无锡口腔医院
牙体牙髓科
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在根管治疗中，常有患者因为后牙的根管钙化、细小、弯曲，或因为根管再治疗、经其他医生看诊多次以后，根管没有办法再继续治疗。这个时候往往医生会首先拍摄X光片，或者拍摄CBCT三维影像，判断根管不通的位置以及难易程度，是否还能进行下一步治疗。随着显微根管技术及显微根尖手术的应用，有些根管不通的情况可以在显微根管的技术下进行根管治疗，甚至有些根管治疗失败的病例也可以做根尖手术，尽量保留患牙。部分确实没有办法扩通的患牙，因为根尖炎症没有办法控制，可能需要拔除。
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根管治疗已是较成熟的治疗技术，但目前根管不通仍然是非常棘手的难题。根管不通有两种可能，一个是根... 郑遥│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/05播放(83876)
根管治疗已是较成熟的治疗技术，但目前根管不通仍然是非常棘手的难题。根管不通有两种可能，一个是根...
郑遥│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/05播放(83876)
根管治疗过程中，如存在根管钙化，或由于既往进行过根管治疗，尤其进行过塑化治疗时，可能会出现根管... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/04播放(26900)
根管治疗过程中，如存在根管钙化，或由于既往进行过根管治疗，尤其进行过塑化治疗时，可能会出现根管...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/04播放(26900)
行根管治疗的这个根管有各种各样的形态，一般有比较弯的、直的、特别圆的、椭圆的，形态五花八门。一... 李文芝│广州医科大学附属口腔医院 2023/05/18播放(87334)
行根管治疗的这个根管有各种各样的形态，一般有比较弯的、直的、特别圆的、椭圆的，形态五花八门。一...
李文芝│广州医科大学附属口腔医院
2023/05/18播放(87334)
根管治疗要求把药物放到牙根的根尖位置，如果根管不通，药物没办法走到根尖部分，所以可能会影响治疗... 孙书昱│广东省口腔医院 2023/07/07播放(56576)
根管治疗要求把药物放到牙根的根尖位置，如果根管不通，药物没办法走到根尖部分，所以可能会影响治疗...
孙书昱│广东省口腔医院
2023/07/07播放(56576)
"根管治疗过程中如果发现根管不通畅，出现了钙化等现象。这种情况下建议去高一级别的医院或者口腔专科医院的牙体牙髓科就诊。这种情况下可以考虑在显微镜下进行超声去除钙化物，寻找根管口。这个操作建议找经验比较丰富的牙体牙髓专科医生进行治疗，否则在进行超声探查根管预备的过程中很容易出现根管的侧穿，而导致根管治疗的失败。在显微镜术野下可以将髓腔内根管视野放大，可以明确的根管的位置，用超声的超声尖进行震荡，去除根管内的钙化物质，从而畅通根管。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/13收听(59876)
"进行根管治疗时，因为使用器械难免会超出正常的工作长度，对根尖来说是一种刺激，会引起一定的术后不适感，这种疼痛在3天左右就会自行消失。如果患者很难忍受，也可以口服止疼药物或者配些抗生素类药物，可以减少术后不适感。但是，这种不适感绝不会持续太长时间，而且在患者可以忍受的范围之内。如果在扩完根管以后疼痛已经达到无法忍受的地步，需要及时找到自己的主治医生，将暂封药物去除，观察根管内是不是有出脓和出血的情况。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/11收听(80000)
