无锡口腔医院
牙体牙髓科
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根管治疗后的牙齿掉落的原因可以分几个方面：
1、充填物脱落：如果根管治疗后没有做冠修复，充填物比较容易脱落，因为龋坏面积比较大，剩余牙体组织比较薄弱，粘接面积也比较有限。现在常规充填一般是用树脂充填，或者银汞、玻璃离子充填，长时间以后可能会继发龋坏，导致充填物脱落；
2、牙冠脱落：比如牙齿受到一定应力或者硬物刺激以后，牙齿比较薄弱，尤其是在牙颈部龋坏的牙齿很容易折断导致牙冠脱落；
3、牙齿脱落：做根管治疗的牙齿本身有牙周炎，如果牙周炎不控制，牙齿可能也会松动导致脱落。
所以牙齿脱落的问题要根据不同的原因进行相应处理，有的牙齿通过继续治疗还是可以保留，有些牙齿因为就诊比较晚，病变比较重，可能没有办法保留。
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"根管治疗牙齿是现代进行杀神经治疗的一种专业治疗方法，什么叫做根管？因为牙齿是由牙根组成的，每颗牙有几个根，它就存在几个根管。根管治疗就是把每个牙根当中的神经清理干净，并且清除牙根当中的感染物质，包括菌斑、软垢、死了的牙髓或者感染的牙髓、坏死的牙髓等等，去除这些腐坏组织之后进行牙齿封药，消除牙根尖部位的炎症，然后再进行充填治疗。充填治疗也是用专业的充填材料，一般采用热牙胶充填材料进行牙齿充填治疗，这样会使空的根管充满充填材料，就会使根尖部与牙槽骨之间隔绝，同时也会防止口腔内的物质进到牙齿当中，就会使牙齿不再有炎症，不会产生疼痛的症状。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/04/07收听(40534)
"根管治疗牙齿的原因为发生牙髓炎或根尖周炎时，牙髓被细菌感染，充血、肿胀，挤压髓腔侧壁，导致压力上升，产生剧烈疼痛。大量炎性分泌物可沿根管穿出根尖孔，扩散到牙根周围，破坏牙槽骨，造成牙齿咀嚼无力、疼痛或松动等。进行根管治疗，可以通过机械清创和化学消毒的方法，彻底清除髓腔内的感染牙髓组织。经过药物消毒、严密充填等清除感染细菌，并防止细菌再次进入牙体内部。根管治疗可以缓解牙齿的疼痛，延长牙齿的使用寿命。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/07收听(46314)
"根管治疗是牙体牙髓科的一个非常重要的治疗方法，主要是治疗牙髓疾病和根尖疾病。如果得了牙髓炎或者是根尖炎，就需要进行根管治疗。首先是拔除坏死的牙髓，将牙髓完整拔除后，根管就是一个空的结构，然后通过这个空腔，可以将根尖周围的炎性渗出物引流到口腔当中。在根尖的炎症完全引流干净以后，再进行根管的预备和充填，因为如果保留根管的空腔，仍然可能会有细菌残留，再次引起根尖周围炎。为避免再次感染的情况，医学上采用牙胶进行充填，将整个根管充满了牙胶以后，根管和周围的组织没有缝隙，也就没有细菌，可以保证无菌，就可以控制了炎症，让牙齿健康，能行使咀嚼功能。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/21收听(32622)
牙齿中空部分即牙髓腔，其中容纳了重要的牙神经。牙齿进行根管治疗,在临床上最常见的原因就是龋病，... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/05/18播放(31005)
牙齿中空部分即牙髓腔，其中容纳了重要的牙神经。牙齿进行根管治疗,在临床上最常见的原因就是龋病，...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/05/18播放(31005)
"根管治疗是牙髓治疗的一种方式，是目前临床上治疗牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病，最有效、最流行，治疗最彻底，并发症最少的治疗方法。根管治疗的主要步骤是：开髓、引流，减轻牙髓腔的压力、减轻患者的痛苦，然后彻底的拔除牙髓，去除根管内的感染物质，并且对根管进行预备、冲洗、消毒、消炎处理，最后等炎症完全消失以后，对根管进行永久充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染，这样根管治疗就完成了。根管治疗结束以后，可以对患牙进行美学充填或者是义齿修复，用来恢复牙齿特有的解剖外形，恢复其咀嚼功能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/10收听(49048)
