上海市第六人民医院
眼科
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过敏性结膜炎是临床常见的结膜炎症，常用的药物如下：
1、肥大细胞稳定剂：比如色甘酸钠滴眼液，常用于过敏性结膜炎的治疗；
2、抗组胺蛋白激酶激动剂：即奥洛他定眼药水，属于临床较常见，且较为新型的药物；
3、糖皮质激素：如泼尼松龙滴眼液，也可用于过敏性结膜炎症状的缓解；
4、非甾体抗炎药：如普拉洛芬，主要通过抗炎的作用机理，治疗过敏性结膜炎；
5、其他药物：为更好地保护角膜，可能还会使用不含防腐剂的人工泪液，进而起到阻断眼角膜和过敏原接触的作用。
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治疗过敏性结膜炎滴眼液有以下几类：1、糖皮质激素，如地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液，可抑制炎症反应，但是长期使用会导致青光眼和白内障。2、非甾体类抗炎素如普拉洛芬、双氯芬酸钠，可以缓解眼痒、结膜充血、流泪等症状。3、抗过敏滴眼液包括肥大细胞稳定剂、抗组织胺类药物，如色甘酸钠滴眼液、埃美丁滴眼液、他洛坦滴眼液。4、免疫抑制剂，如2%的环孢霉素等能够快速地抑制炎症，减少糖皮质激素的使用量。5、人工泪液可以稀释肥大细胞释放的炎性介质，改善角膜上皮的缺损。除了药物治疗，还包括：1、去除过敏原，改善和更换生活场所。2、局部的冷敷，可以缓解眼部的不舒服，改善过敏症状，在一定程度上促使血管收缩，起到对抗炎性因子的作用。过敏性结膜炎不能去根，只能对症治疗控制症状。
吴涛│合肥市第一人民医院
2018/11/28收听(89548)
" 过敏性结膜炎通常分为急性过敏性结膜炎，以及季节性或者常年性过敏性结膜炎，一般急性过敏性结膜炎多与接触到过敏原有关系，比如服用特殊的食物、药物，以及眼睛接触到气体或者物体所引起来的急性过敏。通常过敏比较严重，来得也比较迅速，需要使用激素类的眼药水才能治疗，比如氟米龙药水或者典必殊药水，都可以快速起效而达到止痒、抗过敏的作用。 如果是常年性或者季节性过敏，还是与周边环境或者气候变化有关系，症状不是很重，可以优先考虑使用依美斯汀药水或者奥洛他定药水来进行抗过敏的治疗，通常使用的时间比较长，往往需要经过这个季节或者常年性的维持使用才可以。所以这两个药水都相对比较安全，一般就可以达到缓解眼痒以及充血的作用。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/16收听(75570)
"治疗过敏性结膜炎的滴眼液，在临床上主要包括抗组胺类药或者肥大细胞膜稳定剂，经常开据的药物，包括奥洛他定、依美斯汀、色甘酸钠等等，种类是非常多的。过敏性结膜炎主要的临床表现是眼睛发红、发肿，眼睛特别的痒，伴有眼分泌物增多。对于过敏性结膜炎患者痒是主要的问题，针对过敏性结膜炎使用的药有很大的功能是止痒。痒是不是能治好，也是过敏性结膜炎患者最关注的问题。治疗使用的搭配是使用抗过敏药物，加上人工泪液，使患者眼表更舒服。治疗过敏性结膜炎，最重要的要寻找过敏原是什么，找不到过敏原，所有的治疗，所有的药物的使用，只能是起到对症的程度，去不了根，下次接触到过敏原还会复发过敏性结膜炎。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(30982)