"根管治疗牙根不通，一般可以选择到正规医院用显微镜下进行治疗，如果显微镜下仍然无法进行根管穿通，这种情况下就需要选择做干髓术或者做塑化治疗。另外如果疼痛较重者必要时可以做根管倒充填或者选择将牙齿拔除治疗，而拔除以后一般需要做种植牙或者选择做烤瓷冠桥修复，这样才能够保证有正常的咀嚼效力。另外在根管治疗时一定要选择正规的医院，而且需要选择正规的治疗方法，这样才能够保证牙齿治疗比较顺畅，避免产生根管无法穿通或者出现根折的现象。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/03收听(75350)
"对于根管狭窄、钙化或根管内异物，常用螯合剂、乙二胺四乙酸EDTA来处理。由于EDTA可软化根管壁的牙本质，过氧化脲有杀菌作用，本剂是根管的有效润滑剂和清洁剂，有助于药物更深的渗透至牙本质内。聚乙二醇可使根管器械操作有润滑作用，利于扩大根管。EDTA主要对牙本质有溶解作用，即可节省机械预备时间，又可协助扩大狭窄或阻塞的根管。EDTA还有明显的抗微生物性能，与细菌生长所必需的金属离子螯合，切断细菌的营养而抑制其生长。此外，EDTA对根管器械无腐蚀性，对软组织有中度刺激，用作冲洗剂时未见到有害作用，是常用的根管药物中刺激性较小的一种。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(41198)
"大腿根粗是肝经不通，脾胃虚弱的表现。中医认为人体情志不舒畅，肝就会失于疏泄，体内毒素排不出去，进而影响胆囊的功能，形成人体堵塞，出现大腿根格外肥胖。大腿根粗对于脾胃虚弱也是一个警示，多提示患者因为肝火盛而影响脾胃，出现进食障碍，或者胃口好，但是大便不成形，以及脾胃虚弱，不喜欢吃饭等，都会引起大腿肥胖、大腿根粗。有些患者表现为大腿根粗，但是小腿特别细，多提示有慢性病的可能，一定要注意，特别是心脑血管疾病发生的几率较常人要高。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/09收听(37812)
"根管不通在临床上比较常见，如果出现根管不通，也就无法进行彻底的根管治疗，就不能通过根管治疗，将根尖周围的炎症控制住。常见的导致根管不通的原因有：一、该牙齿曾做过塑化治疗，塑化治疗是将塑化液导入到根管当中，塑化液凝固在根管里。但是如果根尖出现炎症，再想进行根管治疗，用根管锉很难将根管疏通。如果用力过猛，可能会出现侧穿。二、随着年龄的增长，在根管里面形成过多的修复性的牙本质，造成生理性的根管堵塞。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(92868)
大多数根管不通是因为牙齿的自然生理改变而引起，随着年龄增长，根管系统内会有钙化的物质沉积，这是... 朱远平│宜昌市第二人民医院 2023/06/12播放(86002)
大多数根管不通是因为牙齿的自然生理改变而引起，随着年龄增长，根管系统内会有钙化的物质沉积，这是...
朱远平│宜昌市第二人民医院
2023/06/12播放(86002)
根管治疗的根管预备，其步骤常见如下：1、使用器械将发炎的牙齿在咬合面打开个通道，... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(39840)
根管治疗的根管预备，其步骤常见如下：
1、使用器械将发炎的牙齿在咬合面打开个通道，...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(39840)
根管治疗是治疗牙神经发炎的手术操作。牙神经发炎在医学上称为牙髓炎，而牙髓炎任其发展至牙根外部时... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/16播放(45185)
根管治疗是治疗牙神经发炎的手术操作。牙神经发炎在医学上称为牙髓炎，而牙髓炎任其发展至牙根外部时...