"由于龋齿或者外伤造成牙髓感染的牙齿，都需要进行根管治疗，考虑具体情况如下：1、牙髓炎：通常是龋齿所造成的症状，患者主观上会出现比较剧烈的疼痛，尤其是当进食了凉热性、刺激性的食物，或者在夜间，就会出现自发性、剧烈的疼痛，提示这类牙齿的牙髓神经已经受到波及，需要进行根管治疗。2、牙髓神经坏死：有的牙齿的牙髓神经是慢性坏死，患者通常没有明显的主观疼痛，但是牙齿的颜色逐渐变黑、变暗，并且根尖周有局部的胀痛，或者在进行X片检查的时候，发现根尖周出现了慢性的炎症，对于这种牙髓神经坏死的牙齿，也建议做根管治疗，来摘除掉感染的牙髓神经，在严密的充填根管之后，恢复牙齿的咀嚼功能，消除掉炎症，才能延长牙齿的使用寿命。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/21收听(85622)
根管治疗就是在牙齿发生牙髓病变或者根尖周病变的情况下，治疗牙齿的一种方法。分为三个步骤：第一部分，清除牙髓的处理，进行根管的预备，也就是将牙髓所在的腔隙扩大、扩粗，清除根管内壁所有的感染物质，再进行根管充填，这种机械和化学方法去除根管内感染的方法，也就叫根管治疗。第二部分，当根管严密充填以后，会在冠部，也就是所能在口内看到的部分，进行严密充填。第三部分，当充填以后，建议患者进行牙体修复治疗，就是镶烤瓷牙或者做嵌体修复，这样能保证患牙的承受力量，能够延长牙齿的寿命，防止牙齿折裂。如果不进行修复治疗，建议咀嚼食物时，勿咬硬物，一定不要将牙齿咬劈，如果要劈裂以后，只能进行拔除治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/03收听(27512)
有些患者认为牙齿以前是挺好的颜色，做完根管治疗之后变黑了。实际上要纠正一个误区，就根管治疗本身... 王香爱│烟台市口腔医院 2023/07/04播放(97164)
有些患者认为牙齿以前是挺好的颜色，做完根管治疗之后变黑了。实际上要纠正一个误区，就根管治疗本身...
王香爱│烟台市口腔医院
2023/07/04播放(97164)
根管治疗也叫做牙髓治疗，是治疗根尖周病以及牙髓病的一种治疗方法。根管治疗是清除根管内的坏死物质以及炎性牙髓，并进行消毒，随后充填根管和牙髓腔，从而解除根管内容物造成根尖周围组织的不良刺激。该治疗能够避免发生根尖周病变，防止牙齿情况的继续恶化，由隐裂、龋齿、过度磨耗等因素造成的牙髓炎等情况，都可以进行根管治疗。通常情况下，根管治疗需要2-4次，大约需要耗费2-3个星期的时间才能完成。根管治疗需要较为复杂的步骤，也会使用到相对较多的器械，目前根管治疗的技术是相对比较成熟的，也是目前来说保存患牙的最安全有效的治疗方法之一。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(13450)
"牙齿的根管治疗方法：先进行开髓，彻底的敞开髓腔，然后封入乳牙失活剂，将神经完全的杀死，这样在下一次取神经时不会出现痛苦，然后隔一周进行取神经以及根管的扩充。整个牙体预备的过程需要一个小时左右，根据根管的数目略有不同。根管预备完成以后，感染物质彻底的清除，才能保证以后炎症不再复发。最后进行根管的充填，充填的方法有两种，有冷牙胶充填和热牙胶充填，每一种方法都可以达到很好的封闭根管的作用。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/02收听(98648)
" 根管治疗是目前临床上针对牙体的牙髓病，以及根尖周病首选的治疗方案。如果发现牙体的牙髓病及根尖周病，需要应用高速涡轮钻打开牙髓，局麻下或者等牙髓失活后拔除牙髓，相对应剩余的髓腔应用专业器械将其整理通畅，应用牙胶尖或者流体的牙胶将髓腔完全充满，使牙体重新成为一个整体，为以后牙齿做冠做出准备。 相对根管治疗针对牙髓的干尸术和牙髓塑化术，是临床上目前最好的针对牙齿根管的治疗方法。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/19收听(41716)
"根管治疗完成以后的牙齿寿命实际上并不完全一致，主要是由于根管治疗以后牙齿剩余牙体组织较少，并且由于根管治疗是取出了牙神经。所以牙齿失去了牙髓神经的营养也变得比较脆弱，二者相加起来，牙体剩的少，又失去营养而变脆。相对应来说，根管治疗以后完成的牙齿咀嚼效率很低。所以在根管治疗完成以后建议进行全冠修复，也就是包个牙套来尽量延长患牙的使用寿命。根管治疗以后的牙齿寿命并不一样，是因为首先根管治疗以后有可能出现根折、根裂，或者是发生根尖部的再次感染，造成牙齿肿胀、疼痛，可能需要拔除。所以在根管治疗完成以后应遵医嘱好好的爱护这颗牙齿，定期进行复查，尽量延长牙齿的使用寿命，如出现疼痛、肿胀，及时来检查。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/14收听(45328)
根管治疗是目前保留牙齿最彻底的治疗方法。理论上只要根管治疗彻底，患牙可长久留在口腔，行使正常功... 董煜│江南大学附属医院 2023/06/05播放(75632)
根管治疗是目前保留牙齿最彻底的治疗方法。理论上只要根管治疗彻底，患牙可长久留在口腔，行使正常功...