"过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，包括急性变态反应性卡他型结膜炎、春季卡他结膜炎等等。因为各种原因导致眼睛出现过敏反应，表现为结膜出现充血、水肿、浆液性分泌物增多，导致过敏的致敏原有很多种，可能是通过接触、吸入、食入、注射等各种途径，能够通过抽血检查，明确致敏物质，有些可能无法查出。急性过敏性结膜炎是由于空气中的花粉过敏，可能突然发病，同时还伴有哮喘以及变态反应性鼻炎等症状。可能是因为接触某些药物而引起迟发性结膜变态反应，有些患者可能伴有眼睑皮炎，治疗原则是避免致敏原接触，然后对症抗过敏治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/26收听(53750)
过敏性结膜炎一般不是一个独立的疾病，我们在临床上见到的更多的患者是有过敏性鼻炎，甚至有咽喉炎，... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/13播放(73024)
过敏性结膜炎一般不是一个独立的疾病，我们在临床上见到的更多的患者是有过敏性鼻炎，甚至有咽喉炎，...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/13播放(73024)
"过敏性结膜炎是由于过敏因素引起的，是由于局部接触了一些致敏原而导致的一种变态反应性炎症。一般是由于一些化妆品、药物或者是蚊虫叮咬等因素引起。出现这种情况，需要及时的进行对症处理，一般可以选择抗过敏的眼药水进行局部治疗，比如使用色甘酸钠滴眼液，帕坦洛滴眼液或者是埃美丁滴眼液。如果症状严重，也可以考虑全身用药，比如可以口服扑尔敏等抗组胺类的药物。同时还要注意局部的清洁卫生，避免不良的刺激，多休息，多喝水，也可以多吃一些富含维生素C的水果。严重的也可以考虑及时的去医院就诊，在医生的指导下，正确用药。"
2019/04/07收听(77466)
过敏性结膜炎是一个变态反应性结膜炎，临床中占结膜炎的50%以上。过敏原分为内源性和外源性，内源... 李良长│湖北省中医院 2023/04/08播放(82060)
过敏性结膜炎是一个变态反应性结膜炎，临床中占结膜炎的50%以上。过敏原分为内源性和外源性，内源...
李良长│湖北省中医院
2023/04/08播放(82060)
过敏性结膜炎是一个变态反应结膜炎，在临床中占结膜炎的50%以上。过敏原有内源性的和外源性的，但是内源性我们主要是吃一些高蛋白。外源性主要是有花粉、虫螨、真菌的菌尸、冷空气等等，这都是造成过敏的主要原因。在我们眼科里面，过敏性结膜炎主要有三类，一个是春季卡他性结膜炎，多见于儿童和青少年。成年人的话，主要发生于季节性过敏性结膜炎或者是常年过敏性结膜炎。它们主要的症状为眼睛痒，特别是春季卡他性结膜炎表现为奇痒，病人醒来，说痒的受不了。这个就是它们的这些主要症状。在治疗方面，对于过敏结膜炎，首先当然要找出病因。然后对于青少年，我们说的儿童和青少年，特别是春季卡他性结膜炎，它是比较顽固的。西医的办法主要有抗组胺的药，有稳定肥大细胞的药，糖皮质激素的药，还有一些收缩血管的药，这是西医方面的治疗。但是这些方面西医方面很多治疗的话，对春季卡它性结膜炎，只能治标不能治本。我们在临床中经常采用一些中医辨证论治。根据他的体质，采用受风清热、止痒、活血等等方法，对过敏性结膜炎，治本有很好的疗效，这是我们说的春季卡他性结膜炎。对于成年人过敏结膜炎，尽量背离过敏原的刺激。选用这些抗过敏的西药的同时，也可以考虑采用中医的方法，用熏，中医方法冷熏，采用草药口服等等。这些都可以达到很好的疗效。
2017/10/18收听(97116)
"过敏性结膜炎，是由花粉、药物、动物皮屑、尘螨等过敏原，引起的非特异性迟发过敏反应，多见于儿童、抵抗力低下的成年人。过敏性结膜炎，按发病的时间分为两型：季节性和常年性。季节性过敏性结膜炎，常与空气中的特定季节出现的花粉有关。而常年性过敏性结膜炎，常常与动物皮屑、尘螨等常年存在于环境中的过敏原有关，主要表现为眼睛的奇痒，可伴有水样的分泌物、眼睛红、怕光等，常常伴有过敏性鼻炎，眼部检查有睑结膜的充血、水肿、过敏性的黑眼圈等。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/12/10收听(84800)
