重庆三博江陵医院
妇产科
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雌激素促进乳腺管增生，孕激素促进乳腺小叶及腺泡生长。女性在经前有乳房胀痛和疼痛感，可能是由于乳腺管扩张、充血，以及乳房间质水肿所致。当雌孕激素撤退，月经来潮后，上述症状大多可消退，属于正常生理现象。如果症状严重，持续时间较长，要考虑可能存在乳腺疾病，常见的是乳腺增生。如果不便知道是正常的生理反应，还是有乳腺疾病，可到医院做相关检查，如乳房触诊、乳腺彩超、钼靶等，这些检查都可检查出是否存在乳腺疾病。如果只是单纯乳腺增生，例假来前乳房胀痛会稍微轻点，如果伴有乳腺纤维瘤或者乳腺囊肿，症状会更加明显。
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"引起月经来临前乳房胀痛主要原因有以下几个方面：第一、受身体激素变化的影响，月经来临之前体内的孕激素达到高峰，可以促进乳腺小叶和腺泡生长，因此会对乳腺产生一定的影响，导致乳房胀痛等各种症状出现，属于正常的生理变化，可以不必进行治疗，平时可以适当的按摩乳房以缓解症状；第二、月经来临之前出现乳房胀痛还有可能是有乳腺疾病，比如乳腺炎、乳腺增生，这些疾病产生之后都会导致乳房胀痛等情况发生，建议及时进行乳腺CT检查，判断是否出现疾病反应，同时也不能完全排除乳腺癌等可能，需要根据实际情况来进行对症治疗，最好不要拖延治疗时间。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2021/01/25收听(81792)
"在来例假之前，也就是月经之前会表现为乳房胀痛和体内激素水平的变化相关，因为在月经前期体内的雌激素、孕激素会达到峰值，也就是最高的水平，激素的作用会导致组织细胞的水肿，尤其是乳房的乳腺腺泡，所以病人会表现乳房体积增大、质地变硬，也表现为明显的乳房胀痛，甚至还会伴有心悸或者有明显的失眠症状，是由于激素诱导所导致的，在经期过后症状能够逐渐的减轻，尤其是在中年人更加明显，因为随着年龄的增长病情演变，很多患者会形成明显的增生结节、增生硬块，而在经前期更加明显，超声检查也可以进一步确诊，可以在经前期选择适当的进行热敷的方法，也能够减轻症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/15收听(44986)
"如果在来月经前乳房出现胀痛，绝大多数是因为雌性激素分泌过高，相对的孕激素分泌过少所导致的乳房胀痛。这种情况可以口服逍遥丸进行治疗，建议在月经干净以后开始口服，一直吃到下次月经来潮为止，连续用药3个月经周期。如果用药1个月，临床上乳房胀痛的症状仍然没有减轻，建议做乳腺的彩色超声或者钼靶检查，以便了解乳房本身是否有器质性的病变。建议口服维生素B1，可以缓解乳房胀痛的情况。平时要保持愉快的心情，对乳房胀痛也有缓解的作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/18收听(57968)
"月经前的时候属于黄体分泌期，体内的孕激素可能会比较旺盛，孕激素发达的时候会刺激乳房血管扩张，造成局部水肿，在碰触的时候可能会有疼痛，甚至会有胀痛的情况发生。一般情况下，在月经结束之后就会慢慢缓解，在月经前出现有胀痛的情况，可以进行局部的按摩或者局部热敷都可以缓解。如果月经结束之后还存在胀痛的情况发生，提示可能会有乳腺炎，建议要去医院挂号乳腺科做乳腺彩超，排除双侧乳房有没有结节，有没有炎症，根据情况开出口服的消炎药物，帮助把乳腺的炎症消去。月经间不单会出现有乳房胀痛，还可能会出现阴道分泌物变多，孕激素也可能会引起白带增多，甚至比较黏稠，在月经结束之后就会慢慢的缓解，主要注意好个人的卫生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/16收听(91844)
月经前有很多女性由于雌激素水平和孕激素水平的骤然波动，可能会出现乳房胀痛。这种胀痛首先要排除是... 程娇影│中日友好医院 2021/03/18播放(67106)
月经前有很多女性由于雌激素水平和孕激素水平的骤然波动，可能会出现乳房胀痛。这种胀痛首先要排除是...