2023/05/16播放(45185)
根管治疗术又称为牙髓治疗，是治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术，它通过这种治疗能够保存牙体。牙齿它的结构比较特殊，它的四周是硬的牙釉质和牙本质，中间是牙髓腔，牙髓腔在牙齿发生感染的时候往往成为细菌传染的通道，口腔的细菌是通过牙髓腔，也就是说根管，牙髓腔就是指的根管，通过根管会和牙根周围的骨组织和牙周膜，细菌来回的交叉，引起感染的发作。根管治疗就是通过把这个根管，就是牙髓腔里感染的牙髓拔除干净，进行充填，用消毒药隔绝细菌传染的通道，从而保护牙齿，使它能够继续使用。根管治疗的过程：一般操作的时候首先我们要拍摄X光片，确定治疗的方案；第二个步骤：要施与局部的麻醉，让根管治疗在无痛的情况下进行操作，因为要钻开牙齿取出腐败坏死的牙体组织；第三个步骤：打开牙髓腔，取出坏死的牙髓；第四个步骤：我要用根管钻扩大根管；第五个步骤：就是用消毒液体，一般是次氯酸钠溶液冲洗根管内部；第六个步骤：是用专门的根管充填材料进行充填根管，保证剩余的牙体长期处于无菌状态；最后一个步骤：我要填补牙齿的缺损或者安装牙冠。
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/07收听(59562)
牙齿中间为中空状态，牙根中间容纳血管和神经的管道即为根管。当发生牙髓炎或根尖周炎时，根管中充斥... 肖强│四川省中西医结合医院 2023/04/06播放(99092)
牙齿中间为中空状态，牙根中间容纳血管和神经的管道即为根管。当发生牙髓炎或根尖周炎时，根管中充斥...
肖强│四川省中西医结合医院
2023/04/06播放(99092)
根管治疗是口腔临床上很常见的一种治疗方式。它针对的是牙髓炎，或者是根尖炎等情况的患牙。一颗牙齿最开始一般是龋坏，龋坏慢慢地破坏牙釉质、牙本质，最后侵蚀牙髓，慢慢的牙髓坏死，或者是坏死之前的疼痛，这个时候的治疗就需要。首先是去除腐质，把龋坏的牙釉质、牙本质完全去净，揭开髓室，顶敞开通路，用拔髓针拔除感染的牙髓。在用扩挫针扩净根管壁，之后在根管内封消炎药，最后再用牙胶尖充填，充填到合适的长度。牙体表面用口腔充填材料来充填，这是完整的根管治疗。
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/06收听(48124)
根管治疗又称现代根管治疗技术，可达到治疗牙髓病、防止根尖周病及促进根尖周病治愈等目的。在保留患... 申静│天津市口腔医院 2023/05/06播放(67058)
根管治疗又称现代根管治疗技术，可达到治疗牙髓病、防止根尖周病及促进根尖周病治愈等目的。在保留患...
申静│天津市口腔医院
2023/05/06播放(67058)
根管治疗目前是牙髓病和根尖周病最好的治疗方法。它是通过清除根管内坏死的神经、物质，然后消毒，进... 王华宁│惠州市中心人民医院 2023/10/26播放(51346)
根管治疗目前是牙髓病和根尖周病最好的治疗方法。它是通过清除根管内坏死的神经、物质，然后消毒，进...
王华宁│惠州市中心人民医院
2023/10/26播放(51346)
" 根管治疗是口腔科针对牙髓病最常见的一种治疗方法，如果发生了牙髓炎和根尖周炎，用高速涡轮钻打开牙髓后去除牙髓，在牙髓形成的牙髓空腔，需要通过充填物将其充填起来，这个过程称之为根管治疗。 根管治疗是保持牙体成为一个整体，更长时间为我们服务的基础步骤。做完根管治疗后，大部分医生都会建议患者做烤瓷冠，也就是平常所说的牙冠，牙冠可以想象成一个帽子，可以戴在做过根管治疗的牙齿上，使牙齿更加牢固，更长时间的为患者服务。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/13收听(84668)
"根管治疗有一根不通影响是否大，与具体情况有关，具体如下：1、如果阻塞部位接近根尖部并发生钙化，可对上方的管腔进行充分的预备消毒后再封闭，从而达到无菌化处理，不会影响根管治疗的效果。2、如果阻塞部位位于根管中部，需尽量疏通管腔，防止阻塞部位下部持续存在感染细菌，引起感染反复发作，导致牙齿肿痛，造成根管治疗失败。3、如果阻塞部位位于根管口，可借助超声波器械疏通根管，避免根管内存留的牙髓组织引起牙齿冷热敏感，甚至疼痛等。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/25收听(31746)
武汉协和医院 谢春
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徐州口腔医院 邹强
播放次数：4.92万
北京口腔医院 王峰
播放次数：9.91万
济南口腔医院 蔡军
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