"当春季或秋季来临时，空气中的花粉或蒿草浓度升高，对有过敏体质的患者会发生球结膜的Ⅰ型超敏反应，称之为过敏性结膜炎，表现为眼痒，而且是越揉越痒。治疗上首先建议脱离过敏原，佩戴口罩，同时局部可以滴用治疗过敏性结膜炎的滴眼液。这类滴眼液，根据作用机制不同分为三类，如下：第一、肥大细胞稳定剂；第二、抗组胺类滴眼液；第三、肥大细胞稳定剂和抗组胺类滴眼液的双效作用机制眼药水。临床上第三类滴眼液起效快、持续时间长、效果好，被广泛的使用。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/03收听(22178)
过敏性结膜炎是眼科常见的疾病之一，一般过敏性结膜炎在医学上称为免疫性结膜炎。治疗免疫性结膜炎时... 汤爱灿│海南省中医院 2023/06/09播放(50272)
过敏性结膜炎是眼科常见的疾病之一，一般过敏性结膜炎在医学上称为免疫性结膜炎。治疗免疫性结膜炎时...
汤爱灿│海南省中医院
2023/06/09播放(50272)
"过敏性结膜炎是眼科门诊患者中常见到的疾病，成年人或者是小孩都可能受到其影响，但也小孩居多，特别是具有过敏体质的小孩。过敏性结膜炎是因为眼睛表面的黏膜对于空气中悬浮的过敏粒子产生过敏反应而导致的。患者除了有眼睛的不适症状以外，还会产生鼻腔的过敏症状，因为临床上也称为过敏性的鼻炎结膜炎。通常这类过敏性鼻炎结膜炎可以分为两种：季节性的过敏性结膜炎，这种主要是由于花粉引起来的，在夏季的时候花粉比较多，是常见到的。常年的过敏性的结膜炎是尘螨、动皮毛、空气中悬浮的灰尘，或者是湿冷的空气，特别是气味等而发生的，并不限定在某一季节。这种症状、不适也较季节性的结膜炎来的轻缓，不过挺难受。"
许璨│单县中心医院
2018/06/21收听(76870)
"萘敏维滴眼液是一种抗过敏以及抗疲劳的眼药水，对速发性过敏性结膜炎可以起到止痒、缓解眼部灼热等局部症状的作用。其里面含主要成分是肾上腺素类药物，能起到收缩血管、减轻眼红的作用。另外还有抗过敏的药物，如扑尔敏可以起到抗过敏作用。还有维生素或者玻璃酸钠，可起到营养或者润滑眼表的作用。但是萘敏维滴眼液不可以长期使用，对部分高血压患者禁用，因为含有肾上腺素类收缩血管等药物，部分患者用血压可能会升高，而儿童也需要慎用萘敏维滴眼液。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/02/27收听(38572)
双氯芬酸钠滴眼液是非甾体类的解热、镇痛、抗炎药物，可以抑制炎症物质的释放，所以可以治疗过敏性结膜炎，缓解眼痒、眼干、异物感等症状。但它并不是治疗过敏结膜炎最有效的药物，推荐使用抗组胺类的药物如富马酸依美斯汀滴眼液，肥大细胞稳定剂如色甘酸钠滴眼液，以及两者的复合制剂如奥洛他定滴眼液。如果以上药物效果不佳，可以使用糖皮质激素类滴眼液，如妥布霉素地塞米松滴眼液、泼尼松龙滴眼液等等。双氯芬酸钠滴眼液，可以作为辅助的药物使用。
吴其正│聊城市人民医院
2020/03/23收听(65924)
在北方地区，尤其是到春季或秋季，很多患者出现眼睛痒痒，有的患者还出现鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏，通... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(78540)
在北方地区，尤其是到春季或秋季，很多患者出现眼睛痒痒，有的患者还出现鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏，通...
