北京大学第三医院
整形外科
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先天性血管畸形指在胚胎发育期间血管的异常发育，在不断发展过程中，并不是指血管内皮增生，而是指血管异常扩张，很难自行消退。先天性血管畸形根据血管划分为微静脉畸形、静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形等，不同分类有不同的治疗方法。在先天性血管畸形的诊断上，需要把以上分类根据不同病变特点，仔细划分进行鉴别诊断，根据不同病变特点采取不同治疗手段。
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"先天性血管畸形，顾名思义，就是与生俱来的在生长发育过程中，所形成的血管畸形。临床上比较多见的往往是四肢的血管畸形，我们称为KT综合征，主要表现为一个肢体的增粗、增长，伴有局部皮肤的红斑、温度增高，有一些病人可以出现静脉曲张。临床上对这一部分要特别注意，不要看到体表的静脉曲张就轻易按普通的静脉曲张去做手术，不然的话手术以后症状会进一步加重。"
何立刚│河南省中医院
2018/01/03收听(18042)
"先天性的血管疾病首先要看血管有没有破裂的风险，如果血管没有破裂且发生破裂风险较小，可以采用药物治疗，比如平稳血压，防止因血压过高造成畸形血管破裂，引起出血甚至大出血的情况。而对于畸形较重，已产生供血障碍或者有破裂风险的病人，就需要尽早通过手术治疗解决。手术方式有很多种，比如常规的手术治疗，介入栓塞治疗或者伽马刀治疗等多种治疗方式，首选的方式还是手术，毕竟常规手术治疗更为彻底，且手术相对安全。只有年龄大或者不能耐受手术的病人才建议选择介入或者伽马刀这类治疗方式，但不管哪种术式都可以获得不错的愈后效果，只不过术后都存在一定复发几率。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(16116)
一般左右腿血管畸形发生以后，治疗方法以及注意事项大同小异，没有太大区别。对于腿部的血管畸形，在... 夏有辰│北京大学第三医院 2023/01/09播放(72676)
一般左右腿血管畸形发生以后，治疗方法以及注意事项大同小异，没有太大区别。对于腿部的血管畸形，在...
夏有辰│北京大学第三医院
2023/01/09播放(72676)
先天性血管畸形是先天性毛细血管、静脉血管及动脉血管发育不良形成的相应的畸形，主要包含毛细血管畸... 乔军波│郑州大学第三附属医院 2023/01/14播放(53358)
先天性血管畸形是先天性毛细血管、静脉血管及动脉血管发育不良形成的相应的畸形，主要包含毛细血管畸...
乔军波│郑州大学第三附属医院
2023/01/14播放(53358)
先天性血管畸形的检查项目如下：1、影像学检查，包括CT、核磁，可以看到可疑病变，... 檀巨宁│华北石油管理局总医院 2023/06/07播放(76598)
先天性血管畸形的检查项目如下：
1、影像学检查，包括CT、核磁，可以看到可疑病变，...
