刮治，去除牙石，而且去除对扁平苔藓的感染因素。4、可以外用激素的软膏，比如泼尼松软膏，全身也可以口服激素。5、可以用免疫调节剂，比如口服雷公藤片、氯喹，也可以服用抗真菌的药物。"
2020/05/04收听(38968)
口腔扁平苔藓，是口腔黏膜病中一个非常常见的疾病，口腔扁平苔癣一般不是特别容易治愈，所谓治愈就是彻底根治。而口腔扁平苔癣，不仅是口腔科疾病，而且与全身的免疫系统都有相应的联系，因此口腔扁平苔藓彻底治愈的可能性不是很高。但是对于口腔扁平苔癣的治疗方案有很多，可以使用相应的愈合药物以及免疫能力和体质改善，还有相应的内分泌及全身综合治疗，也有个别患者口腔扁平苔癣可以治愈，主要是找准导致口腔扁平苔癣的关键因素，诊断明确了就有可能治愈。
2020/03/14收听(53320)
口腔扁平苔藓可以发生癌变，是口腔内的癌前病变。在临床上得口腔扁平苔藓的病人非常多，但是发生癌变的比较少见，但是也是可以见到的。所以发生癌变的可能性比较小，但是有发生癌变的病人。口腔扁平苔藓往往是在颊黏膜，或者是牙龈上出现白色网状的条纹，或者是斑块。目前由于病因不清，所以也没有太好的治疗方法。有个别的人会发生癌变，发生癌变以后往往治疗效果不好。因为口腔黏膜癌变一般以手术治疗为主，如果切除发生癌变的部分，其他未发生癌变的扁平苔藓部分，仍然还有可能发生癌变，所以往往手术后效果不理想。
2020/08/27收听(68298)
口腔扁平苔藓是一种非常常见的口腔黏膜疾病，口腔扁平苔藓的发病原因比较复杂，可能和很多种因素有关... 刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/11/12播放(64156)
口腔扁平苔藓是一种非常常见的口腔黏膜疾病，口腔扁平苔藓的发病原因比较复杂，可能和很多种因素有关...
刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/11/12播放(64156)
"口腔扁平苔藓选择使用免疫抑制剂，口服肾上腺皮质激素。可口服泼尼松，也可使用雷公藤、昆明山海棠、羟氯喹等，有利于调节身体免疫力。口腔扁平苔藓局部可去除刺激因素，消除感染性的炎症，使用维A酸类药物局部涂抹，促进其愈合。另外可选择使用抗真菌药物，如果表面有白色念珠菌感染，可使用制霉菌素含漱液或碳酸氢钠含漱。如果精神状态不佳，需调节心理状态并做心理治疗。如果睡眠、月经、消化道有问题，应该及时进行纠正和调节。如果全身性有疾病，也应及时做诊治，才能避免出现口腔扁平苔藓。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/08/02收听(84278)
"口腔扁平苔癣在临床上有很多种类型，目前认为主要由于心理因素导致，由于心理焦虑、心情不畅等生活压力的原因导致的口腔扁平苔癣，它的病损一般都没有明显的充血，或者没有糜烂。患者的自觉症状比较轻，在经过身心调节的情况下，有一些患者就能够自己愈合。如果是口腔扁平苔癣出现明显的糜烂、充血或者长期不愈的情况，则很难治疗，而且还有恶变的风险，被列为癌前状态，主要的治疗是全身的治疗，包括全身的免疫抑制剂应用，也可以局部应用肾上腺皮质激素来进行治疗，但是有的效果并不好。因此，口腔扁平苔癣有一些轻的能够治好，但是大多数的出现口腔扁平苔癣都是用药控制，而不能够完全治愈。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/24收听(97602)
"口腔扁平苔癣的治疗主要是药物治疗，可以局部应用维A酸类的药物，也可以应用肾上腺皮质激素软膏。如果有明显糜烂或者溃疡，可以用曲安奈德进行局部注射。全身也可以用药，主要是应用免疫抑制剂，包括有肾上腺皮质激素口服或者雷公藤、昆明山海棠还有氯喹都是免疫抑制剂的的药物。口腔扁平苔癣有恶变的几率，如果发现有类似的病情可以尽早到医院进行检查，尽早进行治疗控制病情的发展，预防和减少病情的加重。"
2019/07/15收听(50822)
"口腔扁平苔藓可以通过心理治疗、物理疗法、药物治疗等方法进行治疗，口腔扁平苔藓是由于免疫系统存在缺陷，进而诱发的一种疾病。部分患者是由于工作压力、心理状态焦虑等因素导致的，这些患者的口腔扁平苔藓不会过于严重，一般经过心理治疗之后是可以痊愈的。物理疗法也是治疗口腔扁平苔藓的方法之一，光化学疗法对于治疗该病症具有一定的功效。扁平苔藓如果存在糜烂的情况，在糜烂的部位涂抹类似地塞米松膜等药物，可以帮助减轻疼痛。治疗口腔扁平苔藓的方法还有中医治疗、饮食调理、西医治疗等，如果治疗过程中涉及到用药，不可擅自服用，一定要遵循医嘱。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(61618)
"口腔黏膜得了扁平苔藓，可以进行以下治疗：一、详细询问病史，了解全身情况，调整心理状态，如了解精神状态、睡眠、月经情况、消化道情况，纠正高凝血症；二、局部治疗，可以通过洁治去除局部的牙石，消除感染性的炎症，可以局部外用肾上腺皮质激素的软膏、凝胶或者贴膜；三、全身治疗，可以口服肾上腺皮质激素，但是应该慎重，对于急性大面积或多灶性糜烂性扁平苔藓，可以采用小剂量短疗程的方案，也可以口服雷公藤片和昆明山海棠片，雷公藤片有很强的抗炎作用，可以抑制体液免疫，对细胞免疫有双向作用，也可以口服氯喹；四、中医中药治疗，由中医师进行望、闻、问、切，然后再进行辨证施治。"