董煜│江南大学附属医院
2023/06/05播放(75632)
"一般来说，完善的根管治疗是不会对牙齿造成伤害的，根管治疗可能对牙齿造成伤害，多数是由于未遵医嘱或者非正规医疗机构操作不当、治疗不完善所致，如牙折、牙松动、牙齿疼痛加剧等。如果治疗不完善，就可能产生一些不良的后果，比如牙齿内有没有拔除干净的残髓，会导致牙齿遇到冷热刺激后疼痛，甚至会出现自发性疼痛的症状。根管治疗不完善，也可能会导致根尖出现炎症，根管治疗的过程中，如果操作不当可能会导致牙齿裂开，如果根管操作的技术不合理，也可能会导致牙齿松动或者牙龈肿痛。根管治疗造成的危害大多数都是由于操作不当造成的，所以建议患者去正规的医院进行相关治疗。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/12/15收听(88418)
"牙齿根管治疗的价格，由牙齿内的根管的数目决定，上前牙和下前牙都是单根管，治疗的费用大约在700-800元钱左右。上颌的前磨牙都是两个根管，大约治疗的费用在1000元左右，下颌的前磨牙都是一个根管，治疗的费用也是700-800元左右。下颌第一磨牙和上颌第一磨牙，根管的数目经常是3-4个，所以治疗的费用在2000元左右，如果是4个根管可能在2300-2400元。上、下颌的第二磨牙都是3个根管，治疗的费用大约是1700-1800元左右。所以牙齿根管治疗的价格，由牙齿内根管的数目最终决定。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/16收听(36636)
"根管治疗后的牙齿如果进行完好的治疗，并且做牙冠保护了牙齿可以正常使用。在平时生活当中一定要注意不能用它咬特别硬的东西，天然牙也不能用于咬特别硬的食物，容易导致牙齿劈裂或者外伤。根管治疗是将牙齿内感染的牙髓清理后控制住感染，从而消除患者的疼痛，但是牙齿可以保留。牙齿只是没有了活力，但可以正常行使功能，可以用于咀嚼以及前牙用于美观。所以如果根管治疗后的牙齿做了一个良好的牙冠保护，可以起到一个的箍效应，使牙齿受到外力变成一个压应力，可以最大限度降低牙齿劈裂的几率。"
2019/12/27收听(17840)
一般在牙髓炎、根尖周炎以及较严重疾病的情况下，需要进行根管治疗，具体如下：1、隐... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(30156)
一般在牙髓炎、根尖周炎以及较严重疾病的情况下，需要进行根管治疗，具体如下：
1、隐...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/20播放(30156)
根管治疗的牙较脆，在咬硬物候容易崩掉，因此建议做根管治疗后的牙，做烤瓷牙套进行保护。<...
根管治疗的牙较脆，在咬硬物候容易崩掉，因此建议做根管治疗后的牙，做烤瓷牙套进行保护。
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/17播放(44529)
"根管治疗以后牙齿的寿命是很长的，可以在几年，甚至十几年的时间里都不会出问题，但是有特殊的情况会导致牙齿折裂。因为根管治疗，也就是常说的杀神经，是去除牙齿根管内和髓腔内的神经和牙髓组织，牙髓位于牙髓腔内，包含了神经、血管和淋巴组织，具有形成牙本质，为牙体提供营养，以及感觉和防御能力。牙齿在经过根管治疗以后，牙髓被彻底的去除，断绝了牙本质和牙体的主要营养来源，牙本质就会变得干燥、失去弹性。此时牙齿组织的强度就会降低，在咀嚼过硬食物的时候，就有可能出现牙齿折裂。所以对于经过根管治疗的牙齿，还是要尽量的做牙冠套，把这颗牙保护起来，尽可能地延长牙齿的使用寿命。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/27收听(52204)
"根管治疗的具体收费主要取决于患牙的根管数目，治疗的复杂程度，还有根管治疗过程中是否使用了特殊器械，比如前牙和下颌前磨牙都是单根管，根管治疗的费用大概是350元每颗；上颌前磨牙是双根管，根管治疗的费用大概是700元每颗；磨牙是三根管到四根管，根管治疗的费用大概是900-1200元每颗。如果治疗过程复杂，可能还需要用到超声器械和根管显微镜等辅助设备，使用也需要附加收费，大概220元。"
2019/07/26收听(57652)
武汉协和医院 谢春
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徐州口腔医院 邹强
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北京口腔医院 王峰
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济南口腔医院 蔡军
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