根管治疗后的牙齿掉落的原因可以分几个方面：

1、充填物脱落：如果根管治疗后没有做冠修复，充填物比较容易脱落，因为龋坏面积比较大，剩余牙体组织比较薄弱，粘接面积也比较有限。现在常规充填一般是用树脂充填，或者银汞、玻璃离子充填，长时间以后可能会继发龋坏，导致充填物脱落；

2、牙冠脱落：比如牙齿受到一定应力或者硬物刺激以后，牙齿比较薄弱，尤其是在牙颈部龋坏的牙齿很容易折断导致牙冠脱落；

3、牙齿脱落：做根管治疗的牙齿本身有牙周炎，如果牙周炎不控制，牙齿可能也会松动导致脱落。

所以牙齿脱落的问题要根据不同的原因进行相应处理，有的牙齿通过继续治疗还是可以保留，有些牙齿因为就诊比较晚，病变比较重，可能没有办法保留。