产后胸闷心慌喘不过气如何处理

2023-04-24 10:14播放 :

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产后胸闷、心慌、喘不过气,应警惕围产期心肌病。围产期心肌病是产后及妊娠后期容易并发的一种心肌病,可表现为心力衰竭、心律失常等不良预后,应予以注意,并有针对性进行如下治疗:

1、使用强心利尿剂治疗:根据患者心腔扩大、心力衰竭等积极应用地高辛、利尿剂等强心利尿剂治疗,消除呼吸困难、水钠潴留等症状体征;

2、使用抗心律失常药物:围产期心肌病可并发一系列心律失常,包括房早、室早、室速,也包括传导阻滞等相关心律失常。可基于上述不同心律失常酌情应用抗心律失常药物,包括β受体阻滞剂、胺碘酮等;

3、手术治疗:对于明确出现高危心律失常,如室速、室颤等,推荐埋藏式转复除颤器植入,避免猝死等不良结局;

4、抗凝治疗:对于围产期心肌病患者并发附壁血栓形成,或既往有血栓栓塞性并发症病史者,可酌情应用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝治疗,避免血栓栓塞性并发症。

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心慌喘不过气什么原因

"心慌、喘不过气的原因有很多,有可能是病理性的或者只是生理性的。病理性中由于心脏导致的原因更多见,如先天性心脏病,简称先心病,是胎儿时期心脏发育异常导致的心脏畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症​等,还有如风湿性心脏病,简称风心病,是风湿性心肌炎所遗留的心脏瓣膜病变为主的疾病,如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。更多见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是冠状动脉粥样硬化后引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧出现的胸痛、心悸、气短等不适。还有肺源性心脏病,简称肺心病,是肺气管病变而导致的肺动脉高压,而后导致的以右室肥大为特点的心脏病。还有高血压性心脏病,简称高心病,是血压长期升高导致左心室肥厚扩张引起的心脏病,还有心肌病、心力衰竭等。还有一大类是心律失常,包括心动过速,如室上性心动过速、房颤或者心动过缓,如病态窦房结综合征等,这些原因都有可能出现心悸、气短的症状。生理性的原因包括运动过度导致的肌肉损伤或者心情,如焦虑、抑郁等不愉快事情的影响,这些情况产生的胸闷不适,持续时间不等,可以逐渐减轻或恢复。"

语音时长02:12''

刘睿方首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(16178)

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