2020/08/26收听(32458)
"癣一般在临床上分为很多种，包括头癣、花斑癣，还有体癣、手癣、足癣等等。不管是哪一种癣类，它们都是由于皮肤癣菌感染导致，皮肤癣菌感染在皮肤不同的部位可能会出现不同的临床表现。如果感染头部造成的头癣，通常出现一定的头皮脱屑、瘙痒、头皮局部性的红斑。感染躯干部的皮肤可能会出现圆圈状的改变，而且有中心治愈的现象。对于手癣和足癣，如果有感染会出现一定的丘疹、丘疱疹，以及不同程度的脱屑等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(98728)
"癣是由于皮肤感染霉菌引起的一种传染性皮肤病。皮癣根据患病部位不同，可分为头癣、手癣、足癣、股癣、甲癣、体癣等。主要是由公共用品和个人不卫生习惯而互相传染的，与旅店、浴池、游泳池、理发店等公共场所的卫生有着密切的关系。皮癣临床特征是红斑上反复出现多层的银白色干燥的银屑，银屑易被刮除，下面露出淡红色的、半透明的薄膜，再轻刮之可见筛状如露水珠样的出血。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/23收听(83218)
"首先要知道是什么癣，比如手癣、足癣、体股癣，这个是由于浅表的皮肤癣菌感染造成的，浅部的皮肤真菌感染性的疾病，治疗应该去除或者清除致病菌，缓解瘙痒皮疹的症状，防止复发。多数情况下选择外用药物为主，如果疹面积比较大，或者是局部治疗效果已经不是很好的时候，可以考虑口服药物，或者是口服加外用联合进行治疗，时间会比较长。如果不是真菌感染的癣，叫牛皮癣，指的是银屑病。对于银屑病来说，是慢性、炎症性的皮肤病，由多种因素引起，病因不清楚。治疗主要是希望能够控制病情，减缓发展的进程。再一个尽量的减轻皮损，减轻患者瘙痒的自觉症状，避免反复的发作。可以外用糖皮质激素的药物，甚至包括维A酸类、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂改善病情。如果比较严重，可能需要加用口服的免疫制剂、维A酸类的药物，甚至可能需要用到生物的靶向制剂来进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(19204)
"癣如果是比较规范的癣是由真菌感染引起的，我们常见是可以长到身上的体癣，长在手上的手癣，长在脚是脚癣，破坏指甲叫甲癣也是灰指甲。所以比较规范的说法癣是由真菌感染引起的，如果侵犯到腹股沟部位叫股癣。但实际在民间或老百姓的口中癣可能有几类疾病，都泛泛的称为癣，还有其他的像银屑病，所说的牛皮癣。老百姓管银屑病叫牛皮癣，是由于自身的免疫状态，还有感染的诱发因素，还有一些原因不明的多因素问题引起的一些红色斑块，上面有一些厚的鳞屑，刮鳞屑看到出血现象，这是另一个称为的癣。再有一个老百姓也管身上或者是手上长的湿疹也称为癣，所说手上长癣了，实际它是一种限局性湿疹表现，着水、洗涤的东西引起的皮肤粗糙、皲裂、瘙痒，所以要区分不同的癣。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(20336)
"其实严格意义上说，皮肤科并没有癣这个病。癣这个字更多的是日常生活中对于皮肤病的一种概括性的称谓。但是具体说到病，其实有不同的皮肤病都可以笼统地称为癣，比如牛皮癣、花斑癣。癣是怎样引起的？首先要明确具体的诊断。比如说牛皮癣，牛皮癣发病的病机和病因非常复杂，它的刺激性发病因素非常重要的一点就是上呼吸道感染。所以银屑病的患者、也就是牛皮癣的患者，可能临床已经治愈了，但是某一天感冒或者上呼吸道感染，突然就引起皮疹出现复发的状态。比如花斑癣，也就是体癣，是真菌感染类的疾病，所以它的病因就非常明确，是由于皮肤感染了真菌孢子或者真菌菌丝，导致了真菌感染性的皮肤病。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(22672)
癣是指皮肤或皮肤附属器，比如毛发、指甲等感染真菌后引起相关症状的统称，本质上属于真菌感染，直接原因是感染了真菌的菌丝或者孢子。间接原因包括：第一、抵抗力下降；第二、长期接触真菌；第三、周围环境闷热、潮湿；第四、皮肤破溃等。也有一些诸如奶癣、桃花癣、牛皮癣等并不属于真菌感染，只是由于习惯性称呼导致的误解，其中，面癣是由过度清洁、保湿不当、皮肤自身抵抗力弱导致的湿疹样疾病。桃花癣原因不明，可能和日晒有关的面部浅表性炎症反应。牛皮癣和免疫机制有关，和遗传、环境、免疫相关引起的。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(68288)
河北医大第三医院 梁军
播放次数：3.69万
无锡口腔医院 陆新颜
播放次数：2.01万
浙江省口腔医院 刘传霞
播放次数：2.3万
播放次数：4.05万