程娇影│中日友好医院
2021/03/18播放(67106)
"有很多女性在来月经之前，会有周期性反复出现的以黄体期明显的躯体症状、精神症状和行为的改变，而伴随着月经来潮之后这样的改变会自然消失，这种情况考虑是经前期综合征的可能性偏大。经前期综合征每个人的表现是不一样的，有一些可能会表现为躯体的症状，包括头痛、背痛、乳房的胀痛甚至腹部的胀满、便秘等，还有一些表现为精神症状，包括易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定等。需要进行诊断和鉴别，除了进行乳房的相关检测之外，能够确认确实是没有病理性疾病存在的情况下，可以通过药物的治疗或者心理上的治疗，比如调整心理的状态，给予适当的心理安慰和疏导，并且尽可能改变自身的饮食习惯，让他更接近于健康的状态，让自己的营养摄入更加均衡。如果上述治疗方法都没有明显效果，考虑也有可能和自身的卵巢激素水平分泌失调有关，必要的时候也可以通过口服避孕药来缓解症状。"
2020/04/20收听(21024)
"来月经前乳房胀痛，由于体内雌激素水平升高，孕激素水平下降，刺激乳腺导管引起的乳房胀痛，一般三天左右来月经会自然消失。月经前乳房胀痛，雌孕激素撤退，有时还会引起头疼、焦虑、情绪不稳定、记忆力减退、工作学习效率下降或肢体水肿。这些症状来月经后都会消失，属于生理现象，不必担心。建议女性每年做健康查体，包括乳腺检查、乳房B超，排除乳腺纤维瘤及病变。"
邢玲玲│武警总医院
2020/04/22收听(63624)
"来例假前乳房胀痛是正常生理现象，来例假前属于月经周期的黄体期，卵巢排卵之后形成黄体，黄体持续分泌雌孕激素，维持子宫内膜，如果没有受孕，黄体会逐渐萎缩，雌孕激素下降，子宫内膜剥脱来月经，黄体期雌孕激素增多，刺激乳腺腺管细胞和腺泡细胞增生，也有增加乳腺局部血管通透性的作用，导致乳房胀痛属于生理现象，来月经之后会消退。如果乳房胀痛在来月经之后持续存在或者胀痛较严重，还有局部结节等表现，及时就诊看乳腺外科，做乳腺B超等相关检查，以除外乳腺增生，甚至乳腺肿瘤。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(50542)
"一般来讲女性在月经来潮的前几天会有乳房胀痛的现象，并且会在月经后症状消失，这属于正常的生理反应。一般是由于体内的雌激素水平升高造成的，不用太担心。如果出现持续性的乳房胀痛，也不排除有乳腺增生的可能性，建议及时去正规医院的妇科做一下乳腺彩超来明确诊断。如果有乳腺增生，可以服用逍遥丸等来治疗，建议平时不要穿过紧或带有钢托的内衣。可以时常按摩胸部，慢慢改善症状。月经期间要注意保持心情愉快，避免精神压力过大，避免烦躁或抑郁情绪。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/17收听(91300)
"经前乳房胀疼，如果是有乳房胀疼情况，必须到医院先做一下乳腺彩超看看，看一下乳腺有没有器质性疾病，一般要是由乳腺增生、腺导管扩张、乳腺结节都会引起乳房不适的。就是每次经前有乳房胀疼这种情况，一般是问题不大。中医认为肝经行经乳房，如果有肝郁气滞的患者，会出现经前乳房胀疼这种情况。可以吃疏肝解郁的药，比如逍遥丸、乳宁片、乳癖消这类药。经前一周开始服用，然后来月经的时候停止，下次来月经经前一周再开始服用，一般连用三个月经周期能好的彻底。肝郁气滞的患者，平时一定注意调节自己的情绪，不能生气，经常生气会引起乳腺经前乳房胀疼的情况。所以要是经前乳房胀疼，排除彩超有器质性问题的情况下，可以吃点药来对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(61736)
"乳房胀痛，可见于生理及病理性现象。经前期的乳房胀痛属于生理性的改变，大多数的生理性乳房胀痛与情绪紧张相关。如果乳房胀痛持续不缓解，甚至越发严重，或者触摸乳房时发现有形态不规则，边缘不清，活动度差的肿块，应及早去医院诊治。半数以上的妇女月经来潮前乳房胀满、压痛，严重的乳房受到轻微震动或碰撞，有可能会胀痛难受，一般来月经后可以缓解。在治疗上首先需要缓解紧张情绪，药物方面可以用一些活血化瘀的中成药，有一定的作用。对于生理性乳房胀痛，还可使用热水袋等热敷的方式，缓解乳房胀痛。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(51806)
例假前乳房胀痛是一个比较正常的生理的现象，很多人都有这种情况，其实跟体内的雌孕激素的变化相关。... 马玲│武汉大学中南医院 2023/05/17播放(63709)
例假前乳房胀痛是一个比较正常的生理的现象，很多人都有这种情况，其实跟体内的雌孕激素的变化相关。...
