什么是阻生智齿拔除术

2023-04-17 18:21播放 :

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阻生智齿的拔除跟常见的简单牙齿拔是不一样，常见的简单牙齿可能通过打一针麻药之后使用钳子就能拔出来。阻生智齿拔除相对比较困难。首先阻生智齿没有完全萌出或者部分萌出，甚至完全没有萌出，通常智齿表面会有牙龈软组织甚至是骨质覆盖。在拔除时首先要先进行牙龈切开，然后再去除骨质，暴露牙齿，这种情况下也不可能通过钳子直接夹持牙齿，往往是通过特殊器械，如涡轮机来进行牙齿分割，把牙齿分成小块分块取出，最后再进行创口清创以及牙龈缝合。所以阻生智齿拔除术相对比较复杂，对患者的张口度要求也比较高，相应的阻生智齿拔除费用会比较贵，通常比普通简单牙齿的拔除价格高几百元左右。

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阻生智齿怎么拔除

"有一些智齿会发生阻生，可以是高位、中位、低位，也可以向唇颊、舌腭、近中、远中不同的方向发生阻生，在拔这样的阻生智齿的时候，需要术前先进行曲面断层片等检查，来判断智齿发生阻生的方向、有几个牙根、牙根的形状，与下牙槽神经管或者上颌窦的关系，然后再进行拔牙。如果术前判断阻生智齿拔牙非常困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或超声骨刀去骨，暴露智齿的牙冠。为了去除邻牙、牙冠的阻力，有可能需要将牙冠劈开，劈成几个部分，然后将每个部分的牙冠和牙根分块取出，可以避免造成邻牙松动，或者下牙槽神经损伤引起下唇麻木，也避免进入上颌窦，引起上颌窦异物或上颌窦瘘。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/07收听(59548)

阻生智齿拔除有什么后遗症

"阻生智齿拔除以后，实际上不会有特别严重的后遗症存留。智齿拔除以后，由于术后反应比较大，所以可能会有一定的疼痛、肿胀反应，在3-5天以后消失。在这个过程中，可以配合使用消炎药和止痛药进行止痛治疗。拔除智齿以后，有的病人也会有低烧。另外，阻生智齿如果位置特别低，靠近下齿槽神经管，会发生术后的下嘴唇和舌头部位的麻木。经过一定时间的观察以后，麻木症状会逐渐的缓解或消失，有的可能会永久遗留舌头麻木和下嘴唇麻木的症状。这时候这种并发症的发生，需要结合术前的X线片，必要时拍摄CBCT来判断阻生智齿与下齿槽神经管的关系，尽量避免后遗症或者是并发症的发作。"

语音时长01:29''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/12收听(43796)

阻生智齿拔除价格

"阻生智齿拔除的价格，根据智齿生长的方向、位置、拔除手术的难易度，它的价位不一样。最简单的垂直生长的阻生齿，一般在三甲医院价格是在300多元左右。如果是近中阻生并且已经萌出，需要切断牙齿的冠部才能使牙齿拔出，这样的时候，拔除这种智齿的价格是在800元左右。再有一种情况，牙齿是水平阻生，并且埋伏在骨组织以下没有露一点头，拔除这种智齿需要手术切开并且去骨，拔除之后还需要缝合，这种情况的智齿拔除价格大概在1300元左右。"

语音时长01:21''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

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阻生智齿拔除多少钱

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阻生智齿都要拔除吗

"阻生智齿大部分情况下都是建议拔除的，因为阻生往往意味着智齿萌出困难，表明智齿的萌出空间是不足的，这时如果不拔除智齿，异位萌出的智齿可能会在周围形成间隙，这些间隙特别容易存留细菌以及食物残渣，久而久之就形成了智齿冠周炎，而导致患者反复疼痛、感染的现象。同时如果智齿水平或者倾斜向前生长，同样会导致前方第二磨牙的龋坏，甚至脱落，也有可能会导致整个牙列拥挤，引起咬合面型乃至颞下颌关节等一系列问题。所以针对于这一类埋伏阻生的智齿，还是建议尽早拔除好。"

语音时长01:19''

石光│邯郸市中心医院

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阻生智齿拔除多久拆线好

阻生齿拔除以后一般7-10天左右拆线，一般拔除智齿后缝合黏膜，黏膜在7天左右就可以基本愈合，所以一般7天左右就可以拆线。有的拆除了缝线，但是里面的骨头并没有愈合，所以还是不能吃过热的食物或者是过硬的食物。有的人害怕拆线，觉得可能拆线会疼，就可以稍微晚一些拆线，可以在9-10天左右拆线，这时黏膜愈合的更好一些，缝线也会更松脱一些，再进行拆线往往效果更好，也没有明显的疼痛，这时可以直接进行局部消毒、剪开线结、抽出缝线。如果拔除了阻生齿后进行了缝合，可以在7-10天左右进行拆线，牙龈可以基本愈合，也没有明显的疼痛。

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(44670)