檀巨宁│华北石油管理局总医院
2023/06/07播放(76598)
"先天性血管畸形主要包括脑动静脉畸形和海绵状血管瘤，这两种血管畸形有可能会出现以下临床症状：第一、颅内出血，这也是两种血管畸形最常见的临床表现。由于血管畸形内新生的血管壁较薄，在血压升高、情绪激动时容易破裂出血，临床症状根据出血量的多少而不同。如果是少量的出血，患者可能仅表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状；位于功能区的脑出血患者，有可能会出现肢体偏瘫、视力模糊等异常。如果是出血量较大，患者有可能会神志出现昏迷，甚至瞳孔散大、脑疝形成，需要紧急开颅血肿清除加血管畸形切除术。第二、癫痫发作，未破裂的两种血管畸形会刺激大脑，引起脑皮层的异常放电，从而引起癫痫。癫痫表现为癫痫大发作、意识丧失、四肢抽搐。第三、血管畸形如果是在功能区，有可能会导致功能区的脑组织破坏，从而导致患者出现肢体麻木、偏瘫、失语等情况。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/22收听(72138)
先天性血管畸形与先天性血管瘤不同，由于其没有快速增长的时期以及消退的时期，所以这种情况可以观察病情的变化，一般先天性血管畸形会随着生长发育与身体同步发育。如果位于身体较重要的组织器官旁边，可能引起不良后果时则需要进行治疗。目前来讲临床上主要的治疗方式为硬化剂的注射，在脉管畸形中进行硬化剂的注射，可以使局部的血管管腔闭塞，从而达到治愈的目的。对于某些特殊的位置以及硬化剂注射后的残留，也可以通过手术将其完全切除，从而达到治愈的目的。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/15收听(28718)
先天性血管畸形属于临床上常见疾病，一般先天性血管畸形因为发病部位不同，表现也各异。治疗方法也需... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2023/05/17播放(80180)
先天性血管畸形属于临床上常见疾病，一般先天性血管畸形因为发病部位不同，表现也各异。治疗方法也需...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2023/05/17播放(80180)
先天性血管畸形是否严重，通常情况下取决于血管畸形发生的部位和大小，具体情况如下：... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(48565)
先天性血管畸形是否严重，通常情况下取决于血管畸形发生的部位和大小，具体情况如下：
...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(48565)
先天性动静脉血管畸形在胚胎发育期间就存在，在婴幼儿期间，临床症状多数情况下不是很明显。但到了青... 夏有辰│北京大学第三医院 2023/06/01播放(83686)
先天性动静脉血管畸形在胚胎发育期间就存在，在婴幼儿期间，临床症状多数情况下不是很明显。但到了青...
2023/06/01播放(83686)
先天性血管畸形都不能完全地彻底治好，如果早期发现，可以得到很好的控制，但是说完全彻底治好，发生的概率较低，但是也有个别的案例会出现临床表现完全消失，达到临床治愈。因为先天血管畸形以往认为开刀手术彻底，但是开刀手术往往损伤较大，切口较大，而且术中出血较多，解剖结构较混乱，不易彻底地切除病变的血管，而且从理论商来说，血管畸形多半是动脉及静脉同时伴有畸形，很难在肉眼下完全切除。现在临床多采用介入栓塞的方法，但是介入栓塞也主要是来治疗主干，还有很多分支血管随着压力的增大也会逐渐发展出来，因此先天血管畸形完全彻底治好的几率相对较低。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(98358)
先天性静脉血管畸形的治疗，根据病变类型、位置以及患者的年龄因素来决定。目前的治疗方法有外科手术切除以及放射治疗方法，还有激素治疗方法、激光治疗方法、硬化剂注射治疗方法、低温治疗方法，而很多血管瘤有的时候会采用综合的治疗方法。对婴幼儿的先天静脉畸形，应该进行观察，如发展迅速时，需给予一定的干预治疗，现在很多研究证实放射治疗可能会导致癌变的可能，因此很多医学专家反对用放射治疗。理论上来说能切除的静脉畸形，尽量采用手术切除，但是手术切除后相对来说创伤较大，容易形成较大的瘢痕，因此可能需要二期植皮或者多次手术。而对于静脉畸形现在较为常见的，也可以采用注射栓塞疗法，但是往往要通过多次来进行。
2020/05/25收听(62242)
先天性血管畸形顾名思义是一种先天性疾病，有可能彻底治愈，具体的治疗方式常见包括以下几种： 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(41536)
先天性血管畸形顾名思义是一种先天性疾病，有可能彻底治愈，具体的治疗方式常见包括以下几种：
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(41536)
先天性血管畸形根据其畸形的程度，决定能否治愈，具体如下：1、能：单纯较小的海绵状... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/07/19播放(32363)
先天性血管畸形根据其畸形的程度，决定能否治愈，具体如下：
1、能：单纯较小的海绵状...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/07/19播放(32363)
先天性血管畸形在血管病变中的治疗，具有非常大的挑战，在所有血管病中治疗非常棘手的一种。该病治疗... 夏有辰│北京大学第三医院 2023/11/08播放(84766)
先天性血管畸形在血管病变中的治疗，具有非常大的挑战，在所有血管病中治疗非常棘手的一种。该病治疗...
