江西省人民医院
神经外科
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枕部蛛网膜囊肿如果没有引起明显的症状，没有明显的占位效应、压迫，就是以观察治疗为主，找专业的医生进行咨询，进行观察治疗。如果囊肿有明显的占位效应，即压迫脑组织、压迫周围的颅骨，病人就表现为明显的头痛，甚至部分病人会出现相应的神经系统的症状，如行走不稳、视物模糊，眼睛看东西看不清楚，要找专业的神经外科医生，可能进行手术方面的干预。手术也是比较简单的手术，术后并发症比较少，是能够达到很好的效果。
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"枕部蛛网膜囊肿绝大部分情况下是不需要做任何治疗的，只有极少数情况下才需要考虑手术治疗。枕部蛛网膜囊肿，基本上都是先天性蛛网膜囊肿。这在颅内的蛛网膜囊肿当中是比较常见的一种类型，这种蛛网膜囊肿的内容物基本上都是脑脊液。在一般情况下是不需要治疗的，因为它基本上都是静止性的，不会生长，也不会压迫，更不会对邻近的大脑组织产生神经刺激作用。但是万一蛛网膜囊肿已经有明显的占位效应，对相邻的脑组织产生的压迫，那么就要考虑手术治疗。或者是引起了癫痫发作，也需要手术治疗。优先考虑在神经内镜下做内引流手术。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(98084)
"枕部蛛网膜囊肿去除的方式主要分为两种，一、在CT引导下进行穿刺置管引流。二、直接开颅进行切除，需要看患者的具体病情以及年龄、身体素质、囊肿的大小等共同进行决定，选择穿刺手术就是在头顶部带上一个固定的支架进行扫描CT确定相对的穿刺点，将相应的引流管放置在穿刺点内，基本上就可以完成手术，比较快，两个小时就可以做完。开颅蛛网膜囊肿切除就需要切开头皮，打开颅骨，看到蛛网膜囊肿直接在双极电凝以及吸引器的配合下将囊肿进行清除，再放置骨瓣。缝合头皮创伤比较大，效果比较彻底，需要看当时具体的病情进行相应的判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(12616)
"枕部蛛网膜囊肿都是枕大池囊肿，也叫做大枕大池，枕大池是正常会存在的一种生理性腔隙，有时内部会有脑脊液被包裹形成囊肿，属于先天性的发育异常，一般不会有任何临床症状，患者都是针对其他疾病，在做头颅CT或者头颅磁共振检查时发现存在枕部蛛网膜囊肿。这种情况不需要进行治疗，给予随访头部影像学即可，可以半年到一年复查一次CT或者磁共振，观察蛛网膜囊肿有没有扩大，如果一直没有变化可以不需要再次复查。如果产生头晕、恶心、呕吐、共济失调等症状，不能排除是蛛网膜囊肿增大、压迫所致，就需要随时复查CT或者磁共振，如果确系蛛网膜囊肿导致的症状，需要考虑外科手术进行处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/21收听(69635)
左侧枕部蛛网膜囊肿一般不要紧，患者可以随访观察。左侧枕部蛛网膜囊肿一般是外伤，或其他经常头痛、... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/05/10播放(68967)
左侧枕部蛛网膜囊肿一般不要紧，患者可以随访观察。左侧枕部蛛网膜囊肿一般是外伤，或其他经常头痛、...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/05/10播放(68967)
枕部蛛网膜囊肿通常属于良性占位，对身体不会有较大影响，发现此类囊肿并不是因为有疾病症状存在，而... 母艳蕾│北京医院 2021/09/06播放(64033)
枕部蛛网膜囊肿通常属于良性占位，对身体不会有较大影响，发现此类囊肿并不是因为有疾病症状存在，而...
母艳蕾│北京医院
2021/09/06播放(64033)
患者枕部的蛛网膜囊肿通常为先天性良性囊性疾病。人的颅内存在蛛网膜结构，蛛网膜局部增厚或者形成包... 路长宇│北京大学国际医院 2021/11/29播放(52837)
患者枕部的蛛网膜囊肿通常为先天性良性囊性疾病。人的颅内存在蛛网膜结构，蛛网膜局部增厚或者形成包...