2023/10/31播放(78540)
"过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应，主要包括一型变态反应及四型变态反应，其中以一型变态反应所致的过敏性结膜炎最为常见。一型变态反应所致的过敏性结膜炎呈速发型，主要是过敏性结膜炎，包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等。四型变态反应所致的过敏性结膜炎呈迟发性，主要有泡性结膜炎，病因为季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑，多为猫和狗等。临床表现为过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒，几乎所有过敏性结膜炎患者均可出现，其中春季角结膜炎通常表现最为明显，其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等，分泌物多为黏液性，较严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及异位性角结膜炎，有时可出现视力下降。过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血，结膜乳头增生是另一个常见的体征。乳头多见于上睑结膜，巨乳头性结膜炎及春季角结膜炎增生的乳头有其特异性的形态特征。异位性角结膜炎常出现结膜纤维化的改变，季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿，儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最为常见。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/10/16收听(26040)
过敏性结膜炎在临床上也是一种多发病，疾病初期可应用眼力爽、埃美丁、帕塔洛。疗效较好为帕塔洛，但... 叶俊杰│北京协和医院 2023/08/16播放(63946)
过敏性结膜炎在临床上也是一种多发病，疾病初期可应用眼力爽、埃美丁、帕塔洛。疗效较好为帕塔洛，但...
叶俊杰│北京协和医院
2023/08/16播放(63946)
" 季节性过敏性结膜炎和周围的环境变化有关系。一般像春秋季容易发生过敏性结膜炎，主要症状是眼部的瘙痒灼热、分泌物增多、视物模糊，治疗主要就是脱离过敏环境，像春秋季多见花草，花草富含花粉，或者猫狗毛发都是过敏原，最主要的治疗方案就是脱离过敏原。 在春秋天到来之前可以点色甘酸钠滴眼液，能起到预防过敏性的发作。如果已经过敏，需要用抗过敏的眼药水，目前像萘敏维滴眼液、盐酸奥洛他定片、富马酸依美斯汀理眼水等。"
2019/12/18收听(58308)
"现在过敏性结膜炎病人很多，症状主要是眼睛痒，特别是睑结膜会充血、发红，少数人还有分泌物，主要以白色分泌物为主，不会特别多，偶尔还会伴有鼻子的症状，比如打喷嚏，少数还有流鼻涕，全身的过敏症状也会有，所以结膜炎常常伴发过敏性鼻炎。"
闫志鹏│河北医科大学第三医院
2017/11/26收听(58290)
过敏性结膜炎在眼科常分为常见的春季性结膜炎，还有急性过敏性结膜炎。常见的季节性结膜炎会出现的症状是双眼奇痒、烧灼感、流泪、结膜充血，严重者出现眼睑及眼眶周围组织水肿，上睑结膜乳头增生，同时可有鼻痒、喷嚏、水样鼻涕甚至哮喘等呼吸道过敏性症状。急性过敏性结膜炎表现为突然出现球结膜水肿，但充血不明显，可伴有眼睑皮肤水肿，持续数小时后可以自行消退。春季结膜炎青少年多易感，多在春暖花开的季节发病或症状加重。发病后患者双眼奇痒，分泌物多呈灰白色、丝条状，且具有粘弹性。睑结膜患者上睑结膜充血，有较多大小不等的乳头增生，形如剥皮的石榴。角膜缘型患者角膜缘出现短带状、斑片状的黄褐色或暗红色胶样组织增生，严重者整个角膜缘呈环状污浊的胶样组织增生，并呈堤坝状隆起。混合型患者上眼睑结膜及角膜缘都有病变，本病反复发作，可持续数年至十余年。由于结膜反复充血，含铁血黄素击沉于角膜缘外的结膜内，因此患者呈现特有的污浊状外观。
黄焱│成都市第二人民医院
2017/12/13收听(42992)
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