2023/11/08播放(84766)
先天性动静脉血管畸形临床上常用的治疗方法包括手术、介入以及联合治疗，其中手术治疗的指征包括以下几方面：1、浅表病变影响了美观；2、病变累及了肢体，导致畸形和功能异常者；3、出血；4、溃疡形成或者感染；5、畸形较大，引起了全身血流性动力学的异常。因此术前要精准定位病变部位和范围，明确存在的异常以及滋养血管。栓塞治疗临床上往往是进行动脉穿刺而完成，主要目的是滋养血管的主干血管通畅，除非手术能完全切除病变组织，否则不要进行动脉的结扎。最常见的入路包括股动脉穿刺进行，以及肱动脉切开或者肱动脉直接穿刺，选择插管进行栓塞治疗。
2020/08/10收听(21372)
"先天性血管畸形导致脑出血的病人，如果之前没有表现出什么症状，而是以脑出血发病，可能刚开始的时候也是出现偏瘫，或者是突然不会说话这一类的脑卒中的症状。出现这种症状之后，CT也会看到有出血，需要进一步的检查。因为血管畸形分好多类，每一类都有自己不同的影像学特点，有的时候可能CT就已经看出来血肿的部位或者是形态，跟正常的高血压导致的脑出血不太一样，所以需要进一步的检查。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/17收听(21716)
先天性血管畸形可能会彻底治愈，在达到彻底治愈之前，肯定需要准确的判断属于是何种类型，因为部分的... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/17播放(72300)
先天性血管畸形可能会彻底治愈，在达到彻底治愈之前，肯定需要准确的判断属于是何种类型，因为部分的...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/17播放(72300)
"先天性血管畸形往往是出生时或者婴儿长大后逐渐表现出来，有些血管畸形可以自行消退，但是大部分血管畸形是在一岁以后进入缓慢的消退期或者不消退。因此，其是否消退是很难预测的，而且个体差异有很大的区别。随着近代医学的不断进展，很多专家发现血管畸形不仅会逐渐增大，造成皮肤隆起，有些发生在头面部以及经常裸露在外部皮肤的，很容易受到外伤或者外界摩擦从而引起破溃、出血，甚至感染。即使消退了，也会留下疤痕而影响美观，同时还会造成局部皮肤的松弛。而特殊部位的血管瘤往往会影响其功能，如发生在泌尿系统以及会阴部的血管畸形，往往会因为破溃而造成功能损失。因此，对于血管畸形建议早期干预、早期治疗。"
2020/06/02收听(61240)
"先天性脑血管畸形能否治愈是不一定的，主要取决于血管畸形的严重程度，一般轻微的脑血管畸形是可以彻底治愈的，并且不影响寿命。先天性脑血管畸形主要包括脑内动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形、脑内静脉畸形等，其中以动静脉畸形最为多见。根据畸形血管团直径大小，临床又分为大、中、小型病变，多表现为多次小灶性脑出血，引起患者反复的癫痫发作、头痛。由于动脉硬化、高血压或剧烈运动、体位突然改变，冲击导致脑血管破裂，出现脑出血现象。如果发生大面积脑出血易导致对侧肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，需要急诊手术治疗。急性破裂出血的状态会引起脑疝，术后多遗留后遗症，甚至长期卧床。本病多见于青年男性，治疗方法较多，其中手术切除最为理想，血管介入和伽马刀治疗是最新的治疗方法。脑血管畸形能否治愈，主要看畸形大小以及发病部位的血流情况。如果畸型小于3cm，位置表浅，通常能够治愈，3-6cm的畸形多数可治愈。6cm以上的巨大动静脉畸形，多功能区深部引流较多，治疗难度较大，因为功能区的动静脉畸形比非功能区动静脉畸形治疗难度大，需进行全脑血管造影及磁共振检查，以进一步明确血管畸形的范围、位置及血流情况，建议到正规医院就诊。严格来讲，动静脉畸形如果能够手术切除，应尽量进行手术切除，完全切除后是不会复发的。但有些畸形是无法切除的，需要根据具体情况加以分析，故脑血管畸形能否治愈要取决于血管畸形的严重程度。建议患者注意生活规律，戒烟、戒酒，避免情绪波动，尽可能控制可干预的危险因素，如肥胖、高脂血症、高血糖、高血压等，如果情况比较危急需及时入院治疗。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(85504)
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