路长宇│北京大学国际医院
2021/11/29播放(52837)
"针池状膜囊肿的治疗，建议患者进行手术治疗，囊肿摘除或者囊肿囊肿引流效果良好。这种疾病的原因可能是小部分蛛网膜在胚胎发育过程中，暴露在蛛网膜下腔，脊髓液囊肿位于蛛网膜内。显微镜下蛛网膜在囊肿周围分为两层，外层构成囊肿表面，内层构成囊肿基底。软脑膜和包膜底部之间还有一层蛛网膜下腔，有人认为，在胚胎发育过程中，脉络丛的波动可以泵入脑脊液，从而分离周围神经组织，形成蛛网膜下腔。如果脑脊液早期有流动异常，可在随着围网形成囊肿，因此蛛网膜囊肿患者应及时治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(94408)
枕大池蛛网膜囊肿，绝大多数是先天发育形成的，并且大多数并不引起症状。没有症状的蛛网膜囊肿是不需要进行治疗的，对于身体健康并没有什么影响，所以也不用过于担心，平时只要定期的复查就行了。只要囊肿不出现持续增大，没有引起梗阻导致脑积水，就没有什么关系。而如果是囊肿出现持续增大，向前方压迫四脑室或者三脑室，可以引起脑脊液无法正常的循环吸收，从而导致出现梗阻性脑积水，可以引起颅内压增高，表现为头疼、呕吐和视物模糊的症状。如果存在这种情况，就需要进行治疗，否则症状会持续加重，甚至可以引起脑疝危及到生命。这种情况需要通过手术处理，因为通过药物治疗、其他的保守治疗方法没有什么作用，通过手术切除囊肿，就可以解除压迫，使脑脊液能够正常循环，也能够使脑积水消失。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/28收听(68512)
"一般来说，大枕大池或者蛛网膜囊肿不需要治疗。除非特别严重的大枕大池或者蛛网膜囊肿，才需要考虑手术治疗。患者做头颅CT检查发现有大枕大池，也有可能是蛛网膜囊肿。这种情况下还不适合进一步治疗，必须要进一步做大脑核磁共振检查。因为只有做了大脑核磁共振检查，才能够真正的鉴别是大枕大池还是蛛网膜囊肿。如果大脑核磁共振提示是大枕大池，肯定不需要任何治疗，继续观察就可以。如果大脑核磁共振提示是蛛网膜囊肿，并且已经引起的梗阻性脑积水，就要考虑手术治疗。假如没有引起梗阻性脑积水，也是不需要进行任何治疗。"
2018/10/26收听(75440)
颞部单纯蛛网膜囊肿不需要治疗，颞部蛛网膜囊肿常见在颞肌，为一种先天性结构改变，偶尔做CT或做磁... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/18播放(90127)
颞部单纯蛛网膜囊肿不需要治疗，颞部蛛网膜囊肿常见在颞肌，为一种先天性结构改变，偶尔做CT或做磁...
石键│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/18播放(90127)
"颞部蛛网膜囊肿治疗方案的选择，一定要根据具体的情况进行具体对待。首先，如果只是查体时发现有蛛网膜囊肿，不用太过于担心，蛛网膜囊肿就是一个水泡样的改变，不是肿瘤，也不是血管病，所以引起的症状非常的轻微，有的甚至没有症状。这时可以暂时不积极的治疗，只采取定期复查的方式。而如果复查之后，蛛网膜囊肿逐渐增大并且压迫神经，产生明显的临床症状。这时就需要积极进行治疗，一般治疗药物是无效的，只有选择开刀手术治疗或者是经皮穿刺治疗。一般来讲，对于年轻的患者，主要还是选择开颅手术治疗为主，虽然创伤大，但是比较持久，在后期基本不会复发。对于年老体弱或者是患儿，主要还是采取穿刺抽吸的方式进行治疗，创伤小，但是后期容易复发。"
2019/04/21收听(85250)
"大枕大池或蛛网膜囊肿，一般是做颅脑CT检查，或者颅脑磁共振检查的结果描述。这是先天发育形成的，一部分人的枕大池会比正常的大，在枕大池有蛛网膜囊肿存在，同样会表现为枕大池增宽。这对于身体的健康没有影响，因此没有必要过于担心，并不需要进行治疗和处理，也不会出现什么症状。平时继续观察和定期复查就可以，只要检查不出现变化，就没什么关系。但是有极个别的蛛网膜囊肿可以出现持续的增大，如果囊肿越来越大，对于周围的脑组织造成压迫，或者是压迫脑室的循环通路，引起脑积水，可以通过手术处理，通过手术将囊肿切除，解除压迫，就能够恢复正常。"
2019/07/18收听(34982)
枕大池就是颅内流水经过的部位，类似泄水道的出水部位。正常颅脑液体都在不断的循环之中，如果枕大池... 梁爱军│江西省人民医院 2019/02/28播放(79806)
枕大池就是颅内流水经过的部位，类似泄水道的出水部位。正常颅脑液体都在不断的循环之中，如果枕大池...
