儿童牙齿发黑有多种原因，具体如下：

1、牙齿牙神经已经坏死，有可能小孩在小时候受过外伤，里面神经坏死，色素会透过表面被看到，感觉牙齿发黑，这时拍片看牙根可能已经吸收，这时需要治疗；

2、如果是龋齿引起，需要及时到医院就诊，在医生的指导下进行进一步治疗。如果龋齿没有波及到神经，可以直接充填治疗。如果已经波及到牙神经，甚至牙龈发炎、牙根发炎，需要做根管治疗或拔除，再做进一步的间隙维护。