马玲│武汉大学中南医院
2023/05/17播放(63709)
月经来潮前乳房胀痛 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(75278)
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(75278)
"在月经来潮前，体内雌孕激素的水平都是比较高的，雌激素可以促使乳腺增生，而孕激素能够促进乳腺腺泡发育，所以在例假来之前会有乳房胀痛的症状，这是因为身体激素水平导致的。除了乳房胀痛之外，在月经期的时候由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女会出现下腹、腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状。少数患者可有头痛，以及轻度神经系统不稳定的症状。这些症状都是正常的，伴随着月经的结束，这些症状也是逐渐消失的，所以不需要进行特殊的处理。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(31442)
"每次来例假前乳房胀痛可能是乳腺增生症，或者经前期综合征所造成的。在月经来潮前体内激素水平波动，而造成乳房胀痛不适，纤维增生，可以做乳腺钼靶检查或者B超检查。可能是激素水平的波动，子宫收缩或者盆腔的充血，刺激性引起下腹的坠胀，女性也有腹胀、腰胀的感觉，甚至头痛、失眠、乳房胀痛等，就是经前期的综合征。通过调理身体、放松心情，月经来潮后或者月经干净后症状就自然的消失。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(17882)
"例假(月经)来前十天刚好属于排卵期过后，此时乳房胀痛可能见于以下几种情况：1、激素因素影响：从排卵期过后卵巢就开始形成黄体，而黄体会分泌雌激素和孕激素，共同作用于乳房，特别是孕激素对乳腺有刺激作用，会导致乳房有胀痛的感觉，属于正常的情况。此外，还应该考虑跟黄体酮，即孕激素的产生有关，一般不需要特殊处理，随着月经来潮，雌激素、孕激素水平下降，此种症状也就得到了缓解。2、乳房自身问题：如果不能缓解，就要考虑乳房本身有没有乳腺增生或其他问题，此时就要去医院就诊，做乳腺相关的检查。如果检查都没有问题，可以继续观察。如果检查有任何问题，需要尽早到医生处寻求治疗，比如乳腺有增生者，需要吃药物治疗，有结节者可能需要手术治疗等。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/12收听(31690)
"大多数的女性在月经前，由于雌孕激素分泌达到高峰，雌孕激素对乳房具有刺激作用，会出现乳房胀疼的现象，是雌孕激素导致的。在月经来潮时，雌孕激素迅速下降，症状会迅速减轻，月经结束时症状会完全消失，是正常的生理表现。生理表现可以贯穿整个生育期，也可能表现不是很明显，因为每个人的感受是不同的。有的人症状比较重，月经后仍然不缓解，有可能与乳腺增生有关系，乳腺增生是女性非常常见的乳腺疾病，与女性的激素有关，所以月经前出现乳房胀疼，一部分是生理表现，另一部分可能有乳腺疾病，症状比较重的女性或者是持续时间比较长的女性可以到乳腺科就诊，了解是否存在乳腺增生的现象。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(53732)
来例假前10天乳房胀痛，是因为体内雌孕激素水平升高所导致。女性体内的雌孕激素跟随月经周期变化而... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/04/03播放(83985)
来例假前10天乳房胀痛，是因为体内雌孕激素水平升高所导致。女性体内的雌孕激素跟随月经周期变化而...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/04/03播放(83985)
"如果每次月经前都会出现乳房胀痛，说明有乳腺增生，同时也要看有无其他的乳腺疾病。乳腺是女性很容易发生病变的部位，乳腺增生、乳腺纤维瘤都比较常见，来月经前激素水平的改变就容易导致症状加重。此种乳房胀痛大部分不用特殊处理。建议穿比较宽松、舒适的内衣，不要穿太紧的文胸，以免影响血液循环。可以适当的吃乳癖消或者逍遥丸，这两种药物对缓解症状有作用。同时要定期做乳腺的彩超，了解乳腺的情况是否发生变化。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/14收听(69264)
"在快要来月经的时候，出现乳房胀痛的情况，并不一定是怀孕。虽然怀孕了也会出现乳房胀痛的情况。但是如果是女性有乳腺增生，或者是乳腺的一些其他病变，也容易导致乳房的胀痛。所以如果想知道是不是怀孕了，首先还是要看月经是否会推迟。如果月经推迟了，同时又伴随有乳房发胀、恶心、食欲不好等情况，那就说明怀孕的概率是比较高的。一般去做一下尿化验，或者是抽血查HCG，就能够明确是否怀孕。同时如果是怀孕了，子宫也是会有变化的，如果停经时间超过40天以上，一般做B超就可以看到孕囊。"
2019/08/14收听(46710)
湘雅三医院 张婷
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