梁爱军│江西省人民医院
2019/02/28播放(79806)
"枕大池蛛网膜囊肿是颅内较为常见的良性病变，绝大部分患者没有任何临床症状，只是在头部外伤或者体检时行头颅CT检查意外发现。对于没有症状的枕大池蛛网膜囊肿，无需特殊处理，无需任何治疗，给予定期复查，动态观察囊肿的体积变化即可。如果囊肿的体积较大，大于5cm以上，囊肿会压迫小脑半球和第四脑室引起梗阻性脑积水，患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状，此时需要行开颅囊肿切除术、囊肿腹腔分流术或者微创神经内镜下囊肿切除术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/16收听(86595)
"在临床上，如果患者出现枕部淋巴结炎，建议患者及时到医院进行就诊。然后在专业医生的指导下进行抗感染治疗，建议患者选用广谱抗生素进行抗感染治疗，通常能够收获很好的临床治疗效果。需要注意的是，枕部淋巴结炎一旦出现，会引起患者出现枕部淋巴结的肿大，有的时候患者还会出现淋巴结的红肿，甚至还会出现枕部淋巴结的压痛。这时候患者必须要进行全程、足量的抗感染治疗，建议患者抗感染治疗一个月，这样有利于患者枕部淋巴结炎的吸收与消散。另外，如果患者一旦诊断为枕部淋巴结炎，即使治疗以后，患者也需要到医院进行及时的复诊。建议患者每隔三个月到医院进行复诊一次，做枕部淋巴结的彩超，这样可以明确患者的枕部淋巴结炎是否得到彻底治愈。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(16149)
大枕大池蛛网膜囊肿是颅内一种较为常见的良性囊性病变，囊内含有脑脊液，位于后脑勺部位，绝大部分患者没有任何症状，只是在例行体检或者头颅外伤的患者行头颅CT检查时意外发现。对于没有任何症状的大枕大池蛛网膜囊肿，不需要特殊治疗，给予定期复查即可，一般一年左右复查一次，观察蛛网膜囊肿有无增大。如果出现了头痛、恶心、呕吐、行走不稳等症状，需要行手术治疗，手术通常采取开颅囊肿直接切除术或者囊肿腹腔分流术。对于婴幼儿，由于婴幼儿脑组织处于发育阶段，如果囊肿体积较大，一般大于3cm时也需要手术治疗，以免影响脑组织的发育。
2020/04/28收听(28869)
右侧颞部蛛网膜囊肿的治疗主要分保守治疗和手术治疗。1、保守治疗：如果蛛网膜囊肿较小，没有明显的对脑压迫症状，比如头痛、神经系统阳性体征或者癫痫，这样的囊肿就需要定期复查，密切观察。2、手术治疗：因为囊肿较大，对脑组织有明显的压迫，并且产生相应的症状，如头痛、肢体活动障碍、癫痫等。这样的蛛网膜囊肿，需要进行手术治疗。手术治疗有两种方法，一个是开颅，行囊肿切除，将囊肿脏壁层打开，切除部分囊壁，将脑的蛛网膜和囊肿内的脑脊液进行沟通。第二种方法是行蛛网膜囊肿-腹腔分流术，用分流管一端连于蛛网膜囊腔，另一端置于腹腔内，这样蛛网膜囊腔内的脑脊液流到腹腔内进行循环。
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/29收听(96170)
左颞部蛛网膜囊肿一般无需治疗，如果患者没有临床症状，仅仅做头颅CT或者头颅磁共振等检查时发现囊肿存在，无需进行任何处理，可以间隔0.5-1年复查影像学。如果囊肿没有进行性增大则不需要进行治疗，如果囊肿进行性增大，则看是否对周围的脑组织产生压迫和占位效应，必要时请神经外科会诊，考虑是否需要手术治疗。如果左颞部蛛网膜囊肿具有临床症状，表现为癫痫发作或者压迫周围脑组织，产生神经系统功能缺失体征，就要针对其进行处理。癫痫发作可以口服抗癫痫药物，一般选用卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等，占位效应较严重也需要考虑手术治疗。
2020/04/17收听(60126)
"蛛网膜囊肿是颅内一种较为常见的囊性病变，囊内含有脑脊液，囊肿为良性病变。大部分囊肿处于静止期，体积不会增大，患者也不会有任何的临床症状，多数患者在体检或者头部外伤行头颅CT检查时意外发现。对于无症状的蛛网膜囊肿，不需要特殊的治疗，定期复查即可。左前颞部属于脑的非功能区，此处的蛛网膜囊肿不会产生临床症状。只有当囊肿体积巨大并大于5cm时，有可能会导致颅内压增高引起头痛。囊肿也会压迫脑组织诱发癫痫，需要行开颅囊肿切除术或者囊肿脑脊液腹腔分流术。"
2019/12/20收听(98043)
枕大池蛛网膜囊肿并不严重，实际上枕大池蛛网膜囊肿就是颅内蛛网膜囊肿的一种，是根据蛛网膜囊肿所处... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(57680)
枕大池蛛网膜囊肿并不严重，实际上枕大池蛛网膜囊肿就是颅内蛛网膜囊肿的一种，是根据蛛网膜囊肿所处...
丛大伟│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/21播放(57680)
北大人民医院 范存刚
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