智齿不一定要拔除。虽然随着人类进化，咀嚼效能降低和食物加工的精细化越来越强，智齿大多数处于退化状态，没有功能并且生长位置不正确。但是也有少部分人智齿生长的位置、方向正确，并且和对颌牙能够建立良好的咬合关系，在这种情况下，一般建议智齿不要拔除。
如果智齿有正常位置的萌出，与对颌牙可形成正常的咀嚼功能，并且不会损伤到邻牙，没有炎症，不会引起肿胀、疼痛，一般建议可以进行保留。但是一定要注意口腔卫生的保持，刷智齿一定要彻底，保持其干净。
因为智齿在最后面，一般是比较容易藏污纳垢的区域。所以如果能够保持良好的口腔卫生，避免智齿发生龋坏，并且智齿有正确位置的萌出和功能，可以进行保留。