阻生智齿拔除难度大吗

"拔除阻生智齿是比较困难的，难易程度和智齿的阻生方向，智齿和邻牙的关系和下颌升支、上颌窦的关系，和下牙槽神经管关系、智齿牙根数量、牙根的形状、牙根的方向等有关。如果拔出的智齿是稍稍近中阻生，而且是融合根，一般拔牙难度不大。如果智齿是完全水平阻生，甚至是低位水平阻生，也有的是完全埋伏在牙槽骨当中，或者向远中阻生，有部分牙冠位于下颌升支之内，拔除都是很困难的。如果上颌的智齿有部分萌出，或者向颊向萌出，难度稍微小一些。如果上颌的智齿是近中阻生，或者一部分牙根位于上颌窦内，拔除是很困难的。"

语音时长01:25''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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手术拔除阻生智齿的后遗症

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徐佳│银川市第一人民医院

2023/12/02播放(57924)

阻生齿怎么拔除

"阻生齿的拔除在口腔科，尤其是牙槽外科，是较为复杂的一类牙齿的拔除。一般情况下需要拍摄阻生齿的牙片，有条件的可以考虑直接拍摄阻生齿的CBCT来查看阻生齿具体的阻生情况，是否完全埋伏、软组织覆盖、有邻牙阻力等。设定好拔除方案后先打麻药，打完麻药等患者相应区域麻木后，应用刀片将需要翻瓣的牙龈进行切开，然后翻开牙龈暴露骨面，将骨面对应的骨质去除，暴露出阻生齿，大部分阻生齿是需要分块拔除的，用高速涡轮钻将阻生齿分离，然后一块一块将其拔除，然后复位组织瓣进行缝合，拔牙过程结束。"

语音时长01:18''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/03收听(47286)

拔除阻生智齿是不用锤子吗

"阻生智齿拔除时一般情况不需要使用锤子，这是因为目前对于阻生智齿的拔除是微创拔牙技术，由于材料、设备以及观念的进步，所以目前阻生智齿拔除主要以祛除阻力为主。在拔牙前需要分析智齿阻生所产生的阻力来自于哪里，如果来自于软组织，则要切除软组织，如果来自于牙齿，就需要分牙，分别取出牙齿和牙片。对于来自骨组织的阻力，则需要用手机来去除少量的骨阻力，由于阻生智齿拔除使用了微创拔牙技术，术后的反应比较小。"

语音时长01:18''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/03收听(26272)

全埋伏阻生智齿需要拔除吗

"针对完全埋伏的阻生智齿是否需要拔除，需要综合各方面因素进行分析。首先可以查看患者的年龄和智齿相应的生长部位，如果患者年龄偏大，而且智齿生长部位较深，同周围牙齿没有直接的关系，又同神经管相距较近，这类牙齿可以考虑暂时不予拔除，可以定期拍摄牙片查看其是否有变化。如果没有，没有必要拔除这个智齿。但是如果是正处在智齿生长期的年轻人，而且智齿生长已经临近到前面的牙齿，尤其是阻生智齿出现倾斜或者水平生长的情况，这种智齿建议拔除，因为不拔除可能会造成前面牙齿的龋坏，甚至造成全口牙列的拥挤等一系列比较有危害的结果。"

语音时长01:18''

石光│邯郸市中心医院

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拔除阻生智齿后邻牙疼怎么办

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吴文智│海南医学院第二附属医院

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地位阻生智齿拔除痛苦吗

低位阻生的智齿要比正位的智齿拔除困难，所以也要痛苦一些。拔牙的过程可能会时间长，需要的器械也多，需要切开、翻瓣、去骨，有可能还要用牙钻将牙齿劈开，然后分块将智齿取出。因为低位阻生的智齿位置很低，在口腔当中可能看不到，或者只能看到一小部分，所以就只能切开牙冠表面覆盖的牙龈，去掉覆盖部分牙冠的牙槽骨，才能显露整个牙冠。然后还需要继续去骨，暴露整个牙冠各个面，然后才能将智齿挺出或者是分块，再将每块都分别挺出，术后反应也比较重，所以要比拔正位的智齿痛苦。

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/30收听(79766)

智齿为什么会阻生

"智齿之所以会阻生，是由于现在人类生活的条件越来越改善，吃的东西越来越软，颌骨受不到较大的刺激，相对来说发育的都比较小。而牙齿的基因是在基因深处，且较多，所以牙齿量要远远多于颌骨容纳的量，这时就会出现最后一颗牙齿智齿阻生的情况，可以想象一下猩猩和猴子的颌弓发育都是非常发达的，它们的咬合看起来都是明显向前凸的，就是嘴前突。而人类由于现在吃的东西越来越好，不需要那么多的牙齿进行强力的咀嚼，所以颌骨相对较小而牙齿相对较多，智齿正好处于最后一颗萌出，所以很多时候就只能处于阻生的状态。"

语音时长01:27''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/13收听(88518)

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什么是阻生智齿

智齿即第三磨牙，是最后萌出的一颗恒牙。智齿通常是在18-25岁，在第二磨牙后方所萌出。有一部分...

张雷│北京大学口